Zawartość
- Cel testu
- Kto potrzebuje testu triglicerydów i cholesterolu i kiedy?
- Jak przeprowadza się testy triglicerydów i cholesterolu?
- Ryzyka
- Przed testem
- Podczas testu
- Co mierzy badanie krwi?
- Jakie są „pożądane” poziomy cholesterolu i trójglicerydów?
- Inne badania krwi związane z lipidami, które lekarz może zlecić
- Dodawanie wszystkiego
Cel testu
Poziom lipidów we krwi jest kluczowym czynnikiem w określaniu ryzyka wystąpienia chorób układu krążenia oraz przy podejmowaniu decyzji, czy należy podjąć działania w celu zmniejszenia tego ryzyka.
Czasami samo leczenie nieprawidłowego poziomu lipidów (zazwyczaj za pomocą statyn) może być ważne w obniżaniu ryzyka sercowo-naczyniowego. Ale co może ważniejsze, znajomość poziomu lipidów jest głównym elementem szacowania ogólnego ryzyka sercowo-naczyniowego - a tym samym zrozumienia, jak agresywnie powinieneś być w zmniejszaniu ogólnego ryzyka związanego ze zmianami stylu życia.
Kto potrzebuje testu triglicerydów i cholesterolu i kiedy?
Aktualne wytyczne zalecają, aby u dorosłych badać poziom cholesterolu i trójglicerydów począwszy od 20 roku życia, a następnie co cztery do sześciu lat.
Amerykańska Akademia Pediatrii zaleca, aby wszystkie dzieci w wieku od 9 do 11 lat były poddawane badaniom przesiewowym pod kątem wysokiego poziomu cholesterolu we krwi, ze względu na narastającą epidemię otyłości u dzieci. Dzieci z rodzinną historią chorób serca lub wysokim poziomem całkowitego cholesterolu we krwi powinny mieć pierwsze badanie cholesterolu po 2 latach, ale nie później niż 10 lat.
Jeśli jeden z tych rutynowych testów wykaże podwyższony poziom cholesterolu lub trójglicerydów, należy powtórzyć badanie krwi, a ogólne ryzyko sercowe powinno być oceniane każdego roku.
Jak przeprowadza się testy triglicerydów i cholesterolu?
Test na poziom cholesterolu i trójglicerydów składa się z prostego badania krwi. Chociaż zwykle odbywa się to poprzez pobranie próbki krwi za pomocą igły i strzykawki, niektóre laboratoria rutynowo wykonują testy lipidów za pomocą prostego nakłucia palca.
Ryzyka
Podobnie jak w przypadku każdego badania krwi, ryzyko związane z badaniem lipidów we krwi jest minimalne. Samo wkłucie igłą może być bolesne, au niektórych osób może wywołać reakcję nerwu błędnego (zawroty głowy, dzwonienie w uszach i nudności). Objawy te można zwykle rozwiązać, kładąc się na kilka minut i przyjmując trochę płynu, a urządzenia, które rutynowo wykonują badania krwi, będą w stanie sobie z nimi poradzić.
Niewielkie zasinienie w miejscu pobierania krwi jest normalne. Większe siniaki mogą wystąpić u osób stosujących leki rozrzedzające krew, ale przy zastosowaniu dodatkowych środków ostrożności nawet u tych osób nadmierne siniaki są rzadkie.
Przed testem
Jedynym wymaganym przygotowaniem z Twojej strony jest powstrzymanie się od jedzenia czegokolwiek i picia jakichkolwiek płynów poza wodą przez dziewięć do 12 godzin przed badaniem. Jeśli przyjmujesz leki na receptę, porozmawiaj ze swoim lekarzem, czy powinieneś weź swoje tabletki przed badaniem.
Picie wody przed badaniem jest nie tylko w porządku, ale należy je zachęcać. Unikanie odwodnienia ułatwi flebotomistę (technikowi pobierania krwi) łatwe znalezienie żyły.
- Lokalizacja: Badanie krwi można wykonać w gabinecie lekarskim lub w laboratorium badań krwi.
- W co się ubrać: Należy założyć wygodne ubranie i upewnić się, że rękawy można łatwo podwinąć.
- Co przynieść: Możesz przynieść przekąskę, którą będziesz mógł zjeść zaraz po teście.
- Zakres ubezpieczenia: Badania krwi cholesterolu i trójglicerydów są prawie zawsze objęte ubezpieczeniem zdrowotnym. Mimo to, aby być bezpiecznym, zaleca się wcześniejszy kontakt z ubezpieczycielem (którego numer znajduje się na karcie ubezpieczeniowej), aby upewnić się, że badanie zostało zatwierdzone.
Podczas testu
Sam test powinien zająć tylko chwilę, chociaż należy się spodziewać, że „przetwarzanie” w biurze lub laboratorium zajmie 15–30 minut. Flebotomiści są niezwykle biegli w znajdowaniu żył u praktycznie każdego oraz w pobieraniu próbki krwi szybko i (praktycznie) bezboleśnie.
Po teście możesz zostać poproszony o siedzenie w poczekalni przez 5-10 minut, aby upewnić się, że nie masz reakcji nerwu błędnego. To dobry czas na zjedzenie przekąski.
Co mierzy badanie krwi?
Zazwyczaj panel lipidowy podaje cztery wartości:
- Całkowity poziom cholesterolu
- Poziom cholesterolu LDL
- Poziom cholesterolu HDL
- Poziom trójglicerydów
Rzeczywiste badanie krwi mierzy bezpośrednio poziom cholesterolu całkowitego i HDL, a także trójglicerydów. Na podstawie tych wartości oblicza się szacunkowy poziom cholesterolu LDL.
Jakie są „pożądane” poziomy cholesterolu i trójglicerydów?
Cholesterol całkowity: Pożądane poziomy cholesterolu całkowitego we krwi są poniżej 200 mg / dl. Poziomy między 200 a 239 są uważane za „graniczne”. Poziomy powyżej 240 są uważane za „wysokie”.
Cholesterol LDL: Optymalne poziomy LDL są mniejsze niż 100 mg / dl. Prawie optymalne poziomy mieszczą się w przedziale od 100 do 129. Poziomy między 130 a 159 są uważane za „graniczne”; poziomy między 160 a 189 są uważane za „wysokie”; a poziomy 190 i wyższe są uważane za „bardzo wysokie”.
Cholesterol HDL: Ogólnie rzecz biorąc, im wyższy poziom cholesterolu HDL, tym lepiej Poziom HDL poniżej 41 mg / dl uważa się za zbyt niski.
Trójglicerydy: Pożądane poziomy trójglicerydów we krwi są mniejsze niż 150 mg_Dl. Poziomy między 150 a 199 są uważane za „graniczne”. Poziomy od 200 do 499 są uważane za „wysokie”. Poziomy trójglicerydów na poziomie 500 mg_Dl lub wyższym są uważane za „bardzo wysokie”.
Inne badania krwi związane z lipidami, które lekarz może zlecić
Istnieje kilka innych badań krwi, które lekarze czasami uwzględniają w ocenie poziomu lipidów we krwi, które mogą być pobierane w tym samym czasie, co poziom cholesterolu i trójglicerydów. Obejmują one:
Test Apo-B: Test Apo-B jest miarą wielkości cząstek cholesterolu LDL. Małe, gęste LDL są związane z wysokim ryzykiem chorób naczyniowych, podczas gdy większe cząsteczki LDL są uważane za mniej niebezpieczne. Jednak w większości przypadków rozsądną ocenę ryzyka sercowego danej osoby można przeprowadzić na podstawie samych rutynowych testów lipidowych.
Test lipoprotein (a): Lipoproteina (a) lub LP (a) jest zmodyfikowaną formą lipoproteiny LDL, która wiąże się z wyższym ryzykiem chorób serca niż „normalny” LDL. Uważa się, że poziomy Lp (a) są uwarunkowane genetycznie, oraz nie można ich zmniejszyć żadną znaną terapią. Zatem pomiar Lp (a) nie jest bardzo przydatny klinicznie i nie jest wykonywany rutynowo.
Dodawanie wszystkiego
Te testy lipidów we krwi, choć są ważne, zwykle nie powinny być interpretowane samodzielnie. Ważne jest, abyś Ty i Twój lekarz wzięli pod uwagę wszystkie inne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego i oszacowali ogólne ryzyko wystąpienia chorób układu krążenia. Opierając się na tym ogólnym ryzyku, Twój lekarz będzie mógł udzielić świadomych zaleceń, czy należy podjąć kroki w celu zmniejszenia tego ryzyka i jakie powinny to być kroki.
Decyzja o tym, czy powinieneś być leczona z powodu wysokiego poziomu cholesterolu lub trójglicerydów, czy leczenie to powinno obejmować terapię lekową i jakie leki należy zastosować, nie zawsze jest całkowicie proste. Mimo to, jeśli ryzyko sercowo-naczyniowe jest podwyższone, agresywne leczenie ukierunkowane na poziom lipidów może znacznie zmniejszyć ryzyko zawału serca, a nawet przedwczesnej śmierci.