Zawartość
Miejscowe retinoidy to klasa leków na receptę stosowanych w leczeniu trądziku zaskórnikowego (zaskórników i zaskórników). Nazywane również kwasem retinowym lub kwasem witaminy A, retinoidy do stosowania miejscowego są dostępne w postaci żeli, maści, kremów lub pianek do nakładania bezpośrednio na skórę. Działają poprzez promowanie złuszczania martwych komórek naskórka, a także poprzez zwiększanie produkcji nowych komórek skóry. Nowe komórki wypychają następnie martwe komórki i nadmiar oleju z zablokowanych porów. Retinoidy mają również właściwości przeciwzapalne.Istnieją dwa retinoidy przepisane na trądzik: tretinoina do stosowania miejscowego, przepisana na trądzik pod markami Retin-A, Avita i inne; i miejscowo tazaroten (Tazorac i Fabior). Oba są dostępne w postaciach generycznych.
Na trądzik przepisywany jest również Differin (adapalen), który działa jak retinoid, ale jest łagodniejszy. Differin jest dostępny na receptę w 0,3% preparacie i bez recepty w 0,1% preparacie.
Miejscowe retinoidy to nie to samo, co retinole. Retinoidy są silniejsze i dostępne tylko na receptę. Retinole można kupić bez recepty i zwykle znajdują się w produktach przeciwdziałających efektom starzenia.
Retinoidy mogą być przepisywane samodzielnie lub w połączeniu z innymi terapiami przeciwtrądzikowymi, takimi jak antybiotyki, nadtlenek benzoilu lub kwas salicylowy.
Używa
Miejscowe retinoidy są zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA) do leczenia zaskórników, zaskórników i zmian trądzikowych u dzieci w wieku 12 lat i starszych oraz u dorosłych.
Miejscowe retinoidy są również przepisywane w celu zmniejszenia oznak starzenia, w tym przebarwień (ciemnych plam na skórze) oraz drobnych linii i zmarszczek. W tym celu niektóre retinoidy są sprzedawane pod różnymi nazwami handlowymi, na przykład Renova (tretinoina) i Avage (tazaroten).
Czasami stosuje się je w leczeniu niektórych chorób skóry oprócz trądziku, takich jak rogowacenie mieszkowe i łuszczyca.
Przed użyciem
Dermatolog prawdopodobnie przepisuje retinoid do leczenia trądziku tylko wtedy, gdy inne środki nie są w stanie kontrolować stanu, w szczególności produkty dostępne bez recepty (OTC) zawierające kwas salicylowy, nadtlenek benzoilu, siarkę i inne składniki czynne i / lub antybiotyki.
Lekarz weźmie również pod uwagę niektóre aspekty historii medycznej pacjenta. Egzema może być przeciwwskazaniem do stosowania retinoidów na trądzik. A ponieważ doustna postać kwasu retinowego, izotretynoina (wcześniej sprzedawana jako Accutane), powoduje poważne wady wrodzone, kobietom w ciąży, planującym ciążę lub karmiącym piersią prawdopodobnie odradza się stosowanie miejscowych retinoidów.
Dawkowanie
Miejscowe retinoidy miały różne moce, w zależności od preparatu:
Tretynoina
- Dostępny w postaci kremu w trzech mocach: 0,025%, 0,05% i 0,1%
- Dostępny w postaci żelu o stężeniu 0,01% i 0,025%
- Dostępny jako płyn (najsilniejszy) o stężeniu 0,05%
- Dostępny jako Retin-A Micro 0,1%, opcja powolnego uwalniania, która jest mniej drażniąca dla skóry
Tazarotene
- Dostępny w postaci żelu o stężeniu 0,05% i 0,1%
Differin
- Dostępny jako żel na receptę o mocy 0,3%
- Dostępny jako żel OTC w 0,1% żelu
Wszystkie wymienione dawki są zgodne z danymi producenta leku. Sprawdź swoją receptę i porozmawiaj z lekarzem, aby upewnić się, że przyjmujesz odpowiednią dawkę.
Modyfikacje
Doustne wersje retinoidów są dostępne wyłącznie na receptę.
Izotretynoina, wcześniej znana jako Accutane, jest retinoidem doustnym, a nie miejscowym, który jest czasami przepisywany na ciężki trądzik. Jest to związane z poronieniem i wadami wrodzonymi i dlatego nigdy nie należy go przyjmować podczas ciąży, karmienia piersią ani w ciągu miesiąca poprzedzającego poczęcie.
Jak wziąć i przechowywać
W leczeniu trądziku retinoidy nakłada się bezpośrednio na dotknięte obszary. Skóra powinna być czysta i całkowicie sucha. Niezależnie od receptury należy go nakładać bardzo cienką warstwą czystymi rękami. Większość dermatologów zaleca pacjentom stosowanie retinoidów raz dziennie, wieczorem.
Retinoidu nie należy stosować na uszkodzoną, zakażoną lub poparzoną słońcem skórę. Nie należy go nakładać na oczy, nos, usta ani narządy płciowe.
Skutki uboczne
Miejscowe retinoidy są ogólnie uważane za bezpieczne w użyciu, ale podobnie jak wszystkie leki mają pewne skutki uboczne, o których należy pamiętać.
Wspólny
Większość łagodnych skutków ubocznych występujących na początku stosowania retinoidów ustępuje po dwóch do czterech tygodni, w tym:
- Uczucie ciepła na skórze po nałożeniu
- Łagodne podrażnienia skóry, takie jak swędzenie, łuszczenie się, łuszczenie się i pieczenie
- Pogorszenie się trądziku na początku stosowania, które zwykle ustępuje
- Przebarwienia (ciemnienie) małych obszarów skóry wynikające z podrażnienia wywołanego przez retinoidy (retinoidowe zapalenie skóry)
- Zwiększona wrażliwość na zimno i ciepło
Najważniejszym skutkiem ubocznym retinoidów jest zwiększona wrażliwość na promienie ultrafioletowe, które mogą prowadzić do ciężkich oparzeń słonecznych. Podczas stosowania retinoidów ważne jest, aby zachować czujność podczas używania kremów przeciwsłonecznych, noszenia czapek i okularów przeciwsłonecznych oraz unikania bezpośredniego światła słonecznego w jak największym stopniu.
Rzadko spotykany
- Pogarszający się trądzik, który nie ustępuje po dwóch do czterech tygodni stosowania
- Egzema lub kontaktowe zapalenie skóry wynikające z reakcji alergicznej na retinoidy
Ciężki: Silny
- Reakcja alergiczna powodująca objawy, takie jak kłucie, pieczenie, skrajna suchość, obrzęk, swędzenie, łuszczenie się, pęcherze lub trudności w oddychaniu
Jeśli pojawią się objawy alergii, natychmiast zasięgnij porady lekarza.
Ostrzeżenia i interakcje
Retinoidów nie należy stosować z niektórymi innymi metodami leczenia trądziku. Połączenie retinoidu z produktem zawierającym kwas salicylowy może skutkować podrażnieniem, zaczerwienieniem i łuszczeniem.
Czasami można stosować razem retinoidy i nadtlenek benzoilu. Jednak pewne stężenia tego ostatniego mogą degradować retinoid, czyniąc go mniej skutecznym.