Zawartość
- Co to jest angiografia nerek?
- Dlaczego potrzebuję angiogramu nerek?
- Jakie jest ryzyko angiogramu nerkowego?
- Jak przygotować się do angiogramu nerek?
- Co dzieje się podczas angiogramu nerek?
- Co dzieje się po angiografii nerek?
- Następne kroki
Co to jest angiografia nerek?
Angiografia nerek to badanie obrazowe, które ma na celu zbadanie naczyń krwionośnych w nerkach. Twój lekarz może go użyć do zbadania balonowania naczynia krwionośnego (tętniaka), zwężenia naczynia krwionośnego (zwężenia) lub zablokowania naczynia krwionośnego. Może również zobaczyć, jak dobrze krew przepływa do nerek.
Do badania radiolog wstrzykuje barwnik kontrastowy do tętnicy doprowadzającej krew do nerki. Następnie używa zdjęć rentgenowskich, aby obserwować, jak barwnik przepływa przez naczynia krwionośne w nerkach.
Promienie rentgenowskie wykorzystują niewielką ilość promieniowania do tworzenia obrazów kości i narządów wewnętrznych. Angiogram nerek jest jednym z rodzajów zdjęć rentgenowskich.
Fluoroskopię stosuje się podczas angiogramu nerek. Fluoroskopia to rodzaj filmu rentgenowskiego.
Dlaczego potrzebuję angiogramu nerek?
Może być konieczne wykonanie angiogramu nerkowego, aby pomóc lekarzowi w znalezieniu problemów w naczyniach krwionośnych nerek. Te problemy mogą obejmować:
- Wybrzuszenie naczynia krwionośnego (tętniak)
- Zwężenie naczynia krwionośnego (zwężenie)
- Skurcz naczynia krwionośnego (skurcz naczyń)
- Nieprawidłowe połączenie tętnic i żył (malformacja tętniczo-żylna)
- Zakrzep krwi (zakrzepica)
- Zablokowanie (okluzja)
Możesz również potrzebować angiogramu nerek, aby pomóc swojemu lekarzowi zdiagnozować:
- Guzy
- Krwawienie (krwotok)
- Powikłania po przeszczepie nerki
Może być konieczne wykonanie angiogramu nerek, jeśli inny test, taki jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny, nie dostarczył lekarzowi wystarczających informacji.
Twój lekarz może mieć inne powody, aby zalecić wykonanie angiografii nerek.
Jakie jest ryzyko angiogramu nerkowego?
Możesz zapytać swojego lekarza o ilość promieniowania zużytego podczas testu. Zapytaj także o ryzyko, które Cię dotyczy.
Rozważ zapisanie wszystkich uzyskanych zdjęć rentgenowskich, w tym poprzednich skanów i zdjęć rentgenowskich z innych powodów zdrowotnych. Pokaż tę listę swojemu dostawcy. Ryzyko związane z narażeniem na promieniowanie może być związane z liczbą wykonywanych przez Ciebie promieni rentgenowskich i zabiegów rentgenowskich, które wykonujesz w czasie.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli:
- Jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży. Narażenie na promieniowanie podczas ciąży może prowadzić do wad wrodzonych.
- Masz alergię lub wrażliwość na jakiekolwiek leki, barwnik kontrastowy lub jod. Ponieważ używany jest barwnik kontrastowy, istnieje ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej na barwnik.
- Masz niewydolność nerek lub inne problemy z nerkami. W niektórych przypadkach barwnik kontrastowy może powodować niewydolność nerek. Ryzyko tego jest większe, jeśli zażywasz niektóre leki przeciwcukrzycowe.
Możliwe powikłania angiogramu nerek obejmują:
- Krwawienie
- Uraz nerwów
- Zakrzep krwi (zator)
- Obrzęk spowodowany gromadzeniem się krwi (krwiak)
- Zakażenie
- Tymczasowa niewydolność nerek
- Uszkodzenie tętnicy lub ściany tętnicy. Może to spowodować zakrzepy krwi.
