Zawartość
- Czy bliźnięta mają wspólne łożysko i worek owodniowy?
- Czy muszę podwoić spożycie kalorii podczas ciąży bliźniaczej?
- Czy dla bliźniaków muszę przyjmować różne witaminy prenatalne?
- Czy będę musiał częściej chodzić do lekarza?
- Czy muszę udać się do specjalisty medycyny matczyno-płodowej w przypadku ciąży bliźniaczej?
- Czy wszystkie ciąże bliźniacze są przedwczesne?
- Czy odpoczynek w łóżku może zmniejszyć ryzyko porodu przedwczesnego?
- Czy poród i poród różnią się znacząco w przypadku bliźniaków?
Zrecenzowany przez:
Jeanne S. Sheffield, MD
Kiedy spodziewasz się bliźniaków, wiesz, że będziesz potrzebować dwóch sztuk w swoim rejestrze. Ale co z zachowaniem zdrowia podczas ciąży? Czy musisz podwoić spożycie żywności, przyrost masy ciała i wizyty u lekarza? Jeśli chodzi o dzieci, czy istnieją dwa łożyska i dwa woreczki owodniowe, czy też mogą je dzielić?
Johns Hopkins, specjalistka medycyny matczyno-płodowej, Jeanne Sheffield, odpowiada na osiem często zadawanych pytań.
Czy bliźnięta mają wspólne łożysko i worek owodniowy?
Podczas gdy niektóre bliźnięta mogą mieć wspólne łożysko i worek owodniowy, nie ma to miejsca w przypadku większości ciąż. Oto trzy główne możliwości, które istnieją:
- Dwie łożyska i dwa worki owodniowe. Ciąża bliźniacza z dwoma łożyskami i dwoma woreczkami owodniowymi jest optymalną ciążą bliźniaczą, ponieważ każde dziecko ma własne źródło pożywienia i błonę ochronną.
- Jedno łożysko i dwa worki owodniowe. W ciążach z jednym łożyskiem i dwoma woreczkami owodniowymi na pewno będziesz mieć jednojajowe bliźnięta. Ponadto, gdy Twoje dzieci dzielą łożysko, istnieje większe ryzyko powikłań, takich jak zespół transfuzji typu twin-to-twin. Twój lekarz będzie uważnie monitorował Twoją ciążę, aby sprawdzić potencjalne problemy.
- Jedno łożysko i jeden worek owodniowy. Jest to najbardziej ryzykowny i najrzadszy rodzaj ciąży bliźniaczej. Powikłania płodu mogą wynikać z splątania pępowiny lub braku równowagi w składnikach odżywczych, krwi lub innych systemach podtrzymujących życie.
Czy muszę podwoić spożycie kalorii podczas ciąży bliźniaczej?
Powszechnym nieporozumieniem dotyczącym ciąży bliźniaczej jest to, że musisz podwoić spożycie kalorii, aby zapewnić dzieciom wystarczającą ilość składników odżywczych. Jednak wytyczne dotyczące żywienia w ciąży nie opierają się tylko na liczbie rodzonych dzieci. Zamiast tego opierają się na wskaźniku masy ciała w momencie zajścia w ciążę.
Twój lekarz przedstawi indywidualne zalecenia w oparciu o Twoją masę początkową. Szacuje się, że średnio zapotrzebowanie kaloryczne kobiety wzrośnie o około 40 procent w przypadku ciąży bliźniaczej. Najważniejsze jest jednak to, że kobieta je tak zdrowo, jak to tylko możliwe.
Czy dla bliźniaków muszę przyjmować różne witaminy prenatalne?
Jeśli jesteś w ciąży z bliźniakami, powinnaś przyjmować te same witaminy prenatalne, które przyjmowałaś podczas każdej ciąży, ale Twój lekarz zaleci dodatkowe spożycie kwasu foliowego i żelaza. Dodatkowy kwas foliowy i dodatkowe żelazo pomogą w zapobieganiu niedokrwistości z niedoboru żelaza, która występuje częściej, gdy jesteś w ciąży mnogiej.
Czy będę musiał częściej chodzić do lekarza?
Chociaż każda ciąża jest inna, większość kobiet noszących bliźniaki będzie miała częstsze wizyty prenatalne niż kobiety noszące tylko jedno dziecko. Jeśli Twoje bliźniaki dzielą jedno łożysko, automatycznie będziesz mieć częstszy harmonogram monitorowania.
Jeśli Twoja ciąża nie ma powikłań, Twoje wizyty prenatalne mogą nie różnić się zbytnio od ciąży pojedynczej do końca drugiego trymestru. W tym momencie będziesz częściej widywana, ponieważ istnieje większe ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego i porodu przedwczesnego.
Czy muszę udać się do specjalisty medycyny matczyno-płodowej w przypadku ciąży bliźniaczej?
Specjaliści medycyny matczyno-płodowej widzą ciąże wysokiego ryzyka, ale nie każda ciąża bliźniacza należy do tej kategorii.
Aby znaleźć najlepszego opiekuna dla twoich bliźniaków, upewnij się, że lekarz czuje się komfortowo zajmując się bliźniętami, w tym porodem drogami natury, zamiast oferować tylko cięcie cesarskie (cesarskie cięcie) podczas porodu.
Czy wszystkie ciąże bliźniacze są przedwczesne?
Nieco ponad połowa ciąż bliźniaczych kończy się porodem przedwczesnym (przed 37 tygodniem). Podczas gdy 40 tygodni to pełny okres przeciętnej ciąży, większość ciąż bliźniaczych rodzi się po około 36 tygodniach (zakres 32-38 tygodni w zależności od rodzaju ciąży bliźniaczej).
Niestety, zapobieganie porodom przedwczesnym mnogim jest trudniejsze niż w przypadku ciąży pojedynczej, ponieważ interwencje stosowane w ciążach pojedynczych nie są tak skuteczne w przypadku ciąży mnogich.
Czy odpoczynek w łóżku może zmniejszyć ryzyko porodu przedwczesnego?
Dane naukowe pokazują, że leżenie w łóżku nie zapobiega porodom przedwczesnym. W rzeczywistości odpoczynek w łóżku może zwiększyć ryzyko powstania zakrzepów krwi i mieć negatywne konsekwencje finansowe i społeczne.
Chociaż leżenie w łóżku nie jest przepisywane tak często jak kiedyś, lekarz może zalecić zmniejszenie poziomu aktywności, jeśli pod koniec drugiego trymestru lub na początku trzeciego trymestru pojawiają się objawy wczesnego porodu.
Czy poród i poród różnią się znacząco w przypadku bliźniaków?
Poród jest zasadniczo taki sam, niezależnie od tego, czy rodzisz jedno dziecko, czy dwa. Podczas dostawy sytuacja znacznie się różni.
Kiedy przyjdzie pora na poród bliźniaków, pójdziesz na salę operacyjną, nawet jeśli rodzisz pochwowo. Jest to środek ostrożności znany jako podwójna konfiguracja. Po porodzie pochwowym pierwszego dziecka istnieje niewielkie ryzyko pilnego cięcia cesarskiego drugiego dziecka. Istnieje również możliwość porodu drugiego bliźniaka przez zamek zamkowy, co jest bezpieczną formą porodu drogami natury, jeśli położnik ma doświadczenie w tego typu porodzie.
Spośród kobiet rodzących bliźnięta w ciągu 32 tygodni, tylko około 4 procent próbujących porodu drogami natury będzie mieć połączone porody przez pochwę i cesarskie cięcie. Chociaż nie zdarza się to często, dostarczając oboje dzieci na salę operacyjną, lekarze są lepiej przygotowani do ochrony zdrowia matki i dzieci.
Chociaż ciąża z bliźniakami może wydawać się bardzo różna, lekarz będzie traktował ciążę jak każdą inną, chyba że wystąpią komplikacje.