Zawartość
Suchość pochwy (zanikowe zapalenie pochwy) może wystąpić w dowolnym momencie dorosłego życia kobiety, ale najczęściej występuje w okresie okołomenopauzalnym, menopauzie i kiedy kobieta karmi piersią. Suchość pochwy może powodować sporadyczny lub ciągły dyskomfort, a seks może być bolesny. Zwykle można go leczyć za pomocą leków dostępnych bez recepty lub przemyśleć niektóre praktyki samoopieki, ale suchość pochwy może również być oznaką problemu zdrowotnego wymagającego pomocy medycznej.Przyczyny
Najczęstszą przyczyną suchości pochwy jest zmniejszona produkcja estrogenu, ponieważ hormon odgrywa rolę w utrzymaniu nawilżenia zarówno podczas seksu, jak i poza nim. Ten spadek występuje niezawodnie w wyniku:
- Poród
- Karmienie piersią
- Perimenopauza
- Klimakterium
To powiedziawszy, istnieją inne możliwe przyczyny suchości pochwy. Mogą one same powodować problem lub potęgować skutki obniżonego estrogenu.
Styl życia
Kilka rutynowych czynności, które mogą powodować suchość pochwy, to:
- Przyjmowanie niektórych leków
- Używanie produktów nikotynowych
- Używanie tamponów o wskaźniku chłonności wyższym niż potrzebujesz
- Douching pochwy
- Używanie pachnących mydeł
- Biorąc kąpiele perełkowe
- Nakładanie balsamów do ciała na okolice pochwy
Efekt ten może mieć również nadmierne spożycie alkoholu.
Problemy medyczne i zabiegi
Stany ogólnoustrojowe, takie jak choroba przysadki mózgowej, stany jajników lub macicy lub usunięcie macicy lub jajników podczas operacji, mogą zmieniać poziomy estrogenu, powodując różnorodne objawy, w tym suchość pochwy. Zespół Sjögrena, autoimmunologiczna choroba zapalna, jest również często związany z suchością pochwy.
Czasami zabiegi medyczne, takie jak chemioterapia lub radioterapia, mogą powodować odwodnienie, które może powodować suchość pochwy.
Objawy
Badanie objawów suchości pochwy może wydawać się dziwne, ponieważ sama suchość jest logiczną wizytówką tego schorzenia. Ale są też inne, które mogą się pojawić, ale nie możesz od razu skojarzyć ich jako związanych z tym problemem. Obejmują one:
- Swędzenie pochwy
- Pieczenie pochwy
- Dyskomfort lub podrażnienie pochwy
- Bolesny stosunek płciowy
- Krwawienie podczas stosunku
Objawy najprawdopodobniej wystąpią podczas stosunku płciowego lub po nim i mogą trwać do kilku dni po stosunku. Jednak objawy mogą występować sporadycznie, nawet jeśli seks nie jest czynnikiem wywołującym.
Wiele z tych objawów może być również spowodowanych innymi stanami, takimi jak infekcje przenoszone drogą płciową, infekcje dróg moczowych i stany zapalne. Zwykle infekcje powodują częste oddawanie moczu i parcie na mocz, wydzielinę z pochwy lub nieprzyjemny zapach, a także objawy, które nakładają się na objawy suchości pochwy.
Diagnoza
Pracując nad wyjaśnieniem przyczyny suchości pochwy, lekarz weźmie pod uwagę takie czynniki, jak wiek, nawyki i wszelkie inne objawy, których możesz doświadczać.
Jeśli przyczyną suchości pochwy jest stan chorobowy, lekarz prawdopodobnie zauważy tę możliwość, ponieważ takie obawy są zwykle związane z innymi objawami, które są często bardziej zauważalne niż sama suchość pochwy.
Na przykład zespół Sjögrena może również powodować ból stawów, suchość oczu i suchość skóry. Wahania hormonalne, które mogą wystąpić w wyniku chorób jajników lub macicy, mogą objawiać się objawami podobnymi do objawów menopauzy, takimi jak nieregularne miesiączki, bolesność piersi lub zmiany masy ciała, oprócz suchości pochwy.
Generalnie poziomy hormonów i testy diagnostyczne, takie jak USG, mogą rozróżnić stany.
Jeśli masz objawy suchości pochwy przed osiągnięciem wieku okołomenopauzalnego, który zwykle nie rozpoczyna się przed 45 rokiem życia, powinnaś zgłosić się do lekarza.
Objawy suchości pochwy mogą również pokrywać się z objawami infekcji, dlatego najlepiej jest poprosić lekarza o identyfikację i leczenie infekcji, jeśli ją masz.
Leczenie
Istnieje kilka leków na receptę i bez recepty, które mogą pomóc złagodzić objawy lub wyleczyć przyczynę suchości pochwy. Twój lekarz może zasugerować jeden lub więcej, w zależności od okoliczności.
Opcje wydawane bez recepty
Często nawet wtedy, gdy suchość pochwy jest spowodowana problemem hormonalnym, miejscowa terapia bez recepty może być bardzo skuteczna. Możesz ich użyć w razie potrzeby. Jeśli suchość jest objawowa tylko podczas i po seksie, możesz zastosować produkt miejscowy przed seksem. Jeśli częściej odczuwasz suchość, możesz używać ich częściej.
Opcje leczenia obejmują:
- Środki nawilżające pochwę: Środki nawilżające pochwę obejmują produkty dostępne bez recepty, takie jak Replens, czopek dopochwowy stosowany raz dziennie w celu zwiększenia nawilżenia pochwy. Jeśli chcesz wypróbować krem nawilżający, skonsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że jest bezpieczny.
- Lubrykanty pochwy: Lubrykanty pochwowe obejmują produkty dostępne bez recepty, takie jak Astroglide i K-Y Jelly. Kiedy suchość pochwy jest problemem podczas stosunku, nawilżacze pochwy działają jako suplement, aby seks był bardziej komfortowy.
Zawsze wybieraj nawilżacz pochwy na bazie wody. Nigdy nie używaj produktów na bazie ropy naftowej, takich jak wazelina do nawilżania pochwy, ponieważ może to stworzyć pożywkę dla infekcji.
Jeśli uprawiasz seks chroniony przy użyciu prezerwatywy, upewnij się, że używasz lubrykantu na bazie wody lub silikonu. Inne lubrykanty i oleje, takie jak olej kokosowy, degradują prezerwatywę, a także mogą uszkodzić przepony używane do kontroli urodzeń.
Leki na receptę
Jeśli cierpisz na przewlekłą suchość pochwy związaną z okresem okołomenopauzalnym lub menopauzą, lekarz może przepisać miejscowe leki zwiększające estrogen. Estrogeny dopochwowe zapewniają najskuteczniejszą ulgę w suchości pochwy ze wszystkich opcji leczenia, ale nie są one odpowiednie dla każdego.
Estrogeny dopochwowe
Miejscowe leki na receptę w przypadku suchości pochwy spowodowanej obniżonym poziomem estrogenu obejmują:
- Estring: Estring to pierścień dopochwowy, który powoli uwalnia estrogen bezpośrednio do tkanek pochwy. Estring, włożony do pochwy przez Ciebie lub Twojego lekarza, skutecznie leczy suchość pochwy przez trzy miesiące.
- Vagifem: Vagifem to tabletka dopochwowa, którą wkłada się do pochwy za pomocą jednorazowego aplikatora. Tabletkę dopochwową należy wkładać raz dziennie przez dwa tygodnie, a następnie dwa razy w tygodniu tak długo, jak będzie to potrzebne.
- Premarin lub Estrace: Podczas gdy doustne formy pigułek Premarin i Estrace są najczęściej przepisywane, obie są również dostępne w formule kremu dopochwowego. Lekarz udzieli porady, jak stosować dopochwowe kremy estrogenowe, jeśli jest to leczenie z wyboru.
Kobiety stosujące estrogeny dopochwowe mogą rzadziej doświadczać nawracających infekcji dróg moczowych. Chociaż jest to pomocne dla wielu, nie jest bezpieczne stosowanie produktów estrogenowych, jeśli jesteś w ciąży, karmisz piersią, masz historię lub ryzyko raka piersi, macicy, jajnika, szyjki macicy lub pochwy lub jeśli masz krwawienie z pochwy.
Leki nieestrogenowe
Chociaż nie są one zalecane ani stosowane w leczeniu samej suchości pochwy, istnieją leki nieestrogenowe, które można stosować w celu złagodzenia niektórych objawów związanych z tą chorobą. Leki te nie są tak powszechnie stosowane jak leki zawierające estrogeny i chociaż mogą być rozważane jako opcja dla kobiet, które nie mogą przyjmować estrogenu z powodu raka w wywiadzie, ich działanie hormonalne może powodować działania niepożądane. Porozmawiaj z lekarzem o swoich zaletach i wadach.
- Osphena (ospemifen): Tabletka na receptę stosowana w leczeniu bolesnych stosunków płciowych u kobiet w okresie menopauzy lub po menopauzie, ospemifen wiąże się z receptorami estrogenowymi, zmniejszając kruchość tkanki pochwy, która występuje w trakcie i po menopauzie.
- Prasterone (dehydroepiandrosteron): Hormonoterapia na receptę, dehydroepiandrosteron, jest hormonem steroidowym, który może być stosowany doustnie w leczeniu objawów menopauzy lub jako wkład dopochwowy w leczeniu ścieńczenia tkanki pochwy.
Kobiety w okresie menopauzy mogą odnieść korzyści z dostępnych bez recepty, na receptę lub naturalnych metod leczenia powiązanych objawów. Porozmawiaj z lekarzem o swoich opcjach.
Słowo od Verywell
Często kobiety mówią, że najbardziej niepokojącym aspektem suchości pochwy jest to, że przeszkadza ona w przyjemności seksualnej i powoduje dyskomfort podczas lub po seksie. Uczucie stresu lub pośpiechu podczas seksu może zaostrzyć problem. Pomocne może być rozluźnienie i poświęcenie czasu na pobudzenie.