Zawartość
- Kiedy mierzyć
- Wybierz odpowiedni rozmiar mankietu
- Właściwe pozycjonowanie
- Należy wykonać kilka odczytów
- Spodziewaj się właściwej techniki
Jednak badania wykazały, że lekarze często nie stosują się w pełni do tych wytycznych. Jako pacjent ważne jest, abyś był w stanie określić, kiedy przestrzegany jest właściwy protokół, a kiedy nie.
Kiedy mierzyć
Niewielkie wahania ciśnienia krwi o różnych porach dnia są normalnym zjawiskiem. Wykonywanie wielu pomiarów koryguje te wahania w ciągu dnia, ale istnieją pewne szczególne problemy z synchronizacją, którymi należy się zająć.
American Heart Association mówi, że ciśnienie krwi powinno być mierzone w kontrolowanych warunkach, aby uzyskać naprawdę dokładny odczyt. Powinieneś siedzieć na krześle z oparciem i ze stopami na podłodze. (Siedzenie na stole egzaminacyjnym ze zwisającymi stopami jest niewystarczające.) Należy siedzieć cicho bez rozmowy lub interakcji przez co najmniej pięć minut. Oczywiście wiele odczytów ciśnienia krwi wykonanych w gabinecie lekarskim nie spełnia tych kryteriów. Niemniej jednak powinieneś wiedzieć, że nie należy stawiać diagnozy nadciśnienia tętniczego, dopóki lekarz nie podejmie tych kroków, aby zapewnić prawdziwie podstawowy pomiar ciśnienia krwi.
Wybierz odpowiedni rozmiar mankietu
Jednym z najważniejszych czynników, który może wpływać na dokładność odczytów ciśnienia krwi, jest rozmiar używanego mankietu do pomiaru ciśnienia krwi. Istnieje bardzo szczegółowy zestaw wskazówek dotyczących dokładnego rozmiaru mankietu. Jednak pacjentom może być trudno stwierdzić, po prostu patrząc, czy ich lekarz używa mankietu o odpowiednim rozmiarze.
Jeśli masz znacznie powyżej lub poniżej „średniego” wzrostu lub wagi, lekarz lub pielęgniarka prawdopodobnie nie powinni używać mankietu, który znajduje się już w pomieszczeniu. Mankiet „domyślny”, który jest zwykle przechowywany w gabinecie lekarskim, jest przeznaczony do użytku przez osoby o średniej wielkości i nie zapewni dokładnego odczytu, jeśli jesteś większy lub mniejszy od przeciętnego.
Oficjalne wytyczne określają następujące rozmiary mankietów:
- Obwód ramienia od 22 do 26 cm, mankiet dla małych dorosłych, 12 x 22 cm
- Obwód ramienia od 27 do 34 cm, mankiet dla dorosłych: 16 x 30 cm
- Obwód ramienia od 35 do 44 cm, mankiet „duży dla dorosłych”: 16 x 36 cm
- Obwód ramienia od 45 do 52 cm, mankiet udowy dla dorosłych: 16 x 42
Właściwe pozycjonowanie
Prawidłowe pozycjonowanie ma kluczowe znaczenie dla uzyskania dokładnych odczytów ciśnienia krwi.
Ogólnie ciśnienie krwi powinno być mierzone, siedząc wygodnie. Ramię powinno być rozluźnione, odkryte i podparte na poziomie serca. Jedynie część ramienia, do której przymocowany jest mankiet do pomiaru ciśnienia krwi, musi znajdować się na wysokości serca, a nie całe ramię.
Czasami lekarz mierzy ciśnienie krwi, gdy jesteś w pozycji leżącej lub gdy wstajesz. Jest to właściwe w niektórych przypadkach, ale powinien on również mierzyć ciśnienie krwi, gdy siedzisz w pozycji siedzącej, jak opisano powyżej.
Należy wykonać kilka odczytów
Jeden odczyt ciśnienia krwi nie wystarczy, aby uzyskać dokładny pomiar. Chociaż specyfika liczby niezbędnych odczytów może się zmieniać w zależności od wielu czynników, zasadnicza potrzeba wykonywania wielu pomiarów nie.
Aby zapewnić dokładny odczyt, lekarz powinien sprawdzać ciśnienie krwi w czasie i obserwować, jak zmieniają się wartości między wizytami w gabinecie. Co więcej, powinien mierzyć ciśnienie krwi więcej niż raz podczas każdej wizyty w gabinecie.
Ponieważ czynniki takie jak temperatura i stres mogą zmienić ciśnienie krwi, więcej niż jeden odczyt podczas jednej wizyty w gabinecie pozwala skorygować te zmiany. Na przykład ciśnienie krwi jest często wyższe na początku wizyty w gabinecie niż na końcu. Wykonanie odczytu zarówno na początku, jak i na końcu daje dokładniejszy średni odczyt.
Twój lekarz powinien sprawdzać ciśnienie krwi:
- W obu ramionach, a nie tylko w jednym
- Zarówno na początku, jak i na końcu wizyty
Spodziewaj się właściwej techniki
Nie ma powodu, abyś oczekiwał od lekarza lub pielęgniarki, że podczas pomiaru ciśnienia krwi zastosuje coś mniej niż idealną technikę. Jeśli widzisz, że Twój lekarz popełnia błędy lub nie przestrzega właściwej procedury, powinieneś zapytać dlaczego. Chociaż czasami konieczne są różnice w technice, powinien być w stanie jasno to wyjaśnić lub przeprosić za nieprzestrzeganie zaakceptowanej procedury i rozpocząć pomiar od nowa.
Powinieneś także powiedzieć swojemu lekarzowi, jeśli przed wizytą przyjmowałeś jakiekolwiek leki lub paliłeś, ćwiczyłeś lub jadłeś cokolwiek w ciągu ostatniej godziny - nawet jeśli nie pyta.