Zrozumienie liczby czerwonych krwinek (RBC)

Zawartość

• Pełna morfologia krwi
• Normalne zakresy
• Wysoka lub niska liczba RBC
• Leczenie

Liczba krwinek czerwonych (RBC) służy do pomiaru liczby krwinek przenoszących tlen w objętości krwi. Jest to jedna z kluczowych miar, których używamy, aby określić, ile tlenu jest transportowane do komórek ciała.

Nieprawidłowa liczba czerwonych krwinek jest często pierwszym objawem choroby, która może być nierozpoznana lub bez objawów. W innych przypadkach test może skierować lekarza w kierunku diagnozy, jeśli występują objawy, takie jak duszność lub zmęczenie, których nie można łatwo wyjaśnić.

Pełna morfologia krwi

Zwykle liczba RBC jest mniej przydatna sama w sobie w diagnozowaniu stanu chorobowego. Zamiast tego jest najczęściej wykonywany jako część bardziej kompleksowego testu zwanego pełną liczbą krwinek (CBC), który mierzy skład komórek w próbce krwi. Obejmują one:

• Czerwone krwinki (RBC), które transportują tlen do komórek ciała
• Białe krwinki (WBC), które są częścią układu odpornościowego
• Hemoglobina (Hb), białko przenoszące cząsteczki tlenu i dwutlenku węgla
• Płytki krwi (PLT), komórki odpowiedzialne za krzepnięcie krwi
• Hematokryt (Hct), stosunek RBC do całkowitej objętości krwi

Bazując na składzie komórek krwi, lekarze mogą lepiej wiedzieć, na czym skupić swoje badanie i których obszarów prawdopodobnie mogą uniknąć.

Liczbę RBC można również stosować do monitorowania leczenia zaburzeń krwi lub leków wpływających na RBC. Jest to szczególnie ważne w przypadku raka i chemioterapii przeciwnowotworowej, które mogą mieć szkodliwy wpływ przyczynowo-skutkowy na morfologię krwi.

Pełna morfologia krwi

Normalne zakresy

Liczba czerwonych krwinek to liczba czerwonych krwinek przypadająca na określoną objętość krwi. Może być wyrażony w milionach komórek na mikrolitr (mcL) krwi lub w milionach komórek na litr (L) krwi.

„Normalny” zakres może czasami różnić się w zależności od populacji. Wiele wartości referencyjnych będzie znacznie wyższych w miastach położonych na dużych wysokościach, takich jak Denver, i znacznie niższych w obszarach o niskiej wysokości, takich jak Gulf Coast. W związku z tym zakresy nie mogą być uważane za twarde i szybkie wartości, ale raczej, jak sugeruje nazwa, za punkt odniesienia.

Zakres odniesienia liczby RBC różni się w zależności od płci i wieku:

• Kobiety: 4,2 do 5,4 mln / ml
• Mężczyźni: 4,7 do 6,1 mln / ml
• Dzieci: 4,1 do 5,5 miliona / ml

Wysoka lub niska liczba RBC

Kiedy liczba RBC jest wyższa lub niższa niż zakres referencyjny, ostrzega lekarza, że ​​może istnieć podstawowa choroba. Uwzględnione zostaną pozostałe wartości z CBC, a także inne testy diagnostyczne.

Przyczyny dużej liczby RBC

Wysoka liczba RBC mówi nam, że nastąpił wzrost liczby komórek przenoszących tlen we krwi. W niektórych przypadkach może to wskazywać, że organizm kompensuje jakiś stan, który pozbawia organizm tlenu, w innych może to być spowodowane chorobami lub lekami, które zmieniają produkcję czerwonych krwinek.

• Wrodzona wada serca
• Niewydolność serca
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
• Zwłóknienie płuc, często spowodowane paleniem
• Czerwienica prawdziwa, choroba szpiku kostnego
• Niewłaściwe stosowanie leków zwiększających wydajność, które stymulują produkcję RBC, takich jak sterydy anaboliczne lub erytropoetyna
• Rak nerkowokomórkowy, rodzaj raka nerki
• Odwodnienie

Przyczyny niskiej liczby RBC

Niska liczba czerwonych krwinek wskazuje na zmniejszenie liczby komórek przenoszących tlen we krwi, inaczej nazywaną anemią. Przyczyny mogą być liczne, od infekcji i niedoborów, przez niedożywienie po nowotwory, w tym:

• Niewydolność nerek
• Problemy z tarczycą
• Krwawienie wewnętrzne lub zewnętrzne
• Białaczka, rodzaj raka krwi
• Skutki uboczne leków, w tym chemioterapia
• Szpiczak mnogi, rodzaj raka atakującego komórki plazmatyczne
• Niedobór erytropoetyny, hormonu nerkowego, który wspomaga wzrost RBC
• Niedobory żelaza, kwasu foliowego, witaminy B12 lub witaminy B6
• Hemoliza, nieprawidłowy rozpad czerwonych krwinek
• Ciąża

Leczenie

Leczenie nieprawidłowej liczby RBC zwykle koncentruje się na leczeniu stanu podstawowego, czy to infekcji, urazu, raka czy choroby genetycznej.

Z drugiej strony, jeśli przyczyna jest związana z niedoborem odżywiania, stosowaniem leków lub stanem przewlekłym, mogą istnieć rzeczy, które możesz zrobić, aby poprawić nie tylko morfologię krwi, ale także ogólny stan zdrowia.

Leczenie dużej liczby RBC

Jeśli masz wysoką liczbę RBC:

• Ćwiczenia poprawiające pracę serca i płuc.
• Jedz mniej czerwonego mięsa i pokarmów bogatych w żelazo.
• Unikaj suplementów żelaza.
• Dbaj o dobre nawodnienie.
• Unikaj diuretyków, w tym kawy i napojów zawierających kofeinę.
• Rzuć palenie, zwłaszcza jeśli masz POChP lub zwłóknienie płuc.
• Unikaj stosowania sterydów, erytropoetyny i innych leków zwiększających wydajność.

Leczenie niskiej liczby RBC

Jeśli masz niską liczbę RBC (w tym niedokrwistość):

• Utrzymuj zdrową, zbilansowaną dietę.
• W razie potrzeby przyjmuj codziennie suplementy witamin i żelaza.
• Ćwicz regularnie, aby poprawić czynność serca i płuc.
• Przestań palić.
• Unikaj aspiryny, która zmniejsza krzepliwość i może powodować powolną przewlekłą utratę krwi.
• Jeśli masz problemy z tarczycą, weź leki na tarczycę zgodnie z zaleceniami.