Przegląd zaburzeń białych krwinek

Zawartość

• Objawy
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie

Zaburzenia białych krwinek są wskazane, gdy organizm ma za dużo lub za mało białych krwinek (WBC lub leukocytów) - jednego z czterech składników krwi. Komórki te, wytwarzane w szpiku kostnym, biorą udział w reakcjach zapalnych i odgrywają ważną rolę w zdolności układu odpornościowego do zwalczania infekcji. Niektóre zaburzenia białych krwinek (np. Neutropenia autoimmunologiczna) są łagodne, podczas gdy inne (np. Białaczka) są złośliwe. Te warunki mogą wpływać zarówno na dorosłych, jak i dzieci.

Chociaż wysoka liczba białych krwinek jest warta uwagi, może wystąpić, gdy w organizmie występuje choroba, infekcja lub stan zapalny i samo w sobie może nie wskazywać na zaburzenie białych krwinek. Twój lekarz prawdopodobnie przeprowadzi dodatkowe testy w celu ustalenia przyczyny nieprawidłowych poziomów WBC.

Objawy

Objawy zaburzeń białych krwinek różnią się w zależności od rodzaju choroby, chociaż niektórzy ludzie nie mają żadnych objawów.

Objawy, jeśli występują, są głównie związane z infekcją i obejmują:

• Częste lub nawracające infekcje
• Gorączka
• Owrzodzenia jamy ustnej
• Ropnie skóry
• Zapalenie płuc
• Zmęczenie
• Złe samopoczucie
• Niewyjaśniona utrata wagi

5 głównych typów WBC

• Neutrofile, które głównie zwalczają infekcje bakteryjne
• Limfocyty, które głównie zwalczają infekcje wirusowe
• Monocyty, które głównie zwalczają infekcje grzybicze
• Eozynofile, które głównie zwalczają infekcje pasożytnicze i biorą udział w reakcjach alergicznych
• Bazofile, które są zaangażowane w reakcje zapalne

Rodzaje i funkcje białych krwinek

Przyczyny

Zaburzenia WBC dzielą się na dwie główne kategorie: zaburzenia proliferacyjne, co oznacza wzrost liczby białych krwinek ileukopenie, które wiążą się ze spadkiem WBC.

Mogą one wystąpić, gdy następuje zmiana w produkcji białych krwinek, problem z funkcjonowaniem komórek lub inny problem z określonym typem białych krwinek. Przyczyna tych wydarzeń może się różnić w zależności od zaburzenia.

Typowe zaburzenia białych krwinek i ich przyczyny obejmują:

• Leukocytoza, zwiększona liczba białych krwinek: możliwe przyczyny to infekcje bakteryjne lub wirusowe, niektóre leki, alergie, palenie tytoniu, choroby zapalne, choroby autoimmunologiczne, choroba genetyczna i rak.
• Białaczka: Rak komórek wytwarzających białe krwinki w szpiku kostnym; możliwe przyczyny obejmują predyspozycje genetyczne, palenie oraz narażenie na chemikalia lub promieniowanie.
• Neutropenia autoimmunologiczna, gdy organizm wytwarza przeciwciała, które atakują i niszczą neutrofile: stan jest związany z różnymi stanami, w tym chorobą Leśniowskiego-Crohna i reumatoidalnym zapaleniem stawów.
• Ciężka wrodzona neutropenia, który jest wtórny do mutacji genetycznej. Osoby z ciężką wrodzoną neutropenią mają nawracające infekcje bakteryjne.
• Cykliczna neutropenia: Wynika to również z mutacji genetycznej. Neutropenia występuje w cyklach około 21 dni.
• Przewlekła choroba ziarniniakowa: Jest to zaburzenie, w którym wiele typów białych krwinek (neutrofile, monocyty, makrofagi) nie jest w stanie prawidłowo funkcjonować. Jest to stan dziedziczny i powoduje liczne infekcje, zwłaszcza zapalenie płuc i ropnie.
• Niedobory adhezji leukocytów (Zespoły LAD), rzadkie zaburzenia genetyczne, w których białe krwinki nie są w stanie przenieść się do obszarów zakażonych

Zaburzenia obejmujące zbyt wiele jednego rodzaju WBC są oznaczone przyrostkiem -philiapodczas gdy te związane ze zbyt małą liczbą WBC kończą się -penia.

Diagnoza

Podobnie jak w przypadku innych chorób krwi, pierwszym powszechnie wykonywanym testem jest pełna morfologia krwi (CBC)Może to być specjalnie nakazane, ponieważ u pacjenta występują nawracające lub nietypowe zakażenia, a lekarz podejrzewa chorobę białych krwinek. Ale ponieważ CBC jest również wykonywana w ramach corocznego badania fizycznego, test może przypadkowo wykryć taki stan.

Przeglądając wyniki, Twój lekarz będzie szukał zmiany w całkowitej liczbie WBC lub w liczbie określonego typu WBC. Twoje wyniki zostaną porównane z odpowiednim zakresem odniesienia dla zliczeń WBC. Mogą się one różnić w zależności od laboratorium, ale średnio są następujące:

• Mężczyźni: 5000 do 10000 WBC na mikrolitr krwi
• Kobiety: 4500 do 11 000 krwinek białych na mikrolitr krwi
• Dzieci (od niemowlęctwa do wieku dojrzewania): 5000 do 10000 WBC na mikrolitr krwi
• Noworodki (poniżej 2 tygodnia życia): 9 000 do 30 000 białych krwinek na mikrolitr krwi

Uwaga: Afroamerykanie mają niższą wyjściową liczbę WBC niż biali.

Dlaczego normalna liczba WBC jest różna

Jeśli Twoje wyniki są powyżej lub poniżej normy, Twój lekarz zajmie się ustaleniem przyczyny. Czasami przyczyna jest tymczasowa, na przykład podwyższenie liczby WBC podczas aktywnej infekcji. W takich okolicznościach CBC jest często powtarzane, aby upewnić się, że wszystko wróciło do normy.

Twój lekarz może również zażądać rozmaz krwi-test, w którym niewielka ilość krwi jest umieszczana na szkiełku, aby lekarz mógł zbadać komórki krwi pod mikroskopem w celu wyszukania nieprawidłowości, które mogą wskazywać na chorobę (i jej przyczynę).

Jeśli potrzebujesz dalszej oceny, Twój lekarz pierwszego kontaktu może skierować Cię do specjalisty. Zaburzenia WBC są zwykle leczone przez hematologów specjalizujących się w chorobach krwi lub immunologów specjalizujących się w zaburzeniach układu odpornościowego.

Ponieważ w szpiku kostnym wytwarzane są białe krwinki, a biopsja szpiku kostnego może być potrzebny do zakończenia obróbki.

Leczenie

Leczenie zaburzeń WBC zależy w dużej mierze od rodzaju zaburzenia i wszelkich przyczyn leżących u jego podstaw. Osoby z zaburzeniami WBC muszą być regularnie monitorowane, aby upewnić się, że ich schemat leczenia działa.

Możliwe zabiegi obejmują:

• Antybiotyki, które są stosowane w leczeniu i zapobieganiu pokrewnym zakażeniom
• Czynniki stymulujące tworzenie kolonii (CSF) lub czynniki wzrostuleki, które mogą stymulować wytwarzanie białych krwinek w szpiku kostnym
• Przeszczep komórek macierzystych, które w niektórych przypadkach można wykorzystać do leczenia

Transfuzje białych krwinek są rzadko stosowane, ponieważ badania nie wykazują, że zmniejszają one ryzyko śmierci lub zakażenia u osób z zaburzeniami WBC.

Słowo od Verywell

Istnieje szeroki zakres zaburzeń WBC, a ich wpływ na Twoje życie będzie zależał od indywidualnej diagnozy. Wiele z tych problemów to przewlekłe problemy zdrowotne, a dobre życie z nimi oznacza bliską współpracę z zespołem opieki zdrowotnej w celu opanowania choroby. Zmęczenie może być częstym problemem dla osób z zaburzeniami WBC, więc słuchaj swojego ciała i odpoczywaj, gdy zajdzie taka potrzeba. Pomocne jest również praktykowanie strategii profilaktycznych, aby uniknąć zarażenia się chorobami zakaźnymi, takimi jak grypa i inne przeziębienia i wirusy.