Zawartość
Kolposkopia to gabinetowa procedura diagnostyczna, którą lekarz stosuje do zbadania wnętrza pochwy, sromu i szyjki macicy pod kątem problemów, takich jak zmiany komórkowe, rozrosty i stany zapalne. Podświetlany, powiększający instrument zwany kolposkopem służy do dostępu do obszarów i zapewnia wyraźniejszy widok. Możesz potrzebować kolposkopii w celu zbadania objawów lub oceny kontrolnej po nieprawidłowym badaniu miednicy lub wymazie Pap.
Cel testu
Kolposkopia pozwala lekarzowi zajrzeć do wnętrza tych obszarów, dzięki czemu może dokładnie wyszukać i zbadać zmiany lub nieprawidłowości za pomocą powiększenia. Aby pomóc lekarzowi w ocenie wyściółki szyjki macicy podczas tego zabiegu, można zastosować kilka różnych rozwiązań. Twój lekarz może również pobrać próbkę tkanki do badania biopsyjnego podczas kolposkopii.
Objawy, które mogą skłonić do oceny za pomocą kolposkopii:
- Dyskomfort, ból i skurcze miednicy
- Nieregularne krwawienia z pochwy
- Nadmierne krwawienie z pochwy
- Ból, podrażnienie lub wydzielina z pochwy lub szyjki macicy
Według American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) zaleca się wykonanie kolposkopii, jeśli badanie miednicy wykazało:
- Rak lub stan przedrakowy: zmiany te można wykryć na rutynowym wymazie cytologicznym i wymagają dalszych badań i być może leczenia.
- Zapalenie szyjki macicy: Zapalenie szyjki macicy może być spowodowane chorobą, infekcją, podrażnieniem lub fizycznym otarciem.
- Polipy: narośla szyjki macicy zazwyczaj nie są rakowe i często wymagają usunięcia.
- Brodawki narządów płciowych: Brodawki, zwykle spowodowane zakażeniem HPV, mogą występować na pochwie lub szyjce macicy i mogą powodować poważne problemy, takie jak rak.
Ograniczenia
Kolposkopia nie rozciąga się na całą drogę do macicy i nie zapewnia widoku szyjki macicy ani otaczających ją struktur.
Ryzyka i przeciwwskazania
Ogólnie ten test jest uważany za bezpieczny. Jeśli jesteś w ciąży, biopsja może powodować skurcze i może zwiększać ryzyko powikłań, takich jak przedwczesny poród lub poronienie. Jeśli masz skłonność do krwawienia lub zażywasz lek rozrzedzający krew, po biopsji może wystąpić silne krwawienie.
Przed testem
Jeśli potrzebujesz kolposkopii, lekarz zaplanuje ją na czas, w którym nie masz miesiączki, ponieważ może to zmienić wygląd szyjki macicy, a krwawienie może zakłócać optymalną wizualizację.
Ważne jest również, aby nie wkładać niczego do pochwy przez co najmniej jeden dzień przed zabiegiem, więc zostaniesz poinstruowana, aby powstrzymać się od stosunku płciowego, używania kremów pochwowych, douching lub używania tamponów.
Poinformuj lekarza, jeśli zażywasz leki rozrzedzające krew, takie jak aspiryna lub warfaryna, ale nie przerywaj ich, chyba że zostaniesz o to poproszony.
wyczucie czasu
Możesz mieć kolposkopię w gabinecie lekarskim w ramach badania ginekologicznego. W takim przypadku należy spodziewać się, że zabieg będzie trwał około 10 do 20 minut, a jeśli będzie trzeba wrócić na kolposkopię, należy się spodziewać nieco dłuższego czasu poświęcenia.
Lokalizacja
Kolposkopia jest wykonywana w gabinecie lekarskim. W większości przypadków do wykonania kolposkopii konieczna jest wizyta u ginekologa, ale czasami może to zrobić również lekarz pierwszego kontaktu.
W co się ubrać
Zostaniesz poproszony o przebranie się w szpitalną fartuch, abyś mógł założyć to, co jest wygodne w drodze na test.
Jedzenie i picie
Nie ma potrzeby dokonywania żadnych zmian w jedzeniu lub napoju przed wykonaniem kolposkopii.
Ubezpieczenie kosztów i zdrowia
Jeśli masz kolposkopię, Twoje ubezpieczenie może wymagać uprzedniej autoryzacji, którą powinien zająć się Twój gabinet lekarski. Być może będziesz musiał zapłacić współpłacenie, a Twoja firma ubezpieczeniowa i gabinet lekarski będą w stanie podać kwotę. Jeśli płacisz za test z własnej kieszeni, powinieneś spodziewać się, że koszt wyniesie od 200 do 500 USD; kwota będzie wyższa, jeśli masz biopsję.
Co przynieść
Pamiętaj, aby przynieść ze sobą formularz zamówienia testu, kartę ubezpieczenia zdrowotnego, dokument tożsamości oraz sposób zapłaty za współpłacenie lub badanie, jeśli tego potrzebujesz.
Podczas testu
Twoje badanie zostanie przeprowadzone przez Twojego ginekologa lub lekarza pierwszego kontaktu, a także może być obecna asystentka lub pielęgniarka.
Test wstępny
Będziesz musiał wypełnić pewne dokumenty, w tym formularz zgody na zabieg, autoryzację płatności i formularze dotyczące prywatności pacjenta.
Zostaniesz poproszony o przebranie się w fartuch, a pielęgniarka może zapytać, czy musisz opróżnić pęcherz, aby badanie było wygodniejsze. Po ułożeniu się na stole do badań zostaniesz poproszona o położenie się i położenie stopy w podnóżkach.
Przez cały test
Twój lekarz umieści wziernik w pochwie, aby zapewnić lepszy widok szyjki macicy. Po ustawieniu urządzenia pacjent delikatnie oczyści szyjkę macicy solą fizjologiczną za pomocą butelki z rozpylaczem lub wacika. Zazwyczaj lekarz umieszcza również 3% do 5% rozcieńczony roztwór kwasu octowego na szyjce macicy, aby lepiej uwidocznić ten obszar i rozróżnić obszary normalne i nieprawidłowe.
Następnie kolposkop zostanie umieszczony blisko otworu pochwy, aby światło padało na pochwę i szyjkę macicy. Twój lekarz zwróci wtedy szczególną uwagę na to, co może zobaczyć.
Powiększenie naczyń krwionośnych, krwawienie lub nieprawidłowości są często widoczne przez kolposkop. Często białe obszary na szyjce macicy sygnalizują nieprawidłowe zmiany szyjki macicy.
Twój lekarz może wprowadzić roztwór Lugola, który składa się z jodu i jodku potasu. Normalna tkanka szyjki macicy wydaje się brązowa w kontakcie z roztworem Lugola, a komórki przedrakowe są żółte.
Na koniec lekarz może pobrać próbkę tkanki lub, jeśli to konieczne, biopsję z nieprawidłowych obszarów. Podczas biopsji możesz odczuwać lekki dyskomfort lub skurcze, ale powinno to trwać tylko kilka minut. Pamiętaj, aby poinformować lekarza, jeśli wystąpi silny ból, ponieważ może to być oznaką zapalenia lub infekcji.
Post-Test
Gdy lekarz usunie wziernik, możesz potrzebować kilku minut na odpoczynek. Jeśli pobrano próbkę, zostanie ona przygotowana do wysłania do laboratorium.
Twój lekarz może omówić z Tobą niektóre wyniki testu od razu lub kilka tygodni później. W razie potrzeby możesz opróżnić pęcherz, a pielęgniarka może dać ci podpaskę higieniczną, jeśli wystąpi jakiekolwiek krwawienie. Zwykle w tym czasie możesz zostać zwolniony i wrócić do domu.
Po teście
Jeśli masz kolposkopię bez biopsji, możesz mieć bardzo łagodne plamienie. Jeśli miałaś kolposkopię z biopsją, prawdopodobnie wystąpi krwawienie z pochwy i łagodne skurcze przez 24 do 48 godzin po zabiegu. Oprócz niewielkiego krwawienia z pochwy możesz zauważyć ciemną wydzielinę z dowolnego roztworu użytego do pomóż swojemu lekarzowi w wizualizacji szyjki macicy.
W przypadku krwawienia i wydzieliny należy używać podpaski higienicznej, a nie tamponu. Ból zazwyczaj można leczyć dostępnymi bez recepty lekami przeciwbólowymi, takimi jak tylenol (acetaminofen) lub motrin (ibuprofen).
Po zabiegu lekarz może zalecić powstrzymanie się od wkładania czegokolwiek do pochwy przez 24 godziny. Obejmuje to powstrzymanie się od stosunku płciowego.
Zarządzanie efektami ubocznymi
Jeśli objawy są gorsze niż oczekiwane, należy skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania porady kontrolnej.
Zadzwoń do lekarza, jeśli:
- Twoje krwawienie lub wydzielina trwają dłużej niż dwa do trzech dni lub nasiąkają więcej niż jedną podpaską na godzinę
- Twój ból nie ustępuje dzięki lekom dostępnym bez recepty
- Występuje silny ból w dole brzucha, gorączka lub dreszcze
Interpretacja wyników
Twoje wyniki kolposkopii są oparte na obserwacjach lekarza podczas zabiegu, a także wynikach biopsji, jeśli taką miałaś. Twój lekarz może omówić niektóre wstępne wyniki podczas zabiegu lub bezpośrednio po nim lub może umówić się na wizytę w późniejszym czasie po powrocie wyników biopsji, co zwykle następuje w ciągu jednego do dwóch tygodni.
Kolposkopia może zidentyfikować:
- Obszary urazów wyściółki szyjki macicy
- Brodawki szyjki macicy
- Stany zapalne
- Infekcje
- Nieregularności naczyń krwionośnych lub kruche naczynia krwionośne
- Zmiany przedrakowe
- Endometrioza
Kontynuacja
Jeśli masz chorobę zdiagnozowaną za pomocą kolposkopii, następnym krokiem jest leczenie lub dalsza ocena. Na przykład, jeśli masz infekcję, może być konieczne leczenie antybiotykiem. Jeśli masz krwawienie z szyjki macicy, lekarz może przepisać terapię hormonalną. Zmiana przedrakowa może powodować konieczność badań obrazowych, operacji, chemioterapii lub radioterapii.
Generalnie rutynowa kontrolna kolposkopia w regularnych odstępach czasu nie jest typowa, ale może być konieczne wykonanie kolejnej, jeśli masz nawracające lub niewyjaśnione objawy, które wymagają kolejnej kolposkopii.
Słowo od Verywell
Kolposkopia to test diagnostyczny, który może dostarczyć lekarzowi pewnych wyników podczas wykonywania testu. Tolerancja powinna być łatwa i mieć niewiele, jeśli w ogóle, skutków ubocznych. Jednak możesz być zaniepokojony lub zaniepokojony wynikami, jeśli objawy, na które jesteś badany, są szczególnie dokuczliwe lub jeśli istnieje ryzyko raka szyjki macicy. Ogólnie większość schorzeń rozpoznanych podczas kolposkopii można leczyć. W rzeczywistości rak szyjki macicy ma dobre rokowanie, gdy jest wcześnie diagnozowany i szybko leczony.