Zawartość
- Pierwsze cztery miesiące
- Cztery do sześciu miesięcy
- Sześć do dziewięciu miesięcy
- Dziewięć do dwunastu miesięcy
- Pokarmy, które należy opóźnić, dopóki dziecko nie osiągnie 12 miesięcy
- Postępowanie w przypadku sprzecznych porad
W przeszłości lekarze zalecali długie opóźnienia we wprowadzaniu pewnych pokarmów dla zagrożonych dzieci. Jednak ostatnie badania wykazały, że opóźnianie wprowadzenia alergennej żywności może w rzeczywistości zwiększać ryzyko wystąpienia poważnych alergii pokarmowych.
W 2008 roku Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) zmieniła swoje wytyczne dotyczące wprowadzania stałych pokarmów dla niemowląt i małych dzieci zagrożonych alergią pokarmową. AAP zaleca teraz wyłączne karmienie piersią lub hipoalergiczną formułę przez pierwsze 4 do 6 miesięcy życia, a następnie stopniowe wprowadzanie pokarmów stałych, pojedynczo.
Pierwsze cztery miesiące
Twój noworodek potrzebuje tylko płynnego pokarmu. AAP zaleca wyłącznie karmienie piersią lub karmienie dziecka hipoalergiczną mieszanką.
Wykazano, że preparaty dla niemowląt na bazie mleka i soi zwiększają ryzyko wystąpienia alergii pokarmowych u dzieci z grupy ryzyka. Jeśli nie możesz karmić piersią lub jeśli Twoje dziecko reaguje na białka pokarmowe w mleku matki, porozmawiaj z pediatra Twojego dziecka o preparacie hydrolizowanym na receptę dla Twojego dziecka.
Nie ma dowodów na to, że unikanie pewnych pokarmów podczas karmienia piersią zapobiega alergiom pokarmowym lub zmniejsza ryzyko rozwoju alergii pokarmowej u dziecka. Jednak niektóre badania wykazały, że u dzieci z atopowym zapaleniem skóry zaostrzenia mogą rzadziej występować, gdy ich matki unikają niektórych pokarmów, takich jak jajka i mleko krowie.
Cztery do sześciu miesięcy
Kiedy Twoje dziecko jest w stanie siedzieć prosto z podparciem i interesuje się stałymi pokarmami spożywanymi przez innych, jest gotowe na swoje pierwsze stałe pokarmy. Na początku karm dziecko tylko jedną lub dwiema łyżkami rozcieńczonych płatków zbożowych lub przecieru raz lub dwa razy dziennie.
Dla dziecka zagrożonego alergią pokarmową ważne jest, aby wprowadzać pokarm pojedynczo. AAP zaleca wprowadzenie nowego pokarmu na trzy dni przed przejściem na nowy pokarm, aby można było monitorować wszelkie potencjalne opóźnione reakcje na pokarm.
AAP zaleca, aby najpierw wprowadzić owoce, warzywa i zboża. Kliniczne wytyczne NIAID dotyczące alergii pokarmowych stwierdzają, że nie ma medycznych dowodów na opóźnianie wprowadzenia potencjalnie alergizujących pokarmów, w tym głównych alergenów, takich jak jaja, orzeszki ziemne lub pszenica.
Istnieją badania wskazujące, że opóźnianie wprowadzenia potencjalnie alergizujących pokarmów po ukończeniu szóstego miesiąca życia może w rzeczywistości zwiększyć ryzyko rozwoju alergii w późniejszym dzieciństwie. Porozmawiaj ze swoim pediatrą o swoich planach wprowadzenia stałych pokarmów.
Jak powiedziałem powyżej, AAP zaleca wprowadzanie pokarmów pojedynczo. Jednak większość soków dla niemowląt i płatków zbożowych dla niemowląt zawiera wiele składników. Możesz znaleźć kilka pierwszych produktów, które zawierają tylko jedną żywność, ale nie ma gwarancji, że żywność nie została zakażona krzyżowo w zakładzie produkcyjnym. Najbezpieczniejszym sposobem na wprowadzenie nowej żywności dla dziecka jest przygotowanie własnej żywności, aby mieć kontrolę nad jej produkcją i wiedzieć dokładnie, co zawiera żywność.
Sześć do dziewięciu miesięcy
Gdy Twoje dziecko rozszerza swoją dietę, łatwo jest stracić orientację, jakie pokarmy wprowadziłeś, a które mogą stanowić problem. Zachowaj przyklejoną do lodówki listę produktów, które wprowadziłeś, i wszelkie zaobserwowane reakcje. Jeśli podejrzewasz, że jedzenie mogło wywołać niepokój, objawy trawienne lub egzemę, przestań karmić je na 4 do 6 tygodni, a następnie spróbuj ponownie wprowadzić pokarm. Zaobserwowana reakcja mogła być zbiegiem okoliczności - Twoje dziecko mogło mieć przeziębienie lub ząbkowanie w momencie pierwszego podania jedzenia.
Kiedy Twoje dziecko włączy jedzenie do swojej diety, możesz bezpiecznie mieszać je z innymi produktami, o których wiesz, że są bezpieczne. W ciągu kilku miesięcy od rozpoczęcia przyjmowania pokarmów stałych, Twoje dziecko może jeść różnorodne pokarmy, w tym:
- Mleko matki lub formuła
- Mięso
- Jajka
- Ryba
- Owoce i warzywa
- Ziarna zbóż
- Tofu lub inne produkty sojowe
- Żywność zawierająca składniki orzeszków ziemnych lub orzechów (ale bez całych orzechów)
Dziewięć do dwunastu miesięcy
Twoje dziecko może zacząć jeść przekąski w wieku około ośmiu lub dziewięciu miesięcy. Niektóre ulubione wczesne przekąski to banany, herbatniki na ząbkowanie, kawałki gotowanych słodkich ziemniaków i płatki w kształcie litery O.
Jeśli Twoje dziecko nie ma alergii pokarmowej, możesz zacząć karmić go małymi porcjami pokarmów, które je reszta rodziny. Jeśli masz młynek do żywności, możesz po prostu zmielić kilka łyżek rodzinnego obiadu. W przeciwnym razie możesz oddzielić pokarmy, z którymi poradzi sobie Twoje dziecko, takie jak makaron lub porcja pieczonego ziemniaka.
Bezpiecznie jest karmić dziecko niewielkimi ilościami sera lub jogurtu, ale nie należy podawać mu mleka krowiego do picia przed ukończeniem pierwszych urodzin.
Jeśli Twoje dziecko ma alergię pokarmową, znalezienie herbatników na ząbkowanie i innych gotowych pokarmów w palcach może być wyzwaniem. Będziesz musiała nauczyć się czytać etykiety żywności, aby upewnić się, że przygotowana żywność jest bezpieczna dla dziecka.
Pokarmy, które należy opóźnić, dopóki dziecko nie osiągnie 12 miesięcy
Niektóre pokarmy należy odłożyć do pierwszych urodzin dziecka ze względów żywieniowych lub bezpieczeństwa żywności. Zawierają:
- Krowie mleko: Mleko krowie różni się pod względem odżywczym od mleka kobiecego lub mieszanki dla niemowląt, która przypomina mleko ludzkie. Karmienie krowiego mleka może powodować niedobory żywieniowe. Po pierwszych urodzinach dziecka możesz karmić go pełnowartościowym mlekiem w ramach zbilansowanej diety.
- Kochanie: Miód może zawierać zarodniki botulizmu, a żołądek Twojego dziecka nie jest wystarczająco kwaśny, aby zniszczyć zarodniki (żołądki starszych dzieci i dorosłych są wystarczająco kwaśne, aby to zrobić).
- Orzechy lub orzeszki ziemne: Całe orzechy stanowią zagrożenie dla niemowląt i małych dzieci. Masło orzechowe może stwarzać ryzyko zadławienia się dzieci poniżej 2 roku życia. Jeśli w rodzinie występuje poważna alergia na orzechy lub orzeszki ziemne, porozmawiaj ze swoim pediatrą na temat doustnego wyzwania żywieniowego w gabinecie lekarskim przed wprowadzeniem masła orzechowego lub orzechowego.
- Inne zagrożenia zadławieniem: Popcorn, całe winogrona, kawałki hot doga, kostki sera, kawałki surowych warzyw lub owoców lub lepkie potrawy, takie jak masło orzechowe.
Postępowanie w przypadku sprzecznych porad
Orzeszki ziemne i masło orzechowe zagrażają zadławieniu się niemowląt, jednak niektóre badania wskazują, że opóźnienie wprowadzenia tych produktów powyżej szóstego miesiąca życia może zwiększyć ryzyko wystąpienia alergii na orzeszki ziemne. Co powinien zrobić zaniepokojony rodzic?
Ponieważ stale publikowane są nowe badania, wytyczne żywieniowe mogą się zmieniać z roku na rok. Najlepszym sposobem radzenia sobie ze sprzecznymi radami, takimi jak ta, jest rozmowa z pediatrą lub alergologiem dziecięcym. Może wziąć pod uwagę historię medyczną Twojego dziecka i poziom ryzyka rozwoju alergii pokarmowych, a także najnowsze wytyczne dotyczące karmienia i udzielić spersonalizowanych porad dotyczących podawania dziecku pokarmów stałych.