Zawartość
Badanie szkieletu to seria zdjęć rentgenowskich obejmująca cały szkielet. Badania szkieletowe mogą być zlecane z różnych powodów u dzieci i dorosłych. Ogólnie rzecz biorąc, służą do identyfikacji ogniskowych lub rozległych nieprawidłowości szkieletu.
Cel testu
Badanie szkieletu może zostać przeprowadzone w celu zbadania znanego lub podejrzewanego znęcania się fizycznego u dzieci, w celu wykrycia wrodzonych wad szkieletu lub w celu wyszukania chorób kości u pacjentów z rozpoznanym lub podejrzewanym rakiem. U osób dorosłych z podejrzeniem szpiczaka mnogiego często przeprowadza się badania szkieletowe w celu wykrycia zajęcia kości.
Uważaj, aby nie pomylić badania szkieletu ze scyntygrafią kości lub skanem kości. To inny test, który wykorzystuje niewielką ilość wstrzykniętych wskaźników radiologicznych do stworzenia obrazu szkieletu.
Podobnie jak badanie szkieletu, scyntygrafia kości może być stosowana do wykrywania zajęcia kości przez raka, infekcję lub uraz. Jest to jednak bardziej złożony test, który jest stosowany w określonych sytuacjach, w których zwykłe prześwietlenie kości nie wystarczy.
TK całego ciała, MRI i PET / TK są czułymi testami służącymi do wykrywania zajęcia kości przez niektóre typy raka. Badania te są bardziej kosztowne i czasochłonne niż badanie rentgenowskie szkieletu, ale mogą również wykryć nieprawidłowości, których badanie szkieletu mogłoby nie zauważyć. Twój lekarz wybierze najlepsze badanie w oparciu o twoją konkretną sytuację kliniczną i zwyczajową praktykę w swojej instytucji.
Koszt i dostępność metody obrazowania może również mieć wpływ na decyzję. Nie wahaj się zapytać lekarza, dlaczego wybrano jeden test diagnostyczny, a nie inny.
Ryzyka i przeciwwskazania
Każde badanie obrazowe wykorzystujące promieniowanie rentgenowskie wiąże się z ekspozycją na promieniowanie. Pełne badanie szkieletu może wymagać około 20 zdjęć rentgenowskich i wiąże się z umiarkowaną dawką promieniowania. Ogólnie rzecz biorąc, istnieje niskie ryzyko niekorzystnych skutków zdrowotnych związanych z narażeniem na promieniowanie z jednego badania szkieletu.
Niemniej jednak rozsądnie jest utrzymywać dawki promieniowania na jak najniższym poziomie, używając tylko tego, co jest niezbędne do udzielenia odpowiedzi na pytanie medyczne. Niektóre populacje, takie jak dzieci i kobiety w ciąży, są bardziej wrażliwe na promieniowanie i wymagają szczególnej ostrożności.
Przed testem
Twój lekarz może zlecić badanie szkieletu w ramach oceny pewnego schorzenia, co do którego podejrzewa się, że dotyczy kości. Jeśli np. Lekarz podejrzewa, że Twoje dziecko może mieć wadę wrodzoną, może zlecić badanie szkieletu w celu wykrycia nieprawidłowości kostnych, co może pomóc w potwierdzeniu diagnozy lub określeniu zakresu choroby.
U dorosłych nieprawidłowe wyniki badań krwi mogą wskazywać na obecność pewnych nowotworów (takich jak szpiczak mnogi) i można przeprowadzić badanie szkieletu w celu ustalenia, czy występuje zajęcie kości. Informacje te pomogą określić rokowanie i pokierować leczeniem.
Badania szkieletowe można również zlecić w przypadkach podejrzenia krzywdzenia dzieci, szczególnie u dzieci do dwóch lat.
Często zdarza się to na oddziale ratunkowym, gdy dziecko ma traumatyczne obrażenia. Pewien element historii, badanie fizykalne lub ocena radiologiczna może skłonić lekarzy do podejrzenia nieprzypadkowego urazu. W takim przypadku można zlecić badanie szkieletu w celu wyszukania dowodów innych obrażeń, które mogą zwiększyć podejrzenie nadużycia.
wyczucie czasu
Przeznacz co najmniej godzinę na test. Typowe badanie szkieletu składa się z około 20 pojedynczych zdjęć rentgenowskich (radiogramów) ciała. Uzyskanie zdjęć RTG zajmie około 25 do 40 minut. Będziesz także potrzebował czasu, aby się zameldować i przebrać w suknię.
Po zakończeniu testu będziesz mógł wrócić do domu. Obrazy zostaną przesłane do radiologa lub innego lekarza w celu interpretacji. Wyniki są często dostępne w ciągu jednego lub dwóch dni roboczych.
Lokalizacja
Badania szkieletowe są często wykonywane w warunkach ambulatoryjnych, w ośrodku obrazowania, który może być powiązany z większym szpitalem. W przypadku podejrzenia znęcania się nad dzieckiem badanie szkieletu jest często wykonywane na oddziale ratunkowym w ramach wtórnej oceny urazu.
W co się ubrać
Prawdopodobnie zostaniesz poproszony o przebranie się w suknię. Pamiętaj, aby nosić wygodne ubrania, które można łatwo założyć i zdjąć.
Jedzenie i picie
Zazwyczaj przed badaniem kostnym nie ma określonych wymagań dietetycznych ani dotyczących postu. Możesz jeść i brać rutynowe leki. W razie wątpliwości zapytaj personel podczas planowania zabiegu. Do badania szkieletu nie jest wymagany żaden kontrastowy ani dożylny materiał kontrastowy (barwnik).
Podczas testu
Test wstępny
W dniu badania dorośli pacjenci ambulatoryjni zgłoszą się do centrum obrazowania. Następnie zostaniesz zaprowadzony do gabinetu rentgenowskiego przez technologa radiologii. Pamiętaj, aby powiadomić personel, jeśli możesz być w ciąży. Najprawdopodobniej zostaniesz poproszony o przebranie się w szpitalną koszulę. Ponieważ badanie szkieletu wymaga zdjęć rentgenowskich od stóp do głów, ubrania uliczne mogą zakłócać obrazy.
Badania szkieletowe nie wymagają żadnych specjalnych prac przygotowawczych. Nie stosuje się żadnego środka kontrastowego (barwnika) doustnego ani dożylnego. Nie będziesz potrzebować cewnika dożylnego (IV).
Przez cały test
Typowe badanie szkieletu składa się z około dwudziestu zwykłych zdjęć rentgenowskich (radiogramów) całego ciała. W szczególności badanie obejmuje zdjęcia rentgenowskie czaszki, klatki piersiowej, brzucha, kręgosłupa, obu rąk i obu nóg. W zależności od placówki zostaną również wykonane zdjęcia rentgenowskie dłoni i stóp.
Zdjęcia rentgenowskie można wykonywać, gdy pacjent stoi lub leży. Radiogramy kończyn są zwykle wykonywane przez umieszczenie kończyny na poziomym stole rentgenowskim. Zostaniesz ustawiony przez technologa radiologii, który będzie mógł odpowiedzieć na wszelkie pytania, które możesz mieć podczas testu.
Po teście
Po wykonaniu zdjęć rentgenowskich będziesz mógł się przebrać i wrócić do domu. Nie ma żadnych szczególnych środków ostrożności, które należy podjąć później i możesz natychmiast wznowić normalne czynności.
Interpretacja wyników
Po uzyskaniu obrazów są one zwykle wysyłane do radiologa lub innego lekarza w celu interpretacji. Wyniki przekaże w formie pisemnego raportu. Zwykle wyniki stają się dostępne w ciągu jednego lub dwóch dni roboczych. Skontaktuj się z lekarzem prowadzącym (tym, który zlecił badanie), aby uzyskać wyniki. Często dostępne są portale internetowe, które umożliwiają bezpośredni dostęp do raportu radiologicznego.
Jeśli badanie szkieletu zostało przeprowadzone w celu oceny szpiczaka mnogiego lub innej postaci raka, raport radiologiczny będzie szczegółowo określał, czy występują nieprawidłowości kostne spowodowane chorobą. Szpiczak mnogi powoduje charakterystyczne wady kości, które można nazwać „zmianami litycznymi”, „zmianami przeźroczystymi” lub „zmianami wykrawanymi”.
Jeśli badanie szkieletu zostało przeprowadzone pod kątem podejrzenia znęcania się nad dzieckiem, raport będzie zawierał informację, czy występują złamania, jakie kości i jak stare pojawiają się złamania. Złamania w niektórych miejscach czasami wskazują na nieprzypadkowy uraz. Liczne złamania w różnym wieku silnie sugerują ciągłe wykorzystywanie.
Jeśli podejrzewa się zespół wrodzony, w raporcie radiologicznym opisano, czy wygląd kości wskazuje na konkretny zespół.
Kontynuacja
Badanie szkieletu służy do oceny chorób kości u pacjentów ze szpiczakiem mnogim. Bardziej zaawansowane testy, takie jak CT całego ciała, MRI lub PET / CT, mogą być bardziej czułe w wykrywaniu choroby. Twój lekarz może zdecydować się na bardziej zaawansowane obrazowanie, jeśli wstępne badanie szkieletu było negatywne. Jeśli jesteś w trakcie leczenia szpiczaka mnogiego, możesz wykonać badanie szkieletu lub inne badania obrazowe, aby zobaczyć, jak reagujesz na terapię. Harmonogram obserwacji będzie zależał od konkretnego protokołu leczenia. Zapytaj swojego lekarza o szczegóły.
Jeśli pomimo normalnego wstępnego badania szkieletu nadal podejrzewa się krzywdzenie dziecka, po kilku tygodniach można przeprowadzić powtórne badanie. Czasami subtelne złamania mogą z czasem stać się bardziej widoczne i można je wykryć w badaniu uzupełniającym.
Słowo od Verywell
Informacje z badania szkieletowego stanowią część większej całości. W przypadku szpiczaka mnogiego wyniki badań obrazowych zostaną uwzględnione w obrazie klinicznym podczas formułowania planu postępowania. Jak zawsze, ważne jest, aby utrzymywać otwartą komunikację z lekarzami. Nie wahaj się zapytać, dlaczego podejmowane są decyzje dotyczące leczenia i jakie czynniki wpłynęły na daną decyzję.
Zawsze możesz poprosić o drugą opinię na temat wyników dowolnego badania obrazowego. Możesz zażądać skopiowania swoich zdjęć radiologicznych i raportu do oceny przez lekarzy w innej instytucji.
Dlaczego możesz potrzebować skanowania kości
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst