Zawartość
- Co to jest VLDL?
- Czy VLDL jest szkodliwe?
- Jakie schorzenia mogą powodować zmianę VLDL?
- Jak testuje się VLDL?
- Kto musi poddać się badaniu VLDL?
- Co mogę zrobić, aby obniżyć poziom VLDL i trójglicerydów?
Co to jest VLDL?
Aby zrozumieć VLDL, warto uzyskać szersze pojęcie o tym, jak cholesterol i trójglicerydy (składniki tłuszczów) są przemieszczane w organizmie. Cholesterol i trójglicerydy to lipidy, czyli substancje, które nie rozpuszczają się we krwi. Z tego powodu muszą być przenoszone przez określone białka. Gdy białka są zapakowane nierozpuszczalnymi substancjami tłuszczowymi, nazywane są „lipoproteinami”.
Te lipoproteiny są bardzo ważne w przenoszeniu cholesterolu i trójglicerydów w organizmie do miejsc, w których są potrzebne. Na przykład lipoproteiny pomagają wchłaniać trójglicerydy i cholesterol z jelita cienkiego i przenoszą je z wątroby do innych miejsc w organizmie. Potrzebujesz trochę cholesterolu i trójglicerydów, aby utrzymać organizm w zdrowiu.
Naukowcy klasyfikują lipoproteiny na podstawie ich wielkości i ilości cholesterolu, trójglicerydów i określonych białek, które zawierają. Lipoproteiny o dużej gęstości (HDL) mają najwięcej białka i są najmniejsze i najbardziej gęste z lipoprotein. Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL) są mniej gęste niż HDL i zawierają więcej cholesterolu.
Wiele osób słyszało o HDL i LDL, ponieważ są one ważną częścią standardowych testów cholesterolu. Ale są też inne rodzaje lipoprotein, takie jak VLDL. VLDL są jeszcze mniej gęste niż LDL. W przeciwieństwie do LDL zawierają więcej trójglicerydów niż cholesterolu.
Wątroba uwalnia cząsteczki VLDL do krwiobiegu. Ostatecznie te cząsteczki VLDL są przekształcane w cząsteczki LDL, ponieważ uwalniają trójglicerydy, które przenoszą do innych części ciała.
Czy VLDL jest szkodliwe?
Posiadanie niewielkiej ilości VLDL w organizmie jest normalne i zdrowe. Jednak może zwiększyć ryzyko wystąpienia pewnych problemów zdrowotnych, takich jak zawał serca i udar, jeśli poziom VLDL jest zbyt wysoki.
Zgodnie z wytycznymi American Heart Association z 2018 roku, dowody wskazują, że VLDL przyczynia się do procesu miażdżycy. Zarówno LDL, jak i VLDL są czasami określane jako „zły cholesterol”, ponieważ oba te czynniki zwiększają to ryzyko. (Jednak ta etykieta jest trochę myląca, ponieważ VLDL zawiera stosunkowo mało cholesterolu). W przeciwieństwie do tego, HDL wydaje się pomagać w ochronie przed miażdżycą, dlatego czasami nazywa się go „dobrym cholesterolem”.
Miażdżyca jest chorobą, która powoduje stopniowe odkładanie się płytki w niektórych naczyniach krwionośnych. Z biegiem czasu może to prowadzić do poważnych potencjalnych problemów zdrowotnych, takich jak zawał serca lub udar.
Podwyższony poziom VLDL i trójglicerydów wydaje się zwiększać ryzyko miażdżycy, więc podjęcie kroków w celu obniżenia poziomu VLDL może teoretycznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia takich problemów.
Jakie schorzenia mogą powodować zmianę VLDL?
Badania sugerują, że poziomy triglicerydów i VLDL mogą być szczególnie ważne dla zrozumienia zwiększonego ryzyka sercowo-naczyniowego u osób z cukrzycą typu 2 lub zespołem metabolicznym.
Inne stany mogą również prowadzić do podwyższenia trójglicerydów i podwyższonego VLDL. Obejmują one:
- Otyłość
- Choroba nerek
- Niedoczynność tarczycy
- Nadmierne spożycie alkoholu
- Rzadkie zespoły genetyczne
- Pewne zaburzenia autoimmunologiczne, takie jak toczeń
Niektóre leki mogą również podnosić poziom trójglicerydów i VLDL. Niektóre z nich obejmują:
- Tabletki antykoncepcyjne
- Tamoksyfen
- Retinoidy
- Beta-blokery
- Glukokortykoidy
- Niektóre leki moczopędne (np. Tiazydowe)
- Niektóre leki immunosupresyjne (np. Cyklosporyna)
- Niektóre leki na HIV (np. Inhibitory proteazy)
Jak testuje się VLDL?
VLDL zwykle nie jest włączana jako część rutynowego badania przesiewowego cholesterolu, zwanego panelem lipidowym. Dzieje się tak częściowo dlatego, że pomiar VLDL nie jest tak łatwy, jak ocena innych składników testu cholesterolu, takich jak LDL, HDL i trójglicerydy. Ale w niektórych przypadkach lekarz może dodać go do pozostałych testów zawartych w badaniu cholesterolu.
Oszacowanie VLDL
Nawet jeśli nie miałeś VLDL włączonego do twojego badania cholesterolu, twoje VLDL można oszacować na podstawie twoich poziomów trójglicerydów (które zwykle są uwzględniane w standardowych badaniach przesiewowych cholesterolu). Test trójglicerydów mierzy wszystkie trójglicerydy obecne we krwi, a nie tylko te przyłączone do VLDL. Możesz oszacować swoje VLDL, dzieląc poziom trójglicerydów przez 5. (Działa to, jeśli wartość wynosi mg / dl). W większości przypadków zapewnia to całkiem dobre oszacowanie, ale może nie, jeśli twoje trójglicerydy są bardzo wysokie .
VLDL powyżej 30 mg / dl lub 0,77 mmol / l jest uważane za wysokie.
Podwyższony poziom VLDL może budzić obawy, ponieważ może zwiększać ryzyko zawału serca lub udaru mózgu. VLDL powyżej 30 mg / dl lub 0,77 mmol / l jest uważane za wysokie.
Badacze wciąż dowiadują się więcej o dokładnym znaczeniu VLDL i o tym, jak wpływa ona na zdrowie układu sercowo-naczyniowego. Dowiadują się też więcej o tym, czy może on wychwycić inne informacje niż standardowe badanie trójglicerydów we krwi, ponieważ nie mierzą one dokładnie tego samego. Jest więc możliwe, że w przyszłości więcej osób będzie miało ten test.
Kto musi poddać się badaniu VLDL?
VLDL zwykle nie jest testowana samodzielnie, ale w razie potrzeby dodaje się ją do standardowych testów lipidów i cholesterolu. W większości przypadków VLDL nie daje dodatkowych przydatnych informacji, jeśli znasz już swój numer triglicerydów. Ale twój lekarz może zlecić oddzielny test VLDL, aby uzyskać pełniejszy obraz twojego zdrowia, zwłaszcza jeśli coś w twoim przypadku jest niezwykłe. Jeśli nie masz tego testu, Twój lekarz prawdopodobnie nadal będzie miał wystarczająco dużo informacji, aby pokierować Twoim leczeniem.
Dorośli potrzebują regularnych badań przesiewowych obejmujących standardowe testy cholesterolu i lipidów. Są to zwykle takie wartości, jak HDL, LDL, trójglicerydy i cholesterol całkowity. Możesz potrzebować częstszych badań, jeśli masz większe ryzyko chorób sercowo-naczyniowych. Na przykład może to być konieczne, jeśli masz którykolwiek z następujących czynników ryzyka:
- Wysokie ciśnienie krwi
- Cukrzyca
- Palenie
- Nadwaga
- Historia rodzinna chorób sercowo-naczyniowych
Co mogę zrobić, aby obniżyć poziom VLDL i trójglicerydów?
Ponieważ VLDL i trójglicerydy są tak blisko spokrewnione, obniżenie poziomu trójglicerydów powinno również obniżyć poziom VLDL. Możesz potrzebować zmiany stylu życia lub interwencji medycznej, aby zmniejszyć ryzyko zawału serca i udaru mózgu.
Zmiany stylu życia są niezwykle ważne zarówno w obniżaniu poziomu trójglicerydów, jak i zmniejszaniu ogólnego ryzyka problemów zdrowotnych związanych z miażdżycą. Dlatego warto popracować nad następującymi kwestiami:
- Dieta zdrowa dla serca
- Utrata wagi (w razie potrzeby)
- Regularne ćwiczenia
- Ograniczanie lub unikanie alkoholu
- Rzucanie palenia
Nawet po wprowadzeniu takich zmian niektórzy ludzie nadal są narażeni na wysokie ryzyko zawału serca lub udaru mózgu. W takim przypadku możesz potrzebować leku, takiego jak statyna, aby zmniejszyć ryzyko. Twój lekarz będzie również musiał ocenić, czy inny lek, który już zażywasz, może faktycznie zwiększać poziom VLDL i trójglicerydów.
Słowo od Verywell
Na szczęście wiele osób może podjąć realne, możliwe do podjęcia kroki, aby zmniejszyć swoje VLDL i zmniejszyć ryzyko zawału serca lub udaru mózgu. Poproś swojego lekarza, aby upewnił się, że regularnie przeprowadzasz badania przesiewowe cholesterolu i lipidów, których potrzebujesz. Szczególnie ważne jest kontrolowanie badań przesiewowych, jeśli masz inne czynniki ryzyka chorób serca. To dostarczy Tobie i Twojemu lekarzowi najlepszych informacji potrzebnych do stworzenia optymalnego planu zdrowotnego.