Zawartość
- Opóźniony czas diagnozy
- Insulinooporność
- Zdrowie emocjonalne
- Leczenie płodności
- Rozwiązania dotyczące stylu życia i diety
- Co powinieneś zrobić?
- Słowo od Verywell
Większość informacji na temat PCOS dotyczy większości z nadwagą, gdzie najważniejszą radą jest schudnięcie. A co, jeśli masz już normalną wagę?
Osoby z Lean PCOS mają wyjątkowe wyzwania i ważne jest, aby zrozumieć, co możesz zrobić, aby poprawić jakość swojego życia i prawdopodobnie zmniejszyć uciążliwe objawy.
Opóźniony czas diagnozy
Ponieważ PCOS jest tak silnie związany z otyłością, szczupłe kobiety z PCOS często pozostają nierozpoznane przez lata. Kobiety z nadwagą z PCOS mogą być diagnozowane, gdy są jeszcze w szkole średniej, zwłaszcza jeśli ich cykle są nieobecne lub bardzo nieregularne. Dla porównania, chude kobiety z PCOS mogą nie zostać zdiagnozowane, dopóki nie będą miały problemów z poczęciem.
Sama diagnoza PCOS nie jest jedyną opóźnioną diagnozą. Mogą również wystąpić opóźnienia w diagnozowaniu cukrzycy i chorób serca u szczupłych kobiet z PCOS.
Cukrzyca
Badania wykazały, że szczupłe kobiety z PCOS mają od 3% do 10% przypadków pomijania diagnozy cukrzycy. Jest to prawdopodobnie spowodowane tym, że lekarze na ogół nie spodziewają się, że dorośli lub osoby o prawidłowej wadze mogą rozwinąć cukrzycę lub insulinooporność. (Więcej na ten temat poniżej).
To powiedziawszy, otyłe kobiety z PCOS mają zwiększone ryzyko cukrzycy w porównaniu z kobietami o normalnej wadze z PCOS. Niektórzy eksperci zalecają, aby wszystkie kobiety z PCOS sprawdzały poziom insuliny, niezależnie od wagi.
Choroba serca
Szczupłe kobiety z PCOS są bardziej narażone na opóźnioną lub nieodebraną diagnozę choroby sercowo-naczyniowej. Naukowcy porównali poziom cholesterolu u kobiet o normalnej wadze z PCOS z kobietami bez PCOS.
Okazało się, że kobiety z PCOS o zdrowej masie ciała częściej miały niższy poziom „dobrego” cholesterolu (HDL) i wyższy poziom „złego” cholesterolu (LDL).
Insulinooporność
Insulinooporność jest zwykle związana z otyłością, ale kobiety o prawidłowej masie ciała z PCOS mają również zwiększone ryzyko rozwoju insulinooporności, mimo że nie mają nadwagi. Badacze oszacowali, że około 20% do 25% chudych kobiet (BMI poniżej 25) ma insulinooporność.
Chociaż związek między poziomem insuliny a PCOS nie jest jeszcze dobrze poznany, kobiety z PCOS nie są jedynymi, które mogą być oporne na insulinę, mimo że ich waga mieści się w normalnym zakresie dla ich wzrostu.
Kluczowy czynnik dzielący osoby o normalnej wadze, u których rozwinęła się insulinooporność, a tymi, u których nie wydaje się, otyłość brzusznaOtyłość brzuszna występuje wtedy, gdy w okolicy brzucha ciała znajduje się więcej tłuszczu niż powinien.
Otyłość brzuszna występuje częściej u osób otyłych, ale może również wystąpić u osób o normalnej wadze. Niekoniecznie masz kontrolę nad tym, gdzie twoje ciało gromadzi tłuszcz; jest to prawdopodobnie związane z genetyką.
Zastanawiasz się, czy jesteś zagrożony? Jednym ze sposobów sprawdzenia jest określenie stosunku bioder do talii. Kobiety częściej mają podwyższony poziom insuliny, jeśli ich stosunek bioder do talii jest wyższy niż 0,85.
Oblicz stosunek bioder do talii
- Nie przytrzymując brzucha, użyj miarki z tkaniny, aby zmierzyć obwód talii w najmniejszym miejscu.
- Zmierz biodra w miejscu, w którym obwód jest największy. (Będzie to miejsce, w którym twoje pośladki wystają najbardziej.)
- Podziel obwód talii przez obwód bioder.
- Jeśli osiągniesz 0,85 lub więcej, ryzyko rozwoju insulinooporności i innych problemów zdrowotnych związanych z otyłością jest większe. Dzieje się tak nawet wtedy, gdy Twoje BMI mieści się w normalnym lub zdrowym zakresie.
Zdrowie emocjonalne
PCOS wiąże się ze zwiększonym ryzykiem depresji i lęku. Jedno z badań wykazało, że szczupłe kobiety z PCOS - w porównaniu z otyłymi kobietami z PCOS - częściej mają problemy z lękiem, mają mniejszą odporność na stres i mają wyższy poziom hormonu ACTH, który jest związany ze zwiększonym długotrwałym stresem. .
Odkryli również, że im większy niepokój szczupłej kobiety z doświadczeniami PCOS, tym wyższy poziom greliny w osoczu. Grelina to hormon, który powoduje uczucie głodu.
Niektórzy wysnuli teorię, że psychologiczne zmagania kobiet z chudym PCOS są tym, co zaburza równowagę hormonalną. Innymi słowy, lęk wyzwala lub jeszcze bardziej denerwuje zaburzenia równowagi hormonalnej związane z PCOS. Wcześniejsze
Chociaż zarówno szczupłe, jak i otyłe kobiety z PCOS są bardziej narażone na lęk i zaburzenia nastroju, może się zdarzyć, że szczupłe kobiety częściej doświadczają lęku niż ich otyłe siostry.
Leczenie płodności
Najczęściej stosowanymi lekami na płodność u kobiet z PCOS są Clomid, letrozol, metformina i, jeśli nie są skuteczne, leki na bezpłodność do wstrzykiwań. Najczęstszą radą udzielaną kobietom z nadwagą z PCOS, które chcą zajść w ciążę, jest utrata wagi.
W przypadku kobiet otyłych utrata 5–10% ich obecnej wagi może zwiększyć skuteczność leków wspomagających płodność. Nie dotyczy to jednak szczupłych kobiet z PCOS. Szczupłe kobiety z PCOS mają znacznie wyższy wskaźnik ciąż podczas leczenia niepłodności w porównaniu z ich rówieśnikami z nadwagą.
Jak wspomniano powyżej, metformina jest czasami stosowana, aby pomóc kobietom z PCOS w poczęciu. Metformina nie jest lekiem wpływającym na płodność; jest faktycznie przeznaczony do insulinooporności. Jednak może poprawić owulację u kobiet z PCOS.
Jedno z badań wykazało, że w porównaniu z otyłymi kobietami z PCOS, szczupłe kobiety z chorobą leczoną metforminą dwukrotnie częściej miały miesiączkę i nawrót owulacji.
Odkryli również, że poziom testosteronu spadł, a poziom glukozy na czczo poprawił się u szczupłych kobiet z PCOS. Tej poprawy nie zaobserwowano w ogóle u otyłych kobiet z PCOS.
W innym badaniu naukowcy odkryli, że szczupłe kobiety z PCOS miały 52% wskaźnik powodzenia ciąży, gdy były leczone lekami na owulację i zapłodnieniem wewnątrzmacicznym (IUI). Wskaźniki ciąż u otyłych kobiet z PCOS były znacznie niższe (tylko 22%).
Bycie kobietą o normalnej wadze z PCOS nie oznacza, że nie będziesz miała problemów z zajściem w ciążę ani że leczenie bezpłodności jest gwarantowane. Ale prawdopodobieństwo odniesienia sukcesu jest większe w porównaniu z osobami z nadwagą lub otyłością z PCOS.
Rozwiązania dotyczące stylu życia i diety
Istnieją nawyki związane ze stylem życia i zmiany, które szczupłe kobiety z PCOS mogą wprowadzić w celu poprawy ogólnego stanu zdrowia i wspierania pozytywnych wyników.
Utrzymuj zdrową wagę
Po pierwsze, ważne jest, aby kobiety o normalnej wadze z PCOS utrzymywały tę normalną wagę. Posiadanie dobrego BMI, ale nadal PCOS może być frustrujące. Utrzymanie zdrowej wagi ma znaczenie dla wszystkich kobiet z PCOS - może pomóc poprawić ogólne wyniki.
Badania wykazały, że kobiety w wieku PCOS są bardziej narażone na rozwój insulinooporności, chociaż ryzyko to było mniejsze w przypadku kobiet szczupłych. Utrzymanie masy ciała może pomóc zmniejszyć ryzyko cukrzycy.
Badania wykazały, że kobiety z PCOS muszą jeść mniej kalorii niż kobiety o tej samej wadze bez PCOS. Oznacza to, że trudniej jest utrzymać zdrową wagę.
Ćwiczenia oporowe
Jednym z możliwych rozwiązań mogą być ćwiczenia oporowe. Progresywne ćwiczenia oporowe to trening siłowy mający na celu zwiększenie siły i masy mięśniowej.
Odbywa się to poprzez powolne zwiększanie podnoszonego ciężaru lub kończenie powtórzeń. (Niektóre kobiety boją się, że podnoszenie ciężarów doprowadzi do tego, że będą się masować „jak mężczyzna”, ale jest to bezpodstawny strach).
Badanie szczupłych kobiet z PCOS wykazało, że dodanie treningu oporowego pomogło zmniejszyć tłuszcz trzewny (tłuszcz brzuszny, który zwiększa ryzyko insulinooporności), obniżyć podwyższony poziom androgenów, poprawić nieregularne miesiączki i owulację oraz zwiększyć beztłuszczową masę mięśniową.
Szczególnie ważny jest element masy mięśniowej. Im więcej masz masy mięśniowej, tym więcej kalorii potrzeba, aby utrzymać wagę.
Poradnictwo
Innym sposobem na poprawę jakości życia podczas życia z PCOS jest skorzystanie z profesjonalnej porady, zwłaszcza jeśli odczuwasz lęk lub obniżone nastroje. Kobiety z PCOS są bardziej narażone na problemy lękowe, a szczupłe kobiety z PCOS mogą być bardziej narażone na te problemy w porównaniu z otyłymi kobietami z PCOS.
Chociaż terapia może nie wyeliminować całkowicie tych emocjonalnych zmagań, może znacznie pomóc.
Co powinieneś zrobić?
Jeśli masz PCOS i masz normalną wagę, jakie są najlepsze rzeczy, które możesz zrobić dla swojego zdrowia?
- Rozpocznij trening oporowy. Regularna rutyna ćwiczeń jest dobrym pomysłem, ale upewnij się również, że Twój schemat ćwiczeń obejmuje trening oporowy. Zwiększy to masę mięśniową, jednocześnie redukując „zły tłuszcz” w organizmie, co jest dobre dla równowagi hormonalnej i objawów PCOS.
- Sprawdź poziom insuliny i glukozy. Twój lekarz może nie pomyśleć o sprawdzeniu poziomu cukru, jeśli nie jesteś otyły, ale posiadanie PCOS naraża cię na ryzyko rozwoju insulinooporności, nawet jeśli nie masz nadwagi. Poproś ich również o sprawdzenie poziomu insuliny, a nie tylko glukozy.
- Utrzymuj zdrową wagę. Posiadanie PCOS utrudnia utrzymanie zdrowej wagi, ale ważne jest, abyś dołożył wszelkich starań, aby to zrobić. Schudnięcie po przybraniu na wadze może być trudne, a jeśli przybędziesz na wadze, zwiększy się ryzyko PCOS.
- Sięgnij po wsparcie emocjonalne. Kobiety z PCOS częściej doświadczają problemów z depresją i lękiem. Sięgnij po wsparcie, zarówno od przyjaciół, jak i profesjonalistów.
- Jedz zdrową dietę i unikaj pokarmów bogatych w cukier. Dobre odżywianie jest niezbędne dla zdrowia. Dotyczy to wszystkich ludzi, ale szczególnie tych z PCOS.
- Opowiadaj się za sobą podczas wizyty u lekarza. Jeśli uważasz, że lekarz nie zapewnia Ci opieki, na którą zasługujesz, zasięgnij drugiej opinii.
Słowo od Verywell
Zdiagnozowanie PCOS i znalezienie większości informacji skierowanych do kobiet z nadwagą może być frustrujące i unieważniające. Możesz nawet mieć inne kobiety z PCOS, które mówią, że „wątpią” w twoją diagnozę - wyłącznie dlatego, że nie jesteś otyła.
Kryteria diagnostyczne PCOS nie obejmują „nadwagi”. Otyłość to ryzyko PCOS. W rzeczywistości około jedna na pięć kobiet z PCOS ma zdrowy BMI. Wiedz, że nie jesteś niewidzialny i istnieją normalne i szczupłe kobiety z PCOS. Nie jesteś jedyny.