Zawartość
- Co to jest dysforia klatki piersiowej?
- Najlepsza chirurgia dla kobiet transpłciowych
- Najlepsza chirurgia dla transpłciowych mężczyzn
- Korzyści z Top Surgery
- O co warto sobie zadać
Nie wszystkie osoby transpłciowe są zainteresowane przejściem chirurgicznym. Jednak badanie National Transgender Discrimination Survey 2015 wykazało, że ponad 70 procent osób zróżnicowanych pod względem płci i oznaczonych „kobietą” na ich oryginalnych aktach urodzenia (AFAB) przeszło już lub chciało wykonać operację na najwyższym poziomie, podobnie jak ponad 44 procent osób z mężczyznami na oryginalny akt urodzenia.
Jednym z powodów, dla których osoby transfeminine są prawdopodobnie mniej zainteresowane chirurgią górną niż osoby transmasculine, jest to, że wiele z nich doświadcza wystarczającego wzrostu piersi na estrogenie, aby zaradzić jakiejkolwiek dysforii klatki piersiowej. Innym powodem jest to, że chirurgia na najwyższym poziomie może być mniej objęta ubezpieczeniem dla kobiet transpłciowych niż dla mężczyzn.
Co to jest dysforia klatki piersiowej?
Dysforia płciowa to uczucie dyskomfortu lub nieszczęścia w swoim ciele, ponieważ Twoje ciało nie pasuje do Twojej tożsamości płciowej. Dysforia klatki piersiowej to uczucie dyskomfortu lub niezadowolenia z klatki piersiowej, ponieważ nie pasuje do Twojej tożsamości płciowej. Na przykład młody transpłciowy mężczyzna, który przeszedł okres dojrzewania i ma piersi, może czuć się nieswojo ze swoimi piersiami. Ta dysforia w klatce piersiowej może wpływać na niego podczas noszenia ubrania lub nagości.
Kobieta transpłciowa, która ma szerokie ramiona i małe piersi, może również czuć się nieswojo ze swoją sylwetką, gdy jest ubrana (lub gdy nie jest).
Niektóre osoby z dysforią klatki piersiowej mogą radzić sobie z dysforią klatki piersiowej bez operacji. Mężczyźni transpłciowi mogą nosić spoiwo, aby spłaszczyć klatkę piersiową pod ubraniem. Dla niektórych może to być dobre rozwiązanie. Jednak dla innych spoiwa mogą być niewygodne lub nawet bolesne. Lepiszcza mogą utrudniać oddychanie lub ćwiczenia. Niektóre osoby, które wiążą się często lub przez bardzo długi czas, mogą również doświadczyć wysypki lub uszkodzenia skóry.
Kobiety transpłciowe, które czują się komfortowo ze swoim ciałem, ale chcą zmienić swoją sylwetkę w ubraniu, mogą nosić biustonosze usztywniane lub silikonowe wkładki laktacyjne. Techniki takie stosują również kobiety cispłciowe, które w ubraniu chcą wyglądać na większe.
Najlepsza chirurgia dla kobiet transpłciowych
Operacja szczytowa dla kobiet transpłciowych i innych osób transfeminicznych jest taka sama jak powiększenie piersi. Polega na wprowadzeniu implantu silikonowego lub solankowego wewnątrz lub pod pierś w celu zwiększenia rozmiaru piersi. Zdecydowanie zaleca się, aby kobiety transpłciowe przyjmowały estrogen przez co najmniej rok przed wykonaniem zabiegu powiększenia piersi. Maksymalizuje to naturalny wzrost piersi, co może być wystarczające, aby niektóre kobiety czuły się szczęśliwe w swoim ciele.
Maksymalizacja wzrostu piersi sprawia również, że operacja powiększania jest bezpieczniejsza i łatwiejsza dla chirurga. Ubezpieczyciele mogą również wymagać roku przyjmowania estrogenu, aby pokryć koszty operacji u kobiet transpłciowych, jeśli w ogóle obejmują operacje transseksualne.
Najlepsza chirurgia dla transpłciowych mężczyzn
Istnieją dwie szerokie kategorie chirurgii najwyższej dla osób transmaskularnych - oszczędzanie brodawki i operacje obejmujące przeszczepy brodawki. Zabiegi oszczędzające brodawki to operacje, które pozostawiają brodawkę na miejscu i generalnie nie usuwają zbyt wiele, jeśli w ogóle, skóry. Te operacje mają tę zaletę, że utrzymują czucie brodawki po operacji. Jednak tylko bardzo niewielka liczba transpłciowych mężczyzn ma klatki piersiowe odpowiednie do tego rodzaju operacji.
Aby poddać się operacji oszczędzającej brodawki, musisz mieć mały biust i dobrą elastyczność skóry. Musisz również mieć świadomość, że rozmiar i umiejscowienie sutków może nie być tak typowe dla mężczyzn, jak ma to miejsce w przypadku najlepszych operacji obejmujących wolne przeszczepy brodawki. Dzieje się tak, ponieważ sutki mężczyzn są zwykle mniejsze i szerzej osadzone niż sutki kobiet. Osoby, które przeszły operację oszczędzającą brodawki sutkowe, mogą w przyszłości prosić o rewizję chirurgiczną (drugą operację) niż osoby, które tego nie robią.
Zabiegi chirurgiczne obejmujące przeszczep brodawki są stosowane u osób z większymi piersiami lub większymi sutkami, które wymagają zmiany kształtu, aby uzyskać dobry efekt estetyczny. Operacje te można wykonywać na różne sposoby, ale jednym z powszechnych jest mastektomia z podwójnym nacięciem z wolnymi przeszczepami brodawki. Ta operacja pozostawia dwie długie blizny na klatce piersiowej, ale generalnie zapewnia dobry kontur klatki piersiowej. Pozwala również chirurgowi na zmianę rozmiaru sutków i umieszczenie ich w idealnej pozycji, aby uzyskać męski wygląd.
Niektóre wady tej operacji to utrata czucia brodawki i ryzyko utraty brodawki. Warto zauważyć, że niektórzy ludzie decydują się na tę operację bez przeszczepu brodawki (ponieważ albo nie mają nic przeciwko temu, że w ogóle nie mają sutków, albo ponieważ ich ubezpieczenie nie obejmuje przeszczepu brodawki).
Podobnie jak w przypadku górnej operacji dla kobiet transpłciowych, zaleca się, aby osoby transmasculine przyjmowały testosteron przez co najmniej rok przed operacją. Jest jednak kilka ważnych zastrzeżeń. Po pierwsze, nie wszyscy transpłciowi mężczyźni i niebinarni ludzie z AFAB chcą przyjmować testosteron. Po drugie, zalecenie dotyczące testosteronu jest bardziej istotne dla osób aktywnych niż tych, które nie są. Dlaczego to?
Testosteron, szczególnie w połączeniu z aktywnością fizyczną, może naprawdę zmienić kształt ciała i klatki piersiowej. Pozwolenie na to przed operacją oznacza, że chirurg może lepiej wykonać konturowanie klatki piersiowej, umieszczenie sutków i umieszczenie blizny. To mniejszy problem dla dużych ludzi i tych, którzy nie mogą być aktywni, ponieważ ogranicza ich obecność piersi.
Wybierając chirurga do najwyższej operacji, poproś o obejrzenie zdjęć. Najlepiej poproś o obejrzenie zdjęć pacjentów o typie ciała i kolorze skóry podobnym do Twojego.
Różni chirurdzy stosują różne rodzaje nacięć i inaczej umieszczają blizny. Musisz znaleźć kogoś, z kim czujesz się komfortowo i którego wyniki odpowiadają Twoim celom chirurgicznym. Jak wielu transpłciowych mężczyzn zgłasza, że jednym z ich celów związanych z operacją jest chodzenie bez koszuli w miejscach, w których inni mężczyźni chodzą bez koszuli, komfort związany z umieszczeniem blizny jest ważny.
Korzyści z Top Surgery
Ponieważ osoby bardziej transmaskularne niż transfeminine przechodzą operację od góry, większość badań dotyczących satysfakcji z operacji dotyczy tej populacji. Ogólnie rzecz biorąc, badania wykazały, że wyniki najlepszych operacji u transpłciowych mężczyzn są niezwykle pozytywne. Osoby transmaskularne, które przeszły operację od góry, często czują się pewniej i mniej niespokojne niż przed operacją lub w porównaniu z innymi, którzy nie mieli operacji.
Są również bardziej aktywni fizycznie i wygodniej angażują się w zajęcia z przyjaciółmi i partnerami.
Zarówno zdrowie fizyczne, jak i psychiczne są konsekwentnie poprawiane w badaniach, typach operacji i populacjach.
Podobną poprawę zaobserwowano w jednym opublikowanym badaniu dotyczącym wyników powiększania piersi u kobiet transpłciowych.
Ludzie często pytają, czy pacjenci szukający najlepszego zabiegu nie żałują swojej decyzji. Chociaż nie jest to dobrze zbadany obszar, badania, które zadawały to pytanie, ogólnie wykazały, że niewielu pacjentów lub żaden z nich nie żałuje operacji na najwyższym poziomie. Żal został również zgłoszony jako wyjątkowo niski (około 0,1%) w przypadku osób transpłciowych poddawanych operacji dna.
O co warto sobie zadać
Chirurgia górna może znacznie poprawić jakość życia osób transpłciowych i niebinarnych, których dysforii klatki piersiowej nie można usunąć metodami niechirurgicznymi. Jednak przed operacją na najwyższym poziomie ważne jest, aby realistycznie podejść do celów operacji. Należy również realistycznie oceniać swoją gotowość do operacji. Porozmawiaj ze swoim chirurgiem o tym, jak będziesz musiał dbać o siebie po operacji, a następnie zadaj sobie pytania, takie jak:
- Czy mogę wziąć tyle wolnego czasu w pracy lub szkole?
- Czy mogę postępować zgodnie z zaleceniami dotyczącymi ograniczenia mojej aktywności?
- Czy mam kogoś do pomocy po operacji, jeśli tego potrzebuję?
- Czy mam bezpieczne miejsce do wyzdrowienia?
- Czy mogę rzucić palenie lub przestrzegać innych zaleceń zdrowotnych, które dał mi mój chirurg?
Jeśli odpowiedź na jedno lub więcej z tych pytań brzmi „nie”, możesz zaczekać na operację.
Słowo od Verywell
Wynik operacji na najwyższym poziomie, w tym wygląd blizn, zależy w dużej mierze od tego, czy możesz postępować zgodnie z instrukcjami dotyczącymi ograniczenia aktywności i dbania o siebie. To prawda zarówno przed, jak i po operacji. Jeśli więc nie jesteś gotowy na przestrzeganie wytycznych dotyczących samoopieki, bardziej sensowne może być zaczekanie na operację, aż do niej dojdziesz. Czasami nie można uniknąć drugiej operacji. Jeśli jednak to w ogóle możliwe, chcesz mieć operację od góry tylko raz.