Przegląd gorączki reumatycznej

Zawartość

• Objawy
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie

Gorączka reumatyczna to choroba zapalna, która rozwija się, gdy infekcje paciorkowcowe typu A, takie jak paciorkowiec, szkarlatyna i zapalenie tkanki łącznej, nie są odpowiednio leczone. Uważa się, że bakterie Streptococcus oszukują układ odpornościowy i atakują zdrowe tkanki w organizmie, czego wynikiem jest szerzący się stan zapalny, który powoduje liczne objawy.

Gorączka reumatyczna najczęściej dotyka dzieci, zazwyczaj w wieku od 5 do 15 lat, ponieważ zakażenia paciorkowcami są najczęstsze w tej grupie wiekowej. Chociaż w Stanach Zjednoczonych występuje rzadko, jest to poważny stan, o którym warto wiedzieć więcej.

Objawy

Objawy gorączki reumatycznej mogą obejmować:

• Gorączka
• Ból brzucha
• Ból stawów (zapalenie stawów), głównie kolan, łokci, kostek i nadgarstków
• Obrzęk stawów
• Guzki skórne
• Krwotok z nosa
• Wysypka podobna do pierścienia lub węża na tułowiu, ramionach i nogach
• Problemy z sercem: mogą powodować duszność lub ból w klatce piersiowej, ale mogą nie dawać żadnych objawów
• Pląsawica Sydenhama: osłabienie mięśni; gwałtowne ruchy twarzy, stóp i dłoni; trudności z emocjami (napady niezwykłego śmiechu lub płaczu)

Objawy gorączki reumatycznej pojawiają się zwykle między dwoma a czterema tygodniami po początkowej chorobie.

Komplikacje

Gorączka reumatyczna może spowodować poważne uszkodzenie serca. Może to obejmować:

• Nieprawidłowe rytmy serca (arytmie)
• Uszkodzenie zastawek serca (zwężenie zastawki mitralnej lub zwężenie aorty)
• Zapalenie tkanek serca (zapalenie wsierdzia lub osierdzia)
• Niewydolność serca

Pląsawicę Sydenhama można również uznać za powikłanie gorączki reumatycznej, chociaż jest to również jeden z objawów. Jego objawy są oznakami uszkodzenia neurologicznego, które zwykle nie jest trwałe.

Zrozumienie reumatycznej choroby serca

Przyczyny

Gorączka reumatyczna występuje zwykle, gdy infekcja paciorkowcami nie jest leczona, co pozwala bakteriom rozmnażać się i wywołać znaczący stan zapalny. Podczas gdy osoby z osłabionym układem odpornościowym są bardziej zagrożone, każdy może rozwinąć gorączkę reumatyczną.

Sama gorączka reumatyczna nie jest zaraźliwa, ponieważ jest raczej powikłaniem infekcji niż chorobą samą w sobie. Infekcje paciorkowcowe wywołujące gorączkę reumatyczną są jednak dość przenoszone. Przede wszystkim rozprzestrzeniają się przez kropelki z dróg oddechowych, które chory kicha lub kaszle.

Gorączka reumatyczna występuje częściej w niektórych częściach świata rozwijającego się. W Stanach Zjednoczonych występuje najczęściej u osób żyjących w ubóstwie i mających ograniczony dostęp do odpowiedniej opieki medycznej, ale ogólnie nadal jest uważana za rzadką.

Strep Throat: Oznaki, objawy i powikłania

Diagnoza

Gorączki reumatycznej nie można zdiagnozować za pomocą prostego badania krwi. Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​Ty lub Twoje dziecko to macie, postawi diagnozę na podstawie wielu testów i kryteriów diagnostycznych.

Zazwyczaj diagnoza pojawia się po niedawnej infekcji paciorkowcami, gdy objawy spełniają:

• Dwa z głównych kryteriów
  LUB
• Jedno główne i dwa pomniejsze kryteria

Główne kryteria

• Ból (zapalenie stawów) w kilku stawach

• Zapalenie serca (zapalenie serca) określone na podstawie echokardiogramu

• Guzki pod skórą

• Szybkie, gwałtowne ruchy

• Wysypka

Drobne kryteria

• Gorączka

• Nieprawidłowe krwawienie

• Ból stawu

  
  

Testy, które może zlecić lekarz, obejmują:

• Posiew gardła lub badanie krwi w celu potwierdzenia obecności paciorkowców
• Badania krwi w celu wykluczenia innych chorób, które mogą powodować podobne objawy
• Prawdopodobnie prześwietlenie klatki piersiowej, elektrokardiogram lub echokardiogram, aby sprawdzić, czy twoje serce zostało dotknięte

Leczenie

Gorączkę reumatyczną należy leczyć antybiotykami. Pierwsza runda ma na celu pozbycie się obecnej infekcji. W łagodzeniu objawów można również stosować leki przeciwzapalne (takie jak aspiryna, ibuprofen i kortykosteroidy).

Gdy obecna infekcja zostanie wyjaśniona, będziesz przyjmować długoterminowe antybiotyki w małych dawkach, aby zapobiec nawrotom choroby, prawdopodobnie przez co najmniej pięć lat.

Dzieci zwykle kontynuują to do 21 roku życia, ale jeśli mają problemy z sercem z powodu choroby, mogą pozostać na lekach do końca życia.

Słowo od Verywell

Najłatwiejszym sposobem zapobiegania gorączce reumatycznej jest:

• Rozpoznaj wcześnie infekcję paciorkowcami
• Uzyskaj odpowiednie leczenie
• Weź wszystkie antybiotyki zgodnie z zaleceniami
• Zadzwoń do lekarza, jeśli choroba nie ustąpi, pogorszy się lub jeśli objawy powrócą

Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli masz objawy gorączki reumatycznej lub obawiasz się jej.

Strep Throat With a wysypka? To może być szkarłatna gorączka