Zawartość
- Jak podaje się wekuronium
- Dlaczego stosuje się wekuronium
- Wekuronium i znieczulenie ogólne
- Skutki uboczne wekuronium
- Przed operacją
Wekuronium jest lekiem blokującym przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, rodzajem środka zwiotczającego mięśnie, który jest powszechnie określany jako środek paraliżujący. Zapobiega impulsom nerwowym z mózgu sygnalizującym ruch mięśniom ciała, uniemożliwiając tym samym ruch większości mięśni ciała.
W przeciwieństwie do innych mięśni ciała, lek Vecuronium nie wpływa znacząco na mięsień sercowy, więc serce nadal bije po podaniu leku. Inne mięśnie, takie jak te, które pomagają płucom w oddychaniu, nie są w stanie się poruszać po podaniu leku Vecuronium i pacjent musi mieć pomoc w oddychaniu podczas zabiegu.
Jak podaje się wekuronium
Wekuronium podaje się przez IV. Jest podawany bezpośrednio do krwiobiegu, często razem z innymi lekami w ramach znieczulenia ogólnego. Działa po kilku sekundach od podania. Jest zawsze podawany z lekiem, aby pacjent nie był świadomy swojego otoczenia, aby zapobiec świadomości znieczulenia, czyli wtedy, gdy pacjent jest świadomy tego, co się dzieje podczas operacji, ale nie może się poruszać.
Dlaczego stosuje się wekuronium
Wekuronium stosuje się w ramach znieczulenia ogólnego, zapobiegając ruchom pacjenta podczas zabiegu. Ruchy tak małe, jak drganie, mogą spowodować błąd chirurgiczny, dlatego ważne jest, aby podczas operacji pacjent był całkowicie nieruchomy.
Może być również używany do utrzymywania pacjenta nieruchomo, aby można było umieścić rurkę do oddychania, jeśli zachodzi potrzeba utrzymania pacjenta nieruchomo podczas tego procesu. Zwykle nie jest stosowany długoterminowo na oddziałach intensywnej opieki medycznej, ponieważ inne leki, takie jak propofol, etomidat lub Versed, są bardziej odpowiednie.
Lek Vecuronium nie jest przepisywany ani wydawany do użytku domowego i jest przeznaczony wyłącznie do stosowania w oddziałach intensywnej opieki, takich jak sala operacyjna, oddział intensywnej terapii lub w innych miejscach, gdzie istnieje ścisły monitoring, a pacjent może być podłączony do respiratora.
Wekuronium i znieczulenie ogólne
Stosowanie leku Vecuronium wymaga intubacji pacjenta i umieszczenia go na respiratorze. Dzieje się tak, ponieważ przepona, grupa mięśni, które pozwalają nam oddychać, jest sparaliżowana. Kiedy mięśnie są sparaliżowane, płuca nie są w stanie oddychać. Wydech wymaga minimalnego wysiłku, ale inhalacja wymaga wielu mięśni lub respiratora, aby wykonać pracę tych mięśni.
Podczas operacji pacjent ma rurkę do oddychania w drogach oddechowych, która umożliwia podłączenie go do respiratora. Po podłączeniu respirator wykonuje pracę przepony podczas operacji, pomagając płucom rozszerzyć się, gdy wypełniają się powietrzem, zanim pozwolą na wydychanie powietrza. Proces ten jest następnie powtarzany przy każdym oddechu podawanym przez respirator.
Skutki uboczne wekuronium
Wekuronium działa na większość głównych mięśni ciała, w tym jelita. Po zabiegu może minąć kilka godzin, a nawet dni, zanim przewód pokarmowy „obudzi się” z powodu spowolnionej ruchliwości żołądka będącej potencjalnym efektem ubocznym leku Vecuronium. Z tego powodu personel szpitala może zadawać pytania o charakterze osobistym, w tym „czy przeszedłeś gaz lub miałeś wypróżnienie?” aby określić, czy jelita zaczynają funkcjonować.
Wekuronium może również przyczyniać się do zmęczenia po operacji, częstego efektu ubocznego znieczulenia ogólnego, które jest podawane zarówno z wekuronium, jak i bez.
Wekuronium należy stosować tylko wtedy, gdy jest to konieczne, u pacjentów z chorobami wątroby i (lub) nerek, a u tych pacjentów może się okazać, że działanie leku trwa dłużej niż zwykle po operacji.
Przed operacją
Jeśli masz operację, ważne jest, aby zarówno twój chirurg, jak i anestezjolog byli świadomi wszelkich leków (na receptę lub bez recepty), które bierzesz, i kiedy je ostatnio przyjmowałeś.
Słowo od Verywell
Wekuronium to lek, którego nigdy nie należy stosować poza salą operacyjną lub innymi obszarami, w których można bardzo dokładnie monitorować pacjentów, takich jak OIOM. Jest to bezpieczny lek stosowany zgodnie z zaleceniami (na etykiecie) przez personel medyczny przeszkolony w jego stosowaniu, ale musi mu towarzyszyć wspomaganie oddychania przez respirator tak długo, jak potrzebuje tego pacjent.