Zawartość
- Dlaczego jestem podatny na osteoporozę, jeśli mam SM?
- Czy istnieją czynniki niezwiązane z SM, które zwiększają ryzyko osteoporozy?
- Co mogę zrobić, aby zapobiec osteoporozie?
- Podsumowanie
Najtrudniejsze w osteoporozie jest to, że jest to cicha choroba, co oznacza, że dana osoba nie ma objawów osłabienia kości. Na przykład nie występują bóle kostne ani bóle, które obserwuje się w innych chorobach stawów i kości, takich jak choroba zwyrodnieniowa stawów. W rzeczywistości rozpoznanie osteoporozy jest zwykle stawiane po tym, jak dana osoba zostanie poddana badaniu przesiewowemu - skanowi DEXA - lub po złamaniu.
Osoby z osteoporozą są szczególnie narażone na złamania biodra lub nadgarstka, które na ogół występują po upadku - częstym następstwem zmniejszającej się mobilności u osób ze stwardnieniem rozsianym. Dodatkowo, jako złamania kości, mogą źle się goić - szczególnie jeśli ktoś otrzyma późną diagnozę osteoporozy. Jest to częstsze w przypadku złamań kręgosłupa, ponieważ nie zawsze są one bolesne. A te słabo zagojone złamania mogą dodatkowo przyczynić się do problemów związanych ze stwardnieniem rozsianym - całkowicie bezlitosnego cyklu.
Dlaczego jestem podatny na osteoporozę, jeśli mam SM?
Uważa się, że samo SM odgrywa rolę w zwiększonym ryzyku rozwoju osteoporozy. Zaskakujące jest, że nawet młodzi pacjenci we wczesnych stadiach SM - którzy mają mniej objawów i dobrze chodzą - mają utratę masy kostnej. Naukowcy nie są do końca pewni, dlaczego tak się dzieje, ale prawdopodobnie istnieje wiele powodów.
Innym potencjalnym czynnikiem ryzyka jest niski poziom witaminy D, o którym eksperci wiedzą, że zwiększa ryzyko rozwoju SM. Podobnie wiemy, że witamina D jest niezbędna do utrzymania wytrzymałości kości, a niski poziom w organizmie może powodować osteoporozę.
Istnieje wiele powodów, dla których dana osoba może mieć niedobór witaminy D. Może to wynikać z niewystarczającej ilości światła słonecznego, ponieważ skóra wytwarza witaminę D pod wpływem promieni słonecznych. Lub może to być spowodowane stanem zdrowia, takim jak celiakia, w której witaminy, takie jak witamina D, nie są dobrze wchłaniane przez organizm.
Dobra wiadomość jest taka, że jeśli twój lekarz odkryje, że masz niski poziom witaminy D, przyjmowanie suplementu może zapobiec osteoporozie lub poprawić siłę i zdrowie kości, jeśli już zdiagnozowano u ciebie osteoporozę.
Leki stosowane w leczeniu nawrotów i objawów SM mogą również przyczyniać się do osłabienia kości; jednym z głównych winowajców jest steryd Solu-Medrol. Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) - leki stosowane w leczeniu depresji w SM - mogą również powodować osłabienie kości i osteoporozę.
Czy istnieją czynniki niezwiązane z SM, które zwiększają ryzyko osteoporozy?
Istnieje kilka czynników niezwiązanych z SM, które zwiększają ryzyko osteoporozy, w tym:
- postępujący wiek
- klimakterium
- palenie
- jest zbyt chudy
- nadużywanie alkoholu
- siedzący tryb życia
- rodzinna historia osteoporozy
Co mogę zrobić, aby zapobiec osteoporozie?
Osteoporozie można zapobiec. Jeśli już zdiagnozowano u ciebie to, nie zniechęcaj się. Nadal możesz wzmocnić swoje kości i zapobiec przyszłym złamaniom. Jednym ze sposobów są ćwiczenia. Według National Osteoporosis Foundation wykonywanie 30 minut codziennych ćwiczeń z obciążeniem może nie tylko zapobiec utracie masy kostnej, ale może również pomóc w zapobieganiu upadkom.
Bardziej rygorystyczne ćwiczenia z obciążeniem, takie jak wchodzenie po schodach, mogą nie sprzyjać niektórym osobom z SM i to jest w porządku. Istnieją inne doskonałe ćwiczenia z obciążeniem, takie jak szybki marsz, taniec, podnoszenie ciężarów lub używanie taśm oporowych na wózku inwalidzkim. Jeśli nie masz ciężarków lub opaski, bądź kreatywny i używaj konserw lub krawata od szlafroka.
Jeśli masz bardzo ograniczoną mobilność, to też jest w porządku. Spróbuj stać jak najwięcej przez cały dzień, aby wzmocnić swoje kości. Jeśli nie możesz stać sam, poproś o pomoc stojącą ramę. Tai chi i joga na wózku inwalidzkim mogą również pomóc poprawić siłę mięśni, równowagę i elastyczność, co może dodatkowo zapobiec upadkom i złamaniom kości.
Jeśli rozważasz program ćwiczeń, najlepiej poproś lekarza o skierowanie do fizjoterapii. Fizjoterapeuta może pomóc ci opracować program ćwiczeń, który będzie pasował do twoich osobistych ograniczeń. Co ważniejsze, stwórz z terapeutą program, który sprawi Ci przyjemność - możesz być zaskoczony, jak szczęśliwy i ożywiony czujesz się po treningu.
Oprócz ćwiczeń warto poprosić lekarza o skierowanie do dietetyka - kogoś, kto pomoże Ci przygotować pyszne, bogate w składniki odżywcze posiłki, które poprawią stan kości i ogólny stan zdrowia. Diety bogate w owoce, warzywa, chude białko, wapń i tłuszcze nienasycone są ważne dla utrzymania mocnych i wytrzymałych kości.
Jeśli skierowanie do dietetyka jest zbyt drogie, National Osteoporosis Foundation oferuje bogate w wapń przepisy, które możesz wypróbować samodzielnie. Dobra zabawa w kuchni może również odwrócić uwagę od objawów SM.
Wreszcie, niektórzy lekarze zalecają badanie przesiewowe pacjentów ze stwardnieniem rozsianym pod kątem osteoporozy wkrótce po rozpoznaniu, niezależnie od wieku. Porozmawiaj z lekarzem, aby sprawdzić, czy jest to odpowiednie dla Ciebie.
Dobrym pomysłem jest również sprawdzenie poziomu witaminy D. Jeśli Twój poziom jest niski, lekarz prawdopodobnie zaleci tabletki z witaminą D, ponieważ uzyskanie odpowiedniej ilości witaminy D w diecie może być trudne. Pamiętaj jednak, aby nie przyjmować żadnych suplementów diety bez uprzedniej konsultacji z lekarzem - mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami lub nie być dla Ciebie odpowiednie na podstawie historii zdrowia.
Podsumowanie
Posiadanie złamanej kości - szczególnie takiej, która ogranicza twoją niezależność i mobilność - oprócz życia ze stwardnieniem rozsianym nie jest niczym idealnym. Tak więc, jak odegrałeś aktywną rolę w uczeniu się o swoim SM i kontrolowaniu możliwych aspektów, utrzymuj zdrowe kości poprzez regularną aktywność i pożywną dietę, aby zminimalizować osteoporozę i związane z nią ryzyko.