Zawartość
- Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
- Dysfunkcja akordów wokalnych
- Różnice i objawy
- Kto dostaje dysfunkcję akordów wokalnych
Dwie powszechne choroby, które mogą przypominać astmę - ponieważ mogą powodować świszczący oddech - to POChP i dysfunkcja strun głosowych. Zostały one szczegółowo omówione poniżej. Przeczytaj więcej o innych, mniej powszechnych przyczynach świszczącego oddechu.
Po pierwsze, chociaż istnieje wiele różnych typów astmy, wszystkie są powiązane z niektórymi lub wszystkimi klasycznymi objawami astmy:
- Świszczący oddech
- Ucisk w klatce piersiowej
- Duszność
- Przewlekły kaszel
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
Podobnie jak astma, POChP wywołuje objawy duszności, kaszlu, świszczącego oddechu i ucisku w klatce piersiowej. Jest jednak kilka różnic:
- Wiek: Podczas gdy astmę można rozpoznać u osób starszych, a pacjenci mogą mieć zarówno astmę, jak i POChP, POChP występuje częściej u starszych palaczy lub byłych palaczy. Astma występuje częściej u młodszych pacjentów.
- Początek i zmienność objawów: Podczas gdy pacjenci z astmą często czują się dobrze w punkcie początkowym i rozwijają się ostro po ekspozycji na czynniki wyzwalające, takie jak roztocza, pacjenci z POChP nie mają dużej codziennej zmienności w podstawowych objawach, a ich objawy rozwijają się stopniowo przez lata. Pacjenci z astmą często wracają do normy i mają znaczące okresy, kiedy są wolne od objawów. Pacjenci z astmą często mają objawy alergii i objawy choroby alergicznej objawiające się zwiększonym poziomem eozynofili lub innych komórek alergicznych. W POChP rzadko występuje alergia.Objawy ćwiczeń
: Podczas gdy astma wysiłkowa lub objawy skurczu oskrzeli wywołane wysiłkiem fizycznym zwykle pojawiają się 5 minut po rozpoczęciu ćwiczeń i osiągają szczyt w ciągu 20 minut (niezależnie od tego, czy przestaniesz ćwiczyć), objawy te często można złagodzić poprzez wcześniejsze leczenie lekami takimi jak Albuterol lub więcej agresywne leczenie astmy.
Objawy związane z wysiłkiem fizycznym w POChP są generalnie związane z uszkodzeniem płuc w czasie i wynikającym z tego zmniejszeniem utlenowania krwi podczas wysiłku. Objawy na ogół nie ustępują przed leczeniem lekami. - Badanie czynności płuc: Podczas gdy obie choroby są związane ze zmniejszeniem przepływu powietrza w płucach (FEV1) podczas spirometrii, niedrożność związana z POChP nie ustępuje po zastosowaniu leku rozszerzającego oskrzela, takiego jak albuterol, jak ma to miejsce w przypadku astmy.
- Badania rentgenowskie: Podczas gdy zarówno astma, jak i POChP mogą wykazywać nadmiernie rozszerzone płuca na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej, u pacjentów z POChP często towarzyszą zmiany pęcherzowe, które nie są związane z astmą.
- Przyczyny. Dokładna przyczyna astmy nie jest znana. Zdecydowanie istnieje komponent genetyczny, który powoduje, że pacjent jest bardziej narażony na astmę, jeśli rodzic lub rodzeństwo ma tę chorobę. Z drugiej strony POChP jest prawie zawsze spowodowana lub znacząco związana z historią palenia. Zanieczyszczenia, chemikalia i bierne palenie to możliwe inne przyczyny, ale na ogół stanowi to nie więcej niż 5% przypadków POChP.
- Zabiegi. Niektóre metody leczenia POChP i astmy są takie same. W obu przypadkach leki rozszerzające oskrzela, takie jak albuterol, łagodzą niektóre ostre objawy choroby. Sterydy wziewne są również stosowane w terapii przewlekłej w obu przypadkach. Są jednak różnice. W przypadku astmy jednym z głównych sposobów leczenia jest unikanie czynników wyzwalających, takich jak pyłki lub roztocza. Z wyjątkiem unikania dymu tytoniowego, unikanie określonego wyzwalacza nie zmniejsza znacząco objawów POChP. Rzucenie palenia przyniesie istotne korzyści pacjentom z POChP. Jeśli POChP jest ciężka, do leczenia przewlekłego można stosować tlen, co nie jest powszechnie stosowane w przypadku astmy.
- Rokowanie. Chociaż nie ma lekarstwa na żadną chorobę, POChP na ogół postępuje i pogarsza się z czasem. W POChP uszkodzone płuca nie wracają do normy. Z drugiej strony astma może być kontrolowana i niektóre dzieci mają tendencję do wyrastania z niej.
Dysfunkcja akordów wokalnych
Dysfunkcja strun głosowych, określana również jako „paradoksalna dysfunkcja krtani” lub „paradoksalny ruch fałdów głosowych (PVFM)”, powszechnie naśladuje astmę. Świszczący oddech jest skutkiem niezamierzonego zamknięcia strun głosowych podczas oddychania.
Różnice i objawy
W przeciwieństwie do astmy, pacjenci często mają wrażenie, że z gardła wydobywa się świszczący oddech. Objawy są bardzo zróżnicowane, tak jak w przypadku astmy, przy czym niektórzy pacjenci mają łagodne objawy, podczas gdy inni pacjenci wymagają wizyty na izbie przyjęć, a nawet intubacji. Możesz mieć dysfunkcję strun głosowych, jeśli byłeś agresywnie leczony z powodu astmy bez objawów nieprawidłowości podczas testów czynności płuc.
Dodatkowo osoby z dysfunkcją strun głosowych nie mają typowych testów czynności płuc. Jak można się spodziewać, spirometria wskazuje, że niedrożność znajduje się poza płucami.
Kto dostaje dysfunkcję akordów wokalnych
Dysfunkcja strun głosowych występuje częściej u pacjentów z lękiem i depresją, a nawet jest uważana za zaburzenie konwersji. Dysfunkcja akordów wokalnych występuje częściej u dorastających dziewcząt i kobiet.
Dorastające dziewczęta: Wśród nastolatek objawy występują częściej u sportowców, prawie zawsze przy zwiększonej intensywności ćwiczeń i podczas zawodów. Ponadto te dziewczyny również osiągają dobre wyniki w nauce.
Starsze kobiety: Drugą ogólną grupą, w której pojawiają się objawy, są kobiety w średnim wieku z historią chorób psychicznych lub poważnymi urazami psychicznymi. Co ciekawe, coraz więcej osób z dysfunkcją strun głosowych jest zatrudnionych w branży związanej ze zdrowiem.
Dysfunkcję akordów głosowych leczy się przede wszystkim za pomocą terapii mowy. Chociaż ważne jest, aby odstawiać wszelkie niepotrzebne leki, należy to robić stopniowo i po konsultacji z lekarzem.