W zależności od stanu zdrowia możesz mieć inne zagrożenia. Przed zabiegiem porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszelkich obawach.
Niektóre rzeczy mogą zmniejszyć dokładność angiogramu nerek. Obejmują one:
- Nadal w ciele znajduje się barwnik kontrastowy z ostatniego badania obrazowego
- Gaz lub stolec w jelitach
Jak przygotować się do angiogramu nerek?
- Twój lekarz wyjaśni ci procedurę. Zadaj mu wszelkie pytania dotyczące zabiegu.
- Możesz zostać poproszony o podpisanie formularza zgody, który daje zgodę na wykonanie procedury. Przeczytaj uważnie formularz i zadawaj pytania, jeśli coś nie jest jasne.
- Zostaniesz poproszony, aby nie jeść ani nie pić płynów (szybko) przed zabiegiem. Twój lekarz poinformuje Cię, jak długo należy pościć. Może to zająć kilka godzin lub noc.
- Poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być.
- Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś uczulony na barwnik kontrastowy lub jod.
- Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś wrażliwy lub uczulony na jakiekolwiek leki, lateks, taśmę lub leki znieczulające (miejscowe i ogólne).
- Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Obejmuje to recepty, leki dostępne bez recepty i suplementy ziołowe.
- Poinformuj swojego lekarza o zaburzeniach krzepnięcia. Poinformuj również lekarza, jeśli zażywasz leki rozrzedzające krew (antykoagulant), aspirynę lub inne leki lub suplementy ziołowe, które wpływają na krzepnięcie krwi. Przed badaniem może być konieczne odstawienie tych leków.
- Przed badaniem możesz otrzymać lek, który pomoże Ci się zrelaksować (uspokajający).
- W zależności od miejsca wstrzyknięcia kontrastu, okres rekonwalescencji może trwać do 12 do 24 godzin. Być może będziesz musiał spędzić noc.
- Przed zabiegiem może być konieczne wykonanie badania krwi, aby sprawdzić, jak długo trwa krzepnięcie krwi. Możesz również potrzebować innych badań krwi.
- Postępuj zgodnie z innymi instrukcjami, które otrzymasz od dostawcy, aby się przygotować.
Co dzieje się podczas angiogramu nerek?
Możesz mieć angiogram nerkowy w warunkach ambulatoryjnych lub w ramach pobytu w szpitalu. Sposób przeprowadzania testu może się różnić w zależności od stanu pacjenta i praktyk lekarza.
Ogólnie rzecz biorąc, angiogram nerek śledzi ten proces:
- Zostaniesz poproszony o zdjęcie odzieży, biżuterii lub innych przedmiotów, które mogą przeszkadzać w teście.
- Otrzymasz suknię do noszenia.
- Przed badaniem zostaniesz poproszony o opróżnienie pęcherza.
- Będziesz leżeć na stole rentgenowskim.
- Linia dożylna (IV) zostanie rozpoczęta w ramieniu lub dłoni.
- Zostaniesz podłączony do monitora EKG. Będzie rejestrować aktywność elektryczną twojego serca podczas testu. Podczas testu personel medyczny będzie obserwował tętno, ciśnienie krwi i częstość oddechów.
- Radiolog sprawdzi tętno poniżej miejsca wstrzyknięcia pod kątem kontrastu. Do ich zanotowania użyje markera. Ma to na celu umożliwienie personelowi sprawdzenia krążenia do kończyny poniżej miejsca wykonania testu.
- Pielęgniarka lub technik ogoli skórę w okolicy pachwiny. Oczyści skórę i wstrzyknie miejscowy lek przeciwbólowy. Radiolog wbije igłę w tętnicę w pachwinie. Czasami można zamiast tego użyć tętnicy w okolicy łokcia. Jeśli wykorzystywane jest miejsce łokcia, na ramieniu poniżej miejsca dożylnego zostanie założony mankiet do pomiaru ciśnienia krwi. Zostanie napompowany, aby barwnik kontrastowy nie przedostał się do przedramienia.
- Radiolog wprowadzi do tętnicy długą cienką rurkę (cewnik). Wsunie cewnik do aorty w pobliżu tętnic nerkowych. Radiolog użyje fluoroskopii, aby sprawdzić, gdzie znajduje się cewnik.
- Radiolog wstrzyknie barwnik kontrastowy. Możesz odczuwać zaczerwienienie twarzy, słony lub metaliczny posmak w ustach, krótki ból głowy, nudności lub wymioty. Efekty te zwykle trwają kilka chwil.
- Poinformuj radiologa, jeśli masz problemy z oddychaniem, pocenie się, drętwienie lub kołatanie serca.
- Radiolog wykona kilka zestawów zdjęć rentgenowskich. Pierwszy zestaw przedstawia tętnice. Drugi zestaw przedstawia przepływ krwi w naczyniach włosowatych i żyłach.
- W zależności od przeprowadzanego badania możesz potrzebować więcej zastrzyków z kontrastem.
- Po wykonaniu testu radiolog usunie cewnik. Będzie naciskać na to miejsce, aby zapobiec krwawieniu z tętnicy.
- Po ustaniu krwawienia, pacjent założy opatrunek na miejsce. Radiolog może na pewien czas położyć na miejscu coś ciężkiego. Pomoże to zatrzymać krwawienie i zapobiec gromadzeniu się krwi (krwiaka) w miejscu podania.
Co dzieje się po angiografii nerek?
Zostaniesz zabrany do sali pooperacyjnej. Pielęgniarka będzie obserwować parametry życiowe i miejsce wstrzyknięcia. On lub ona sprawdzi krążenie i czucie w nodze, w której był używany cewnik.
Po teście będziesz musiał leżeć płasko w łóżku przez kilka godzin. Noga lub ramię używane w miejscu wstrzyknięcia będą utrzymywane prosto do 12 godzin.
Pacjent może otrzymać lek przeciwbólowy, aby złagodzić ból lub dyskomfort w miejscu wstrzyknięcia lub położyć się płasko i nieruchomo.
Zostaniesz poproszony o picie wody i innych płynów, aby pomóc wypłukać kontrastowy barwnik z ciała.
Opuszczając salę wybudzeń, możesz udać się na salę szpitalną lub zostać odesłanym do domu. Jeśli wykonałeś badanie w warunkach ambulatoryjnych, będziesz musiał poprosić kogoś o odwiezienie Cię do domu.
Po wykonaniu testu możesz wrócić do swojej zwykłej diety i zajęć, chyba że lekarz zaleci inaczej.
W domu
Będąc w domu, należy obserwować miejsce wstrzyknięcia pod kątem krwawienia. Mały siniak jest normalny. Na miejscu pojawia się sporadyczna kropla krwi.
Należy obserwować nogę lub ramię pod kątem zmian temperatury lub koloru, bólu, drętwienia, mrowienia lub utraty ruchu.
Pij dużo płynów, aby kontrastowy barwnik opuścił Twoje ciało. Płyny również zapobiegną odwodnieniu.
Po teście możesz nie być w stanie wykonywać żadnych forsownych czynności ani brać gorącej kąpieli lub prysznica przez pewien czas po teście.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:
- Gorączka lub dreszcze
- Zwiększony ból, zaczerwienienie, obrzęk lub krwawienie lub inny płyn wypływający z miejsca wstrzyknięcia w pachwinie
- Chłód, drętwienie, mrowienie lub inne zmiany w ręce lub nodze
Twój lekarz może udzielić Ci innych instrukcji, w zależności od Twojej sytuacji.
Następne kroki
Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:
- Nazwa testu lub procedury
- Powód, dla którego masz badanie lub procedurę
- Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
- Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
- Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
- Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
- Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
- Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
- Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
- Kiedy i jak uzyskasz wyniki
- Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
- Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę