Zawartość
- Kiedy jesteś w szpitalu
- Czego oczekiwać w domu
- Leczenie ran
- Kontynuacja
- Uważaj na rzeczy z magnesami
- