Zawartość
- Lokalny Departament Zdrowia
- Społeczne Centrum Zdrowia
- Medicaid
- Program ubezpieczenia zdrowotnego dzieci
- Zakład Hill-Burton
- Organizacje charytatywne
- Ubezpieczenie dla młodych dorosłych w ramach zasad grupy rodziców
- Zaplanowane Rodzicielstwo
- Negocjuj stawkę płatności własnej
- Organizacja planu medycznego z rabatem
Jeśli jesteś w ciąży podczas otwartej rejestracji, możesz zapisać się na plan, który będzie obowiązywał w nadchodzącym roku. Wszystkie nowe plany muszą mieć zasiłek macierzyński w ramach ACA. Wcześniej istniejące schorzenia - w tym ciąża - nie są już przeszkodą i zostaną objęte planem, gdy tylko zaczną obowiązywać (niektóre rodzaje opieki profilaktycznej, w tym rutynowa opieka prenatalna, zostaną pokryte w całości, ale będą ponosić koszty współdzielenie współpłacenia, odliczenia i / lub współubezpieczenia - za inne usługi, w tym dostawę).
Ale jeśli okaże się, że nie jesteś ubezpieczony i jesteś w ciąży na początku roku, po zakończeniu otwartej rekrutacji, ale wiele miesięcy przed rozpoczęciem przyszłorocznej otwartej rejestracji, pewne okoliczności mogą zapewnić Ci kolejną szansę na zapisanie się.
Chociaż niektóre kobiety w ciąży mogą kwalifikować się do specjalnych okresów zapisów ze względu na kwalifikujące się wydarzenia, sama ciążanie jest imprezą kwalifikacyjną. Ale jest wyjątek w Nowym Jorku, Connecticut i Dystrykcie Kolumbii.
W 2015 r. (Od stycznia 2016 r.) W Nowym Jorku uchwalono przepisy, zgodnie z którymi ciąża jest wydarzeniem kwalifikującym do planów zakupionych za pośrednictwem państwowej giełdy New York State of Health. Oznacza to, że kobieta w ciąży w Nowym Jorku może zarejestrować się w ubezpieczeniu za pierwszym razem lub przejść na inny plan, gdy zajdzie w ciążę. Podobne przepisy zostały uchwalone w Connecticut w 2018 r. I weszły w życie w styczniu 2019 r. A giełda ubezpieczeń zdrowotnych w Dystrykcie Kolumbii wdrożyła podobną zasadę w 2020 r., Tworząc specjalny okres zapisów, który rozpoczyna się po potwierdzeniu ciąży przez lekarza. (specjalny okres zapisów trwa 60 dni na rynku indywidualnym i 30 dni, jeśli kobieta ma dostęp do planu pracodawcy).
Ale Nowy Jork, Connecticut i DC to jedyne obszary, które mają takie postanowienie. W pozostałej części kraju ciąża nie kwalifikuje się do udziału w zawodach. Narodziny dziecka są zdarzeniem kwalifikującym i umożliwia zarówno dziecku, jak i rodzicom zapisanie się do planu zdrowotnego. Ale to nie pomaga w opiece prenatalnej ani w kosztach samej dostawy.
Poniżej znajdują się alternatywne opcje, jeśli nie kwalifikujesz się do ubezpieczenia w ramach ACA (Obamacare) lub pracy, lub jeśli musisz poczekać do następnej otwartej rejestracji, aby uzyskać ubezpieczenie za pośrednictwem pracodawcy lub samodzielnie zakupionego planu, ale potrzebujesz opieka prenatalna wcześniej.
Lokalny Departament Zdrowia
Pierwszym przystankiem powinien być lokalny oddział zdrowia. Wiele oddziałów zdrowia publicznego zapewnia opiekę poporodową. Zazwyczaj usługi te są ograniczone do osób o niższych dochodach, ale jeśli nie spełniasz kryteriów dochodowych, nadal mogą one dostarczyć wielu informacji na temat innych zasobów dostępnych w Twojej okolicy.
