Zawartość
Kiedy miejscowe lub doustne leki, a nawet chirurgia laserowa, nie kontrolują już odpowiednio jaskry, następnym krokiem może być rodzaj operacji jaskry zwany trabekulektomią.Czasami określana jako operacja filtracyjna, trabekulektomia jest wykonywana przez okulistę na sali operacyjnej. Trabekulektomia jest najczęstszym zabiegiem chirurgicznym w jaskrze wykonywanym, gdy miejscowe krople do oczu lub operacja laserowa jaskry nie zmniejszają wystarczająco ciśnienia w oku.Jak przebiega operacja
Podczas trabekulektomii okulista usunie mały kawałek tkanki z kanału drenującego w kącie oka, gdzie rogówka styka się z tęczówką. Nowy otwór drenażowy tworzy ścieżkę prowadzącą z oka i tuż pod twardówką, białą zewnętrzną powłokę oka.
Cienka warstwa tkanki nad tym kanałem drenażowym tworzy przestrzeń, w której może przepływać płyn, tworząc niewielki pęcherzyk lub uniesienie pod górną powieką, zwane pęcherzykiem. Po wpłynięciu płynu do pęcherzyka płyn jest ponownie wchłaniany przez naczynia, które umożliwiają organizmowi odprowadzenie płynu.
Po operacji
Po poddaniu się trabekulektomii możesz odczuwać lekki dyskomfort lub przez krótki czas odczuwać piaszczyste i zapiaszczone oko. Twój okres rekonwalescencji prawdopodobnie wyniesie od sześciu do ośmiu tygodni. Twój chirurg zbada pęcherzyk kilka razy w okresie pooperacyjnym i będzie uważnie monitorował ciśnienie w oku.
Jeśli ciśnienie nie jest wystarczająco niskie, może to oznaczać, że kanał odpływowy jest zatkany, co uniemożliwia prawidłowy odpływ. W takim przypadku szwy i szwy można dopasować laserem, aby umożliwić lepszy odpływ. W tym czasie zostaną również dostosowane leki. Powodzenie operacji będzie zależeć od twojego własnego tempa gojenia. Kilka rzeczy, o których należy pamiętać podczas leczenia:
- Twój chirurg zaleci spanie ze specjalną opaską na oko, aby chronić oko w nocy. Jest noszony od jednego lub dwóch tygodni do miesiąca po operacji.
- Zostaniesz poinstruowany, aby stosować krople do oczu z antybiotykami i steroidami, aby zapobiec infekcji i przyspieszyć gojenie przez krótki czas po operacji.
- Unikaj bardzo dużego wysiłku po operacji, ponieważ może to zwiększyć ciśnienie w oku.
- Unikaj forsownych zajęć przez pierwsze kilka tygodni.
Komplikacje
- Nieudany wynik: Jedną z komplikacji jest to, że operacja nie obniża odpowiednio ciśnienia w oku. Trabekulektomia ma 65% do 70% skuteczności. Osoby, które nie odniosły 100% sukcesu, mogą nadal odczuwać znaczne obniżenie ciśnienia w oku, ale nie wystarczające, aby wyeliminować potrzebę miejscowego stosowania kropli do oczu. Operację trabekulektomii można powtórzyć, ale operacja wtórna ma wyższy odsetek niepowodzeń niż operacja pierwotna.
- Hipotonia: Hipotonia to stan, w którym ciśnienie w oku może spaść zbyt nisko. Niskie ciśnienie w oku jest niezdrowe i może powodować wysięk w naczyniówce lub odwarstwienie siatkówki.
- Infekcja: Ponieważ pęcherzyk jest utworzony z cienkiej tkanki, infekcja jest zawsze problemem. Lekarz przepisze krople do oczu z antybiotykiem, aby zapobiec infekcji. Pamiętaj o noszeniu okularów podczas pływania i ograniczaniu używania soczewek kontaktowych. Jeśli po zabiegu trabekulektomii wystąpi pogorszenie widzenia, ból oka, zaczerwienienie lub wydzielina, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.