Zawartość
Łojotokowe zapalenie skóry jest stosunkowo niewielkim problemem skórnym, który nieproporcjonalnie dotyka osoby żyjące z HIV. W rzeczywistości aż 25 do 45 procent osób zarażonych wirusem HIV zostanie zarażonych, w porównaniu do zaledwie 8 procent ogólnej populacji. Liczba ta wzrasta tylko u osób z zaawansowanym zakażeniem wirusem HIV, a niektóre badania sugerują, że ryzyko w ciągu całego życia wynosi około 83%.Łojotokowe zapalenie skóry jest ściśle związane z pogorszeniem układu odpornościowego człowieka. HIV działa poprzez atakowanie i zabijanie komórek (zwanych komórkami T CD4), które są kluczowe dla naszej obrony immunologicznej. W miarę postępu choroby organizm jest mniej zdolny do zwalczania infekcji niż normalnie zdrowa osoba.
Problemy dermatologiczne (skórne) to jedne z najwcześniejszych i najczęstszych objawów HIV.
Zrozumienie łojotokowego zapalenia skóry
Zapalenie skóry to ogólny termin używany do opisania zapalenia skóry. Zapalenie skóry może mieć wiele przyczyn i występuje w wielu formach. Zwykle objawia się swędzącą wysypką na zapalonej, opuchniętej skórze.
Łojotokowe zapalenie skóry to niewielkie wykwity skórne, które zwykle obejmują skórę głowy, a czasem twarz (zwykle wokół rzęs, brwi i uszu). W rzadszych przypadkach może rozwinąć się na klatce piersiowej, pachach lub pachwinie, zwłaszcza jeśli jest pokryty dużą ilością włosów.
Łojotokowe zapalenie skóry może mieć różny wygląd, od jasnoróżowych plam z drobnymi, woskowatymi łuskami do ciężkich epizodów z dużymi, czerwonymi, łuszczącymi się plamami. Poważne epidemie obejmujące tułów lub pachwinę są rzadko obserwowane poza populacją HIV.
Chociaż dokładna przyczyna łojotokowego zapalenia skóry nie jest znana, istnieją pewne pobieżne dowody na to, że drożdże, Pityrosporum ovale, może odgrywać rolę.
Leczenie
Objawy łojotokowego zapalenia skóry są traktowane tak samo u osób zarażonych wirusem HIV, jak wszyscy inni:
- Łagodne miejscowe kortykosteroidy
- Szampony smołowe
- Stosować krem imidazolowy dwa razy dziennie w celu zmniejszenia stanu zapalnego
Ważne jest również zajęcie się podstawowymi czynnikami, które powodują łojotokowe zapalenie skóry. Ponieważ nieleczony HIV podwaja ryzyko tej i innych chorób skóry, osoby z HIV powinny zostać poddane natychmiastowej terapii przeciwretrowirusowej (ART) w celu zablokowania zdolności wirusa do replikacji.
Jeśli jest stosowany zgodnie z zaleceniami, ART może hamować HIV do niewykrywalnych poziomów, umożliwiając w ten sposób ponowne zaludnienie limfocytów T CD4. W ten sposób znacznie zmniejsza się ryzyko zachorowania na choroby związane z HIV, w tym także dermatologiczne.
Kiedy iść do lekarza
Niezależnie od tego, czy jesteś nosicielem wirusa HIV, czy nie, Twój lekarz powinien ocenić każdy przypadek łojotokowego zapalenia skóry, który nie reaguje na typowe leki dostępne bez recepty.
Jeśli jesteś nosicielem wirusa HIV i nie rozpocząłeś ART, ważne jest, abyś zrobił to natychmiast. Obecne Stany Zjednoczone i wytyczne zalecają rozpoczęcie ART w momencie diagnozy, strategii, o której wiadomo, że zmniejsza ryzyko zachorowań o 53 procent.
Jeśli podejrzewasz, że jesteś nosicielem wirusa HIV, poddaj się badaniu w najbliższej przychodni lub korzystając z domowego zestawu testowego dostępnego bez recepty w większości aptek. Szybkie testy nowszej generacji zwracają wyniki już po 20 minutach, co pozwala na wczesne rozpoczęcie leczenia w celu uniknięcia jakiejkolwiek choroby związanej z HIV.