Społeczne Centrum Zdrowia
Społeczne ośrodki zdrowia zapewniają niedrogą opiekę osobom z ograniczonym dostępem do opieki zdrowotnej. Chociaż nie zapewniają ubezpieczenia macierzyńskiego, zapewniają kompleksową opiekę podstawową i prenatalną z opłatami zależnymi od dochodu i zdolności płatniczej. Ponieważ nie we wszystkich społecznościach istnieje, sprawdź, czy w pobliżu znajduje się Community Health Centre.
Medicaid
Medicaid to rządowy program zapewniający ubezpieczenie zdrowotne osobom o niskich dochodach. Stany różnią się co do tego, kto kwalifikuje się jako osoba o niskich dochodach. Jeśli się kwalifikujesz, ubezpieczenie macierzyńskie Medicaid może działać wstecz, obejmując opiekę prenatalną, którą otrzymałeś jeszcze przed złożeniem wniosku o Medicaid. Ponadto, kiedy się zakwalifikujesz, Twoje dziecko zostanie objęte ubezpieczeniem, gdy się urodzi.
Poziomy uprawnień do Medicaid są generalnie wyższe dla kobiet w ciąży niż dla innych dorosłych. Dziecko (lub niemowlęta), które kobieta nosi przy sobie, jest liczone jako członkowie gospodarstwa domowego w momencie określania uprawnień (im więcej osób w gospodarstwie domowym, tym wyższy może być dochód gospodarstwa domowego i nadal uprawnia do Medicaid). Nawet w stanach, które nie rozszerzyły Medicaid na mocy ACA, kobiety w ciąży kwalifikują się do Medicaid z dochodami powyżej poziomu ubóstwa: kwalifikowalność waha się od 133% poziomu ubóstwa w Idaho, Luizjanie, Oklahomie i Południowej Dakocie do 375% poziom ubóstwa w stanie Iowa.
Medicaid umożliwia rejestrację przez cały rok, więc nie ogranicza Cię otwarty okres rejestracji.
Przegląd uprawnień i świadczeń MedicaidProgram ubezpieczenia zdrowotnego dzieci
Program ubezpieczenia zdrowotnego dzieci zapewnia ubezpieczenie zdrowotne dzieciom nieubezpieczonym, ale w kilku stanach (Kolorado, Missouri, New Jersey, Rhode Island, Wirginia i Zachodnia Wirginia) obejmuje również kobiety w ciąży.
Chociaż koncentruje się na ludziach, których nie stać na ubezpieczenie zdrowotne, programy CHIP pozwalają na wyższe dochody niż Medicaid. We wszystkich sześciu stanach obowiązują progi kwalifikacyjne wynoszące 200 procent poziomu ubóstwa lub wyższe dla kobiet w ciąży kwalifikujących się do CHIP. A nawet jeśli nie kwalifikujesz się do otrzymania CHIP (co ma miejsce w większości stanów), Twoje dziecko może kwalifikować się po urodzeniu. Podobnie jak Medicaid, CHIP umożliwia rejestrację przez cały rok.
Zakład Hill-Burton
Od 2020 roku w całym kraju jest 131 szpitali i przychodni, które są zobowiązane do zapewnienia bezpłatnej lub taniej opieki, ponieważ przyjęły stypendia lub pożyczki na mocy ustawy Hill-Burtona. Udaj się do biura przyjęć jednej z tych placówek i powiedz chcesz ubiegać się o bezpłatną lub tańszą opiekę Hill-Burton. Musisz spełniać wymagania dotyczące niskich dochodów, ale nie musisz być obywatelem USA.
Placówka jest zobowiązana do wydawania corocznie ograniczonej kwoty pieniędzy na opiekę Hill-Burton, więc będziesz musiał skorzystać z ich usług, zanim pieniądze za ten rok przepadną. Obejmuje to koszty szpitala, ale niekoniecznie koszty lekarza, ponieważ tak naprawdę nie jest to ubezpieczenie macierzyńskie; to rodzaj opieki charytatywnej.
Organizacje charytatywne
Organizacje takie jak Katolickie organizacje charytatywne i luterańskie służby oferują programy pomocy kobietom w opiece położniczej. Usługi różnią się w zależności od lokalizacji. Podstawowe usługi obejmują poradnictwo i skierowania. Jednak niektóre lokalizacje oferują usługi tak rozległe jak domy położnicze, które zapewniają bezpłatną opiekę poporodową, opiekę poporodową, zajęcia dla rodziców oraz zakwaterowanie i wyżywienie. Przynajmniej poinformują Cię, jakie inne zasoby są dostępne w Twojej okolicy.
Ubezpieczenie dla młodych dorosłych w ramach zasad grupy rodziców
Jeśli masz mniej niż 26 lat, możesz kwalifikować się do objęcia ochroną ubezpieczeniową rodzica. Nawet jeśli jesteś w związku małżeńskim lub mieszkasz samotnie, możesz być objęty ubezpieczeniem zdrowotnym, które Twój rodzic otrzymuje z pracy. Prawdopodobnie będziesz musiał poczekać do otwartej rejestracji w planie Twojego rodzica, aby się zarejestrować, ale plan może obejmować otwartą rejestrację, która nie pokrywa się z rokiem kalendarzowym.
Upewnij się, że plan obejmuje ubezpieczenie macierzyńskie dla osób pozostających na utrzymaniu, ponieważ plany zdrowotne nie są do tego wymagane. Osobom pozostającym na utrzymaniu należy zaoferować ubezpieczenie obejmujące świadczenia z tytułu opieki profilaktycznej, w tym opiekę prenatalną. Nie ma jednak wymogu, aby plany obejmowały poród i poród dla osób na utrzymaniu.
Zaplanowane Rodzicielstwo
Planned Parenthood służy nie tylko do kontroli urodzeń i aborcji. Niektóre lokalizacje Planned Parenthood, ale nie wszystkie, zapewniają usługi prenatalne. Niektóre, ale nie wszystkie, lokalizacje Planned Parenthood opierają swoje opłaty na twoim dochodzie. Jeśli lokalna organizacja Planned Parenthood nie zapewnia opieki prenatalnej lub ma zmienną strukturę opłat dla pacjentów opłacających się samodzielnie, będzie mogła skierować Cię do innych zasobów w Twojej lokalnej społeczności.
Negocjuj stawkę płatności własnej
Jeśli ostatecznie zapłacisz z własnej kieszeni, wynegocjuj z wyprzedzeniem stawki rabatowe i skonfiguruj plany płatności. Często szpitale mają stawkę podstawową, stopę dyskontową do samodzielnego opłacenia i jeszcze niższą stawkę charytatywną. Jeśli nie zapytasz o stawkę charytatywną, mogą jej nie zgłosić.
Zapytanie o stawkę charytatywną, a także jak się do niej zakwalifikować, pomoże Ci negocjować, ponieważ będziesz znać wynik finansowy, nawet jeśli się do niej nie kwalifikujesz.
Organizacja planu medycznego z rabatem
Jeśli odstrasza Cię negocjowanie własnego rabatu, możesz współpracować z organizacją oferującą zniżki na leczenie. Firmy te zapewniają swoim członkom wstępnie wynegocjowane rabaty za miesięczną opłatą. To nie jest prawdziwe ubezpieczenie macierzyńskie, ponieważ sam płacisz lekarzowi i szpitalowi. Ale rabat został już wynegocjowany przez DMPO. Zanim się zarejestrujesz, upewnij się, że Twój lekarz i szpital uczestniczą w programie, ponieważ wiele planów obejmuje poważnie ograniczony wybór uczestniczących pracowników służby zdrowia.