Sympatektomia

Zawartość

• Co to jest sympatektomia?
• Dlaczego potrzebuję sympatektomii?
• Jakie są zagrożenia związane z sympatektomią?
• Jak przygotować się do sympatektomii?
• Co dzieje się podczas sympatektomii?
• Co dzieje się po sympatektomii?
• Następne kroki

Co to jest sympatektomia?

Głęboko w klatce piersiowej struktura zwana łańcuchem nerwów współczulnych biegnie w górę iw dół wzdłuż kręgosłupa. Jest to część układu nerwowego odpowiedzialna za reakcję walki lub ucieczki. Podczas sympatektomii chirurg przecina lub zaciska ten łańcuch nerwowy. Dzięki temu sygnały nerwowe nie przechodzą przez nią.

Dlaczego potrzebuję sympatektomii?

Ta procedura jest stosowana w leczeniu stanu zwanego nadmierną potliwością lub nadmiernie obfitym poceniem się dłoni, twarzy, pach, a czasem stóp. Jest również stosowany do rumieniowania twarzy, niektórych przewlekłych stanów bólowych i zjawiska Raynauda - stanu, który prowadzi do głębokiej wrażliwości na niskie temperatury i zmiany koloru skóry. Po sympatektomii mózg nie może wysyłać sygnałów do zaangażowanych obszarów, aby wywołać u nich pocenie się, rumieniec lub reakcję na zimno. Ta stała procedura jest stosowana jako ostateczność, jeśli inne kroki, takie jak antyperspiranty lub leki, nie zadziałały.

Jakie są zagrożenia związane z sympatektomią?

Podobnie jak w przypadku każdej operacji wymagającej znieczulenia, ryzyko obejmuje problemy z oddychaniem lub reakcje na leki stosowane w celu zrelaksowania się podczas zabiegu. Inne możliwe zagrożenia obejmują:

• Krwawienie
• Zakażenie
• Ból
• Większe pocenie się w innych częściach ciała
• Udar mózgu lub zawał serca podczas zabiegu
• Zapadnięte płuco
• Zapalenie płuc
• Potrzeba dłuższego czasu na maszynie do oddychania
• Urazy nerwów lub naczyń krwionośnych podczas zabiegu
• Słabość ramion
• Uczucie pieczenia na spodniej stronie ramion
• Problem zwany zespołem Hornera, który jest spowodowany uszkodzeniem nerwu i prowadzi do opadania powiek i problemów ze źrenicami oka.
• Chirurgia nie łagodzi problemu

Możesz mieć inne ryzyko, w zależności od twojego konkretnego stanu zdrowia. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem o wszelkich obawach, które masz przed zabiegiem.

Jak przygotować się do sympatektomii?

Poproś swojego lekarza, aby powiedział ci, co powinieneś zrobić przed sympatektomią. Poniżej znajduje się lista typowych czynności, o wykonanie których możesz zostać poproszony.

• Wraz z pełną historią medyczną, Twój lekarz może wykonać badanie fizykalne, aby upewnić się, że jesteś w dobrym stanie zdrowia przed poddaniem się zabiegowi. Możesz również mieć badania krwi i inne testy diagnostyczne.
• Twój lekarz wyjaśni ci procedurę i możesz zadawać pytania.
• Zostaniesz poproszony o podpisanie formularza zgody, który daje zgodę na wykonanie zabiegu. Przeczytaj uważnie formularz i zadawaj pytania, jeśli coś jest niejasne.
• Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś wrażliwy lub uczulony na jakiekolwiek leki, lateks, jod, taśmę, barwniki kontrastowe i środki znieczulające (miejscowe lub ogólne).
• Poinformuj swojego lekarza o wszystkich lekach (przepisanych i dostępnych bez recepty) oraz suplementach ziołowych, które zażywasz.
• Jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być, poinformuj o tym swojego lekarza.
• Poinformuj lekarza, jeśli w przeszłości występowały u Ciebie zaburzenia krzepnięcia krwi lub jeśli przyjmujesz jakiekolwiek leki przeciwzakrzepowe (rozrzedzające krew), aspirynę lub inne leki wpływające na krzepnięcie krwi. Możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania niektórych z tych leków przed zabiegiem.
• Jeśli palisz, rzuć palenie jak najszybciej przed zabiegiem, aby zwiększyć swoje szanse na pomyślne wyzdrowienie po operacji i poprawić ogólny stan zdrowia.

Co dzieje się podczas sympatektomii?

Przed operacją otrzymasz lekarstwo (znieczulenie), abyś położył się spać. Nie poczujesz ani nie będziesz pamiętać procedury. Chirurg wykona 2 do 3 małych nacięć (nacięć) po jednej stronie klatki piersiowej poniżej pach. Następnie twoje płuco zostanie tymczasowo zapadnięte i odsunięte na bok, aby chirurg mógł dotrzeć do łańcucha nerwowego wzdłuż kręgosłupa.

Chirurg wstawi następnie małą kamerę wideo i narzędzia chirurgiczne do oglądania i manewrowania łańcuchem nerwowym. Następnie chirurg przecina lub zaciska łańcuch nerwowy na odpowiednim poziomie, w zależności od dokładnych objawów.

Po zakończeniu chirurg ponownie rozszerzy płuco, wyjmie aparat i narzędzia oraz zaszyje nacięcie. Następnie chirurg powtórzy zabieg po Twojej drugiej stronie. Cały zabieg trwa około godziny.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czego doświadczysz podczas sympatektomii.

Co dzieje się po sympatektomii?

Po zabiegu zostaniesz przeniesiony do sali pooperacyjnej na obserwację. Twój proces rekonwalescencji będzie się różnił w zależności od rodzaju wykonywanej procedury i rodzaju zastosowanego znieczulenia. Miejsca nacięć będą często sprawdzane. Gdy ciśnienie krwi, tętno i oddech ustabilizują się i zachowasz czujność, zostaniesz zabrany do sali szpitalnej.

Większość ludzi może wrócić do domu następnego dnia po operacji. Powinieneś zaplanować, aby ktoś podwiózł Cię do domu.

Możesz powrócić do normalnej diety, chyba że lekarz zaleci inaczej.

Później możesz odczuwać ból przez tydzień. Twój lekarz może zasugerować Ci przyjmowanie leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty lub na receptę.

Zapytaj swój zespół medyczny, jak utrzymywać nacięcia w czystości. Unikaj kąpieli w wannie lub pływania przez 2 tygodnie.

Po operacji prawdopodobnie możesz wykonywać swoje normalne czynności. Ale na początku może być konieczne wyluzowanie. Żadnych ciężkich ćwiczeń ani energicznych ćwiczeń, dopóki twoje ciało nie zostanie wyleczone.

Większość ludzi może wrócić do pracy w ciągu tygodnia.

Pamiętaj, aby przyjmować wszystkie leki zgodnie z zaleceniami i uczestniczyć w wizytach kontrolnych zaplanowanych przez lekarza.

Następne kroki

Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:

• Nazwa testu lub procedury
• Powód wykonania testu lub procedury
• Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
• Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
• Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
• Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
• Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
• Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
• Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
• Kiedy i jak uzyskasz wyniki
• Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
• Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę