Zawartość
- Zespół HFA kontra zespół Aspergera
- HFA i autyzm poziomu 1
- Określanie potrzeb w zakresie wsparcia
- Poruszanie się po wyzwaniach
- Osoba ze stosunkowo łagodnymi objawami, które pomimo ich łagodności są na tyle istotne, że zasługują na diagnozę ze spektrum autyzmu.
- Osoba z autyzmem, której IQ jest wyższe niż 70
- Osoba z autyzmem, która z powodzeniem porusza się w typowym środowisku szkolnym lub zawodowym
- Osoba, która jest w stanie skutecznie maskować objawy autyzmu, tak aby zachowywały się one w oczekiwany sposób i mogą „uchodzić” za neurotypowe
- Osoba, u której w pewnym momencie rozpoznano zespół Aspergera
Dodatkowym zamętem jest fakt, że wiele osób z autyzmem może być inteligentnych i osiągających sukcesy, ale mają poważne objawy (takie jak lęk i zaburzenia czucia), które znacząco wpływają na ich codzienne funkcjonowanie.
Zespół HFA kontra zespół Aspergera
Do 2013 roku u wielu osób, o których można powiedzieć, że mają wysoko funkcjonujący autyzm, zdiagnozowano zespół Aspergera lub PDD-NOS (wszechobecne zaburzenie rozwojowe niewymienione inaczej).
Ale są różnice, które odróżniają te dwie diagnozy:
- Zespół Aspergera był odrębną diagnozą, która opisywała osobę o przeciętnej lub ponadprzeciętnej inteligencji i umiejętnościach językowych odpowiednich do wieku, która miała również poważne problemy społeczne i komunikacyjne.
- PDD-NOS był diagnozą uniwersalną. Często rozumiany jako oznaczający to samo, co „wysoko funkcjonujący autyzm”, w rzeczywistości obejmował osoby na wszystkich poziomach funkcjonalnych, których objawy nie w pełni korelowały z klasycznym autyzmem.
Co być może ważniejsze, osoby z zespołem Aspergera wydają się mieć pewne cechy osobiste, które nie są wspólne dla wszystkich osób z wyższym IQ i autyzmem. Na przykład lęk jest często objawem zespołu Aspergera, ale nie występuje u każdego, kto może być opisany jako mający HFA.
Począwszy od 2013 roku, wraz z publikacją Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych, wydanie piąte (DSM-5), ani PDD-NOS, ani zespół Aspergera nie są oficjalną kategorią diagnostyczną w Stanach Zjednoczonych.
HFA i autyzm poziomu 1
Wraz z wydaniem DSM-5, zamiast oddzielnych diagnoz, jest tylko jedna duża grupa osób, u których zdiagnozowano zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD).
Jednak osoby z autyzmem nadal bardzo się od siebie różnią. Aby wyjaśnić te różnice, DSM-5 zawiera również poziomy funkcjonalne. Osoby, które są bystre i werbalne, na ogół otrzymują diagnozę ASD poziomu 1.
Mimo to rozróżnienie to nie daje jasnej charakterystyki tego, czym właściwie jest ASD poziomu 1. Na przykład:
- Osoby z ASD na poziomie 1 mogą okazywać uczucia, wykonywać codzienne zadania i używać odpowiednich do wieku umiejętności językowych, czytania i matematyki. Z drugiej strony nie mogą utrzymywać kontaktu wzrokowego, utrzymywać rozmowy, angażować się w zabawę ani wychwytywać sygnałów społecznych.
- Osoby z ASD na poziomie 1 mogą mieć znaczne opóźnienia w mowie i języku, ale są w stanie wziąć udział w włączającym programie akademickim ze względu na ich odpowiednie do wieku umiejętności akademickie.
- Osoby z ASD na poziomie 1 mogą mieć stosunkowo łagodną mowę i opóźnienia społeczne, ale mają poważne problemy sensoryczne, które uniemożliwiają im udział w włączającym programie akademickim.
- Osoby z ASD na poziomie 1 mogą odczuwać silny lęk, trudności w uczeniu się i problemy sensoryczne, ale mają odpowiednią do wieku mowę i wyjątkowe zdolności muzyczne, matematyczne i techniczne.
W przypadku diagnozy ASD na poziomie 1 możliwe kombinacje mocnych stron i wyzwań są prawie nieograniczone. To nie tylko utrudnia scharakteryzowanie zachowań, ale także może sprawić, że będziesz zdezorientowany, jaki poziom wykwalifikowanego wsparcia jest potrzebny.
Określanie potrzeb w zakresie wsparcia
Chociaż niewiele osób z wysoko funkcjonującym autyzmem potrzebuje pomocy w korzystaniu z toalety lub podstawowej higienie, mogą one bardzo dobrze potrzebować wsparcia w innych warunkach. Na przykład bardzo bystra osoba z poważnymi problemami sensorycznymi, lękiem i wytrwałością może w rzeczywistości mieć trudniejsze chwile w miejscu pracy niż osoba mniej inteligentna z mniejszym lękiem i mniej problemami sensorycznymi.
Co więcej, „słabo funkcjonująca” osoba może spędzać większość dnia w obsługiwanym otoczeniu, w którym prawdopodobieństwo niebezpiecznych interakcji jest prawie zerowe. W międzyczasie dobrze funkcjonująca osoba może potrzebować poruszać się po świecie pełnym złożonych i niebezpiecznych sytuacji.
Chociaż rozsądne może być myślenie, że osoby z wysoko funkcjonującym autyzmem potrzebują mniejszego wsparcia, często stają przed większymi wyzwaniami w warunkach rzeczywistych w porównaniu do gorzej funkcjonujących osób objętych opieką instytucjonalną.
Poruszanie się po wyzwaniach
Autyzm to zagadka - nie dlatego, że osoby z autyzmem są tak zagadkowe, ale dlatego, że ciągle zmieniające się definicje autyzmu oznaczają, że nie możemy dojść do ostatecznego wniosku.
Zmieniają się nie tylko definicje, ale także oczekiwania społeczne, które sprawiają, że wysoko funkcjonujący autyzm jest tak trudnym wyzwaniem. W przeszłości komunikacja twarzą w twarz była kluczem do osobistego sukcesu; Obecnie wiele osób borykających się z wyzwaniami społecznymi jest więcej niż zdolnych do interakcji z innymi online, nawiązywania przyjaźni za pośrednictwem mediów społecznościowych, a nawet utrzymywania pracy na odległość.
Niektóre firmy, takie jak Google, zatrudniają wysoko funkcjonujących autystów ze względu na ich wyjątkowe zdolności, podczas gdy inne nie wyobrażają sobie zatrudniania osoby o obniżonych umiejętnościach społecznych.
Jeśli to sprawia, że czujesz, że definicja wysoko funkcjonującego autyzmu jest jasna jak błoto, nie jesteś sam. Jednak przynajmniej teraz rozumiesz, dlaczego to określenie jest tak trudne do ustalenia - i wiesz, że jesteś w dobrym towarzystwie.
Porównanie autyzmu wysoko i nisko funkcjonującego