Zawartość
- Co to jest spondyloliza?
- Jakie są objawy spondylolizy?
- Jakie są czynniki ryzyka spondylolizy?
- Rozpoznanie spondylolizy
- Leczenie kręgozmyku
- Chirurgia spondylolizy
Co to jest spondyloliza?
Spondyloliza. Wada pars. Zalamanie nerwowe. Te trzy terminy są używane zamiennie, wszystkie odnoszą się do tego samego stanu. Spondyloliza to złamanie naprężeniowe przez część międzystawową kręgów lędźwiowych. Pars interarticularis to cienki odcinek kości łączący dwa kręgi. Jest to obszar najbardziej narażony na powtarzający się stres. Ten stan jest dość powszechny i występuje u jednej na 20 osób.
Jakie są objawy spondylolizy?
Spondyloliza nie zawsze daje objawy. Kiedy to nastąpi, jedynym objawem jest zwykle ból pleców. Ból często nasila się podczas aktywności i uprawiania sportu i jest bardziej zauważalny podczas odchylania się do tyłu. Ogólnie ból nie przeszkadza w codziennych czynnościach. Jeśli problem nie ustąpi, należy zwrócić się o pomoc lekarską.
Jakie są czynniki ryzyka spondylolizy?
Bycie człowiekiem i chodzenie w pozycji pionowej jest najbardziej podstawowym czynnikiem ryzyka spondylolizy. Naturalna skrzywienie dolnej części pleców do wewnątrz obciąża mięśnie międzystawowe. Niektóre sporty wymagające nadmiernego lub powtarzającego się schylania się do tyłu mogą zwiększać ryzyko wystąpienia spondylolizy. Przykłady obejmują gimnastykę, piłkę nożną i piłkę nożną. U młodych sportowców może czasami dojść do spondylolizy w wyniku przeciążenia i przeprostu dolnej części pleców. Genetyka może być również czynnikiem ryzyka dla niektórych osób .;
Rozpoznanie spondylolizy
Jeśli masz długotrwały, zlokalizowany ból krzyża, może to być spowodowane spondylolizą. Czasami zdjęcie rentgenowskie wystarcza do usunięcia pęknięcia naprężeniowego. Jeśli jednak ból utrzymuje się pomimo odpoczynku i fizjoterapii, może być konieczne dodatkowe badanie obrazowe. W celu ostatecznej diagnozy lekarz może zlecić wykonanie rezonansu magnetycznego, tomografii komputerowej lub badania nuklearnego kości kręgosłupa za pomocą SPECT.
Leczenie kręgozmyku
Leczenie spondylolizy koncentruje się na opanowaniu bólu i pomocy w powrocie do codziennych czynności. Ten stan zazwyczaj nie powoduje ryzyka urazu rdzenia kręgowego lub uszkodzenia nerwów.
W zależności od stopnia bólu opcje leczenia obejmują:
- Odpoczynek / przerwa od sportu
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne
- Fizjoterapia wzmacniająca mięśnie i kondycjonująca
- Orteza lędźwiowa
Zabieg chirurgiczny w celu naprawy złamania jest rzadko potrzebny, ponieważ oczekuje się, że ból w większości przypadków ustąpi.
Chirurgia spondylolizy
Chirurgia może czasami być opcją u nastolatków ze spondylolizą lędźwiową. Pęknięcie można naprawić za pomocą mocnej śruby tytanowej. Ta operacja jest wykonywana przez wykonanie nacięcia od 2 do 3 cali na środku dolnej części pleców. Śruba jest umieszczana w celu zabezpieczenia ze sobą dwóch stron złamania, zapewniając pewną kompresję w całym obszarze. Następnie przeszczep kostny (kawałek kości z innego miejsca w ciele) może być użyty do dalszego wsparcia naprawy.
Operacja trwa trzy godziny, a następnie dwa lub trzy dni w szpitalu w celu wyzdrowienia. Większość nastolatków będzie potrzebować dwóch do czterech tygodni poza szkołą, aby dojść do siebie w domu. Sport i rygorystyczne ćwiczenia są ograniczone przez trzy miesiące po operacji. Ta operacja jest bardzo skuteczna w eliminowaniu bólu pleców związanego ze spondylolizą. Większość ludzi jest w stanie bez bólu wrócić do poprzedniego poziomu uprawiania sportu i ćwiczeń.
Twój lekarz może również zalecić zabieg chirurgiczny, taki jak fuzja kręgosłupa, jeśli okaże się, że spondyloliza spowodowała przesunięcie kręgu do przodu. Ten poślizg nazywa się kręgozmykiem, co jest innym, ale powiązanym stanem.