Zawartość
Wymiana stawu rewizyjnego oznacza, że należy wykonać operację w celu zastąpienia zużytej wymiany stawu. Nazywana również endoprotezoplastyką rewizyjną, wymiana stawu rewizyjnego jest często bardziej skomplikowana niż pierwotna endoprotezoplastyka, a operacja rewizyjna może mieć mniej przewidywalne wyniki. Ludzie mogą odnosić się do wymiany stawu rewizyjnego jako powtórnej wymiany stawu lub wymiany wymiany stawu. Nie ma ograniczeń co do liczby wymian rewizji, które można wykonać, chociaż generalnie za każdym razem stają się one trudniejsze.Powody, dla których konieczna może być wymiana przegubu rewizyjnego, obejmują:
- Zużyte implanty: Z czasem implanty zastępujące stawy w końcu ulegną zużyciu. Chociaż rozwój materiałów do wymiany stawów ma na celu wydłużenie żywotności tych implantów, w końcu ulegną one zużyciu. Większość chirurgów zaleca pacjentom unikanie niektórych sportów uderzeniowych po wszczepieniu protezy stawu, aby zapewnić jak najdłuższą trwałość implantów.
- Infekcja wymienionego stawu:Infekcja jest poważnym powikłaniem operacji wymiany stawu i często wymaga dodatkowej operacji. Jeśli infekcja zostanie wykryta wkrótce po pierwszej operacji (w ciągu tygodni lub miesięcy od pierwszej wymiany stawu), czasami można uniknąć wymiany rewizyjnej. Jeśli jednak infekcja wystąpi dłużej niż 6 tygodni po operacji, zwykle wymaga wymiany stawu rewizyjnego, czasem wielu operacji, aby wyleczyć infekcję.
- Niestabilność implantów:Wszystkie typy endoprotez stawów są podatne na niestabilność - implanty nie trzymają się we właściwej pozycji lub przemieszczają się całkowicie z ich normalnej pozycji. W przypadku operacji wymiany stawu biodrowego możliwym powikłaniem jest zwichnięcie stawu biodrowego. W przypadku wymiany stawu rewizyjnego można zastosować specjalistyczne implanty, aby poprawić stabilność stawu.
- Nieprawidłowe ustawienie wszczepionego stawu: Źle ustawione implanty mogą powodować szereg problemów, w tym przyspieszone zużycie implantów, ograniczoną ruchomość stawu lub niestabilność stawu. Jeśli implanty nie są dobrze ustawione, można przeprowadzić rewizję stawu, aby spróbować poprawić funkcję stawu.
- Bolesna wymiana stawów: Wykonanie rewizji stawu z powodu bólu jest kontrowersyjne. Większość chirurgów zgadza się, że przed rozważeniem wymiany stawu rewizyjnego należy zidentyfikować konkretne źródło bólu. Jest mało prawdopodobne, aby wykonanie wymiany stawu rewizyjnego bez znanej przyczyny objawów (takich jak luźny implant lub infekcja) przyniosło dobre wyniki. Jest to problematyczne dla osób, które mają protezy stawów, które wyglądają na dobrze wyrównane, bezpieczne w kości i nie ma oczywistego problemu z implantem, ale pacjent nadal odczuwa ból.
Ze względu na wiele różnych powodów, dla których konieczna może być wymiana stawu rewizyjnego, każdy aspekt operacji musi być traktowany indywidualnie. Dlatego należy szczegółowo omówić te procedury ze swoim chirurgiem. Nie wszystkie wymiany stawów rewizyjnych wymagają wymiany wszystkich części wszczepionego stawu. W niektórych przypadkach części oryginalnego implantu mogą nadal być w idealnym stanie, podczas gdy inne mogą wymagać wymiany.
Złożoność operacji
Wymiana stawów rewizyjnych jest często bardziej skomplikowaną operacją z powodu tworzenia się tkanki bliznowatej, utraty normalnej kości i trudności w usuwaniu nie obluzowanych implantów. Chociaż ogólne ryzyko endoprotezoplastyki stawu rewizyjnego jest podobne do endoprotezoplastyki standardowej, z pewnością należy omówić z lekarzem konkretne obawy dotyczące operacji. Ponadto ważne jest, aby omówić spodziewany wynik operacji, ponieważ najczęściej oczekiwane wyniki rewizji stawu nie są tak optymistyczne, jak w przypadku standardowej wymiany stawu.
Przed wykonaniem operacji rewizyjnej wymiany stawu, Twój chirurg prawdopodobnie przeprowadzi szereg różnych testów w celu oceny implantów. Ważne jest, aby wiedzieć, czy implanty są luźne lub dobrze przymocowane do kości, czy istnieje jakakolwiek szansa na zakażenie stawu oraz czy jest stan kości wokół implantów. Ponadto wiele szpitali będzie musiało przynieść specjalny sprzęt na czas rewizyjnej operacji wymiany stawu.
Chociaż każdy chce wiedzieć, jak długo potrwa endoprotezoplastyka stawu biodrowego lub jak długo potrwa endoprotezoplastyka stawu biodrowego, ważne jest, aby pamiętać, że chociaż istnieją średnie, często występują bardzo znaczące różnice między poszczególnymi osobami. Mimo że przeciętny implant może trwać 15 lub 20 lat, niektóre implanty mogą wytrzymać 30 lat, podczas gdy inne mogą wymagać operacji rewizyjnej w ciągu kilku lat.