Zawartość
Przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne (PMDD) to zaburzenie nastroju, które dotyka od 3% do 8% kobiet od tygodnia do dwóch tygodni przed miesiączką. Objawy są poważniejsze niż zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) i obejmują wahania nastroju, lęk, depresję i zmęczenie, które mają wpływ na codzienne życie. Dokładna przyczyna PMDD jest niejasna. Uważa się jednak, że jest to spowodowane interakcją między fluktuacjami hormonów a neuroprzekaźnikami, które regulują nastrój.Chociaż objawy PMDD mogą być osłabiające, leki, w tym hormonalna antykoncepcja i leki przeciwdepresyjne, wraz z terapią i zmianami stylu życia, mogą pomóc zmniejszyć ich nasilenie i zapewnić lepsze dni w ciągu miesiąca.
Objawy zaburzenia przedmiesiączkowego
Kobiety z PMDD doświadczają zarówno fizycznych, jak i emocjonalnych objawów, które są bardziej ekstremalne niż PMS i pojawiają się na jeden do dwóch tygodni przed rozpoczęciem miesiączki i ustępują dwa do trzech dni po rozpoczęciu miesiączki.
Chociaż istnieją określone kryteria diagnostyczne, które lekarze używają do diagnozowania PMDD, kobiety mogą doświadczać szerokiego zakresu objawów w wyniku tego stanu, w tym:
- Uczucie smutku, beznadziejności lub myśli samobójczych
- Poważne uczucie stresu, napięcia lub niepokoju
- Atak paniki
- Wahania nastroju, w tym napady płaczu
- Ciągła drażliwość lub złość, która wpływa na innych ludzi
- Utrata zainteresowania zwykłymi codziennymi czynnościami i związkami
- Niezdolność do koncentracji lub skupienia
- Zmęczenie lub utrata normalnej energii
- Pragnienie jedzenia lub objadanie się
- Objawy fizyczne, takie jak skurcze, wzdęcia, tkliwość piersi, bóle głowy i stawów lub mięśni
Przyczyny
Przyczyna PMDD nie jest w pełni zrozumiała. Uważa się, że jest to nienormalna reakcja na wahania hormonalne w całym cyklu miesiączkowym. Badania sugerują korelację między PMDD a niskim poziomem serotoniny i podejrzewa się, że zmiany w poziomach estrogenu i progesteronu w ciągu dwóch tygodni przed miesiączką mogą zmienić poziom serotoniny.
Komórki mózgowe, które używają serotoniny jako posłańca, biorą udział w kontrolowaniu nastroju, uwagi, snu i bólu. Dlatego przewlekłe zmiany poziomu serotoniny mogą prowadzić do objawów PMDD.
Przyczyny i czynniki ryzyka PMDD
Diagnoza
Nie ma badań krwi ani badań obrazowych, które mogłyby pomóc w określeniu PMDD. Diagnoza opiera się na Twojej historii medycznej i na tym, jak objawy zgłaszane przez Ciebie są zgodne z określonymi kryteriami diagnostycznymi.
Czas i nasilenie objawów odróżniają PMDD od innych chorób. Śledzenie objawów przez co najmniej dwa pełne miesiące przed wizytą może pomóc lekarzowi w postawieniu dokładnej diagnozy. Możesz użyć notatnika, kalendarza lub aplikacji do śledzenia okresu, takiej jak Clue lub Glow.
Objawy muszą pojawić się na siedem do 14 dni przed rozpoczęciem miesiączki i ustąpić wkrótce po pojawieniu się miesiączki, aby można było rozważyć rozpoznanie PMDD.
Twój lekarz będzie również musiał wykluczyć inne zaburzenia nastroju, takie jak choroba afektywna dwubiegunowa, depresja lub uogólnione zaburzenie lękowe. Ponadto należy wykluczyć podstawowe schorzenia medyczne i ginekologiczne, takie jak problemy z tarczycą, endometrioza, mięśniaki macicy, menopauza i zaburzenia równowagi hormonalnej.
Jak diagnozuje się PMDD
Leczenie
Lekarz zadecyduje o właściwym sposobie leczenia objawów PMDD. Wiele kobiet z PMDD przyjmuje stałą dawkę leków przeciwdepresyjnych znanych jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) przez cały miesiąc lub zwiększoną dawkę na dwa tygodnie przed miesiączką.
Hormony są również stosowane w leczeniu PMDD. Wiele kobiet uważa, że przyjmowanie leków zatrzymujących owulację może wyeliminować wahania hormonów, które prowadzą do objawów. Twój lekarz może również zalecić leki lub kremy zawierające progesteron lub estrogen.
Jak leczy się PMDDKorona
Życie z PMDD może być trudne. Oprócz leków kobiety z PMDD mogą przynieść ulgę stosując techniki holistyczne, ćwiczenia relaksacyjne, praktyki odprężające i inne strategie na tydzień przed miesiączką. Oto kilka metod, które są sugerowane w celu złagodzenia objawów PMS:
- Jedz dobrze: Przestrzegaj zasad dobrego odżywiania. Eksperci zalecają, aby kobiety z PMDD ograniczały spożycie soli, kofeiny, rafinowanego cukru i alkoholu.
- Weź suplementy: Wapń, witamina B6, witamina E i magnez są zalecane w celu złagodzenia objawów PMS i PMDD.
- Redukować stres: PMDD jest cykliczny, więc dobrze wiesz, kiedy się wypłynie. Jeśli to możliwe, obniżaj swoje oczekiwania dotyczące produktywności i ograniczaj zobowiązania społeczne w tygodniu poprzedzającym miesiączkę i spróbuj zastosować techniki łagodzące stres, takie jak głębokie oddychanie lub medytacja. W tym czasie zarezerwuj sobie masaż, pedicure, refleksologię lub inne rodzaje zabiegów pielęgnacyjnych.
- Robić ćwiczenie: Nawet lekkie ćwiczenia, takie jak chodzenie, joga lub tai chi, mogą złagodzić objawy.
- Wypróbuj leki OTC: Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty (OTC) mogą pomóc w przypadku niektórych objawów, takich jak bóle głowy, tkliwość piersi, bóle pleców i skurcze. Diuretyki mogą pomóc w zatrzymaniu płynów i wzdęciach.
- Szukaj profesjonalnej opieki psychiatrycznej: Niektóre kobiety cierpiące na objawy PMDD również szukają porady, aby opracować strategie radzenia sobie, które będą dla nich najlepsze.
- Znajdź wsparcie rówieśnicze: Pomóc może rozmowa z innymi kobietami, które rozumieją PMDD. International Association for Premenstrual Disorders oferuje internetowe grupy wsparcia, które możesz wziąć pod uwagę.
Kobiety z PMDD mogą częściej mieć myśli samobójcze. Jeśli czujesz, że grozi Ci zranienie, zadzwoń na Infolinię Zapobiegania Samobójstwom pod numerem 1-800-273-8255 lub wyślij wiadomość błyskawiczną na czacie Lifeline.
Słowo od Verywell
PMDD może powodować trudności emocjonalne, fizyczne i zawodowe dla wielu kobiet. Jeśli uważasz, że cierpisz na PMDD, umów się na wizytę, aby porozmawiać z lekarzem, aby uzyskać odpowiednie leczenie i wsparcie. Mogą pomóc Ci znaleźć odpowiednie leki i plan leczenia.
Oznaki i objawy przedmiesiączkowego zaburzenia dysforycznego