Zawartość
- Co to jest reumatyczna choroba serca?
- Co powoduje reumatyczną chorobę serca?
- Kto jest zagrożony reumatyczną chorobą serca?
- Jakie są objawy reumatycznej choroby serca?
- Jak rozpoznaje się reumatyczną chorobę serca?
- Jak leczy się reumatyczną chorobę serca?
- Jakie są powikłania reumatycznej choroby serca?
- Czy można zapobiec reumatycznej chorobie serca?
- Życie z reumatyczną chorobą serca
- Kiedy powinienem zadzwonić do swojego lekarza?
- Kluczowe punkty
Co to jest reumatyczna choroba serca?
Reumatyczna choroba serca to stan, w którym zastawki serca zostały trwale uszkodzone przez gorączkę reumatyczną. Uszkodzenie zastawki serca może rozpocząć się wkrótce po nieleczonej lub niedostatecznie leczonej infekcji paciorkowcami, takiej jak paciorkowiec lub szkarlatyna. Odpowiedź immunologiczna powoduje stan zapalny w organizmie, który może prowadzić do trwającego uszkodzenia zastawki.
Co powoduje reumatyczną chorobę serca?
Reumatyczna choroba serca jest spowodowana gorączką reumatyczną, chorobą zapalną, która może wpływać na wiele tkanek łącznych, zwłaszcza w sercu, stawach, skórze lub mózgu. Zastawki serca mogą z czasem ulegać zapaleniu i bliznowaceniu. Może to spowodować zwężenie lub nieszczelność zastawki serca, utrudniając normalne funkcjonowanie serca. Może to zająć lata i może spowodować niewydolność serca.
Gorączka reumatyczna może wystąpić w każdym wieku, ale zwykle występuje u dzieci w wieku od 5 do 15 lat. Jest to rzadkie w krajach rozwiniętych, takich jak Stany Zjednoczone.
Kto jest zagrożony reumatyczną chorobą serca?
Nieleczone lub niedostatecznie leczone zakażenia paciorkowcami mogą zwiększać ryzyko reumatycznej choroby serca.Dzieci, u których powtarzają się infekcje gardła, są najbardziej narażone na gorączkę reumatyczną i reumatyczną chorobę serca.
Jakie są objawy reumatycznej choroby serca?
Niedawna historia zakażenia paciorkowcami lub gorączki reumatycznej jest kluczem do rozpoznania reumatycznej choroby serca. Objawy gorączki reumatycznej są różne i zwykle rozpoczynają się od 1 do 6 tygodni po napadzie anginy. W niektórych przypadkach infekcja mogła być zbyt łagodna, aby mogła zostać rozpoznana, lub może zniknąć do czasu wizyty u lekarza.
Oto najczęstsze objawy gorączki reumatycznej:
Gorączka
Opuchnięte, tkliwe, zaczerwienione i wyjątkowo bolesne stawy - szczególnie kolana i kostki
Guzki (guzki pod skórą)
Czerwona, wypukła, kratkowata wysypka, zwykle na klatce piersiowej, plecach i brzuchu
Duszność i dyskomfort w klatce piersiowej
Niekontrolowane ruchy ramion, nóg lub mięśni twarzy
Słabość
Objawy reumatycznej choroby serca zależą od stopnia uszkodzenia zastawki i mogą obejmować:
Duszność (szczególnie podczas aktywności lub w pozycji leżącej)
Ból w klatce piersiowej
Obrzęk
Jak rozpoznaje się reumatyczną chorobę serca?
Osoby z reumatyczną chorobą serca mają lub niedawno miały infekcję paciorkowcami. W celu wykrycia paciorkowców można zastosować posiew gardła lub badanie krwi.
Mogą mieć szmery lub pocieranie, które można usłyszeć podczas rutynowego badania fizykalnego. Szmer jest spowodowany krwią wyciekającą wokół uszkodzonej zastawki. Pocieranie powstaje, gdy tkanki serca objęte stanem zapalnym poruszają się lub ocierają o siebie.
Oprócz pełnego wywiadu lekarskiego i badania fizykalnego testy stosowane w diagnostyce reumatycznej choroby serca mogą obejmować:
Echokardiogram (echo). Ten test wykorzystuje fale dźwiękowe do sprawdzenia komór serca i zastawek. Fale dźwiękowe echa tworzą obraz na ekranie, gdy przetwornik ultradźwiękowy przesuwa się po skórze otaczającej serce. Echo może wskazywać na uszkodzenie klapek zastawki, cofanie się krwi przez nieszczelną zastawkę, płyn wokół serca i powiększenie serca. To najbardziej przydatny test do diagnozowania problemów z zastawkami serca.
Elektrokardiogram (EKG). Ten test rejestruje siłę i czas aktywności elektrycznej serca. Wykazuje nieprawidłowe rytmy (arytmie lub arytmie) i czasami może wykryć uszkodzenie mięśnia sercowego. Małe czujniki są przyklejone do skóry, aby wykryć aktywność elektryczną.
Rentgen klatki piersiowej. Można wykonać zdjęcie rentgenowskie, aby sprawdzić płuca i zobaczyć, czy twoje serce jest powiększone.
MRI serca. Jest to badanie obrazowe polegające na wykonaniu szczegółowych zdjęć serca. Może być użyty do dokładniejszego przyjrzenia się zastawkom serca i mięśniu sercowemu.
Badania krwi. Niektóre badania krwi mogą być wykorzystane w celu wykrycia infekcji i zapalenia.
Jak leczy się reumatyczną chorobę serca?
Leczenie zależy w dużej mierze od stopnia uszkodzenia zastawek serca. W ciężkich przypadkach leczenie może obejmować operację wymiany lub naprawy poważnie uszkodzonej zastawki.
Najlepszym sposobem leczenia jest zapobieganie gorączce reumatycznej. Antybiotyki mogą zwykle leczyć infekcje paciorkowcami i zapobiegać rozwojowi gorączki reumatycznej. Można stosować leki przeciwzapalne, aby zmniejszyć stan zapalny i zmniejszyć ryzyko uszkodzenia serca. W leczeniu niewydolności serca mogą być potrzebne inne leki.
Osoby, które miały gorączkę reumatyczną, często otrzymują codziennie lub co miesiąc antybiotykoterapię, prawdopodobnie do końca życia, aby zapobiec nawracającym infekcjom i zmniejszyć ryzyko dalszego uszkodzenia serca. Aby zmniejszyć stan zapalny, można podać aspirynę, steroidy lub leki niesteroidowe.
Jakie są powikłania reumatycznej choroby serca?
Niektóre powikłania reumatycznej choroby serca obejmują:
Niewydolność serca. Może to nastąpić z powodu silnie zwężonej lub nieszczelnej zastawki serca.
Bakteryjne zapalenie wsierdzia. Jest to infekcja wewnętrznej wyściółki serca i może wystąpić, gdy gorączka reumatyczna uszkodzi zastawki serca.
Powikłania ciąży i porodu z powodu uszkodzenia serca. Kobiety z reumatyczną chorobą serca powinny omówić swój stan z lekarzem przed zajściem w ciążę.
Pęknięta zastawka serca. Jest to nagły przypadek medyczny, który należy leczyć operacyjnie w celu wymiany lub naprawy zastawki serca.
Czy można zapobiec reumatycznej chorobie serca?
Reumatycznej chorobie serca można zapobiegać, zapobiegając infekcjom wywołanym przez paciorkowce lub lecząc je antybiotykami, gdy wystąpią. Ważne jest, aby przyjmować antybiotyki zgodnie z zaleceniami i uzupełniać je zgodnie z instrukcją, nawet jeśli po kilku dniach poczujesz się lepiej.
Życie z reumatyczną chorobą serca
Będziesz potrzebować stałej obserwacji u swojego lekarza, aby sprawdzić stan swojego serca. W zależności od stopnia uszkodzenia serca możesz mieć pewne ograniczenia aktywności. Twój lekarz może zalecić przyjmowanie antybiotyków przez dłuższy czas, aby zapobiec kolejnemu zakażeniu gorączką reumatyczną.
Kiedy powinienem zadzwonić do swojego lekarza?
Jeśli objawy nasilą się lub pojawią się nowe objawy, skontaktuj się z lekarzem.
Kluczowe punkty
Reumatyczna choroba serca to stan, w którym zastawki serca zostały trwale uszkodzone przez gorączkę reumatyczną.
Gorączka reumatyczna to choroba zapalna, która może wpływać na wiele tkanek łącznych, zwłaszcza w sercu.
Nieleczone lub niedostatecznie leczone infekcje paciorkowcami narażają osobę na zwiększone ryzyko. Dzieci, u których powtarzają się infekcje gardła, są najbardziej narażone na gorączkę reumatyczną i reumatyczną chorobę serca.
Niedawna historia zakażenia paciorkowcami lub gorączki reumatycznej jest kluczem do rozpoznania reumatycznej choroby serca. Objawy gorączki reumatycznej są różne i zwykle rozpoczynają się od 1 do 6 tygodni po napadzie anginy.
Osoby z reumatyczną chorobą serca mogą mieć szmery lub otarcia, które mogą być słyszalne podczas rutynowego badania fizykalnego.
Leczenie zależy od stopnia uszkodzenia zastawek serca. Może nawet obejmować operację wymiany lub naprawy poważnie uszkodzonej zastawki.
Ponieważ gorączka reumatyczna jest przyczyną reumatycznej choroby serca, najlepszym sposobem leczenia jest zapobieganie gorączce reumatycznej poprzez stosowanie antybiotyków w leczeniu zakażeń paciorkowcami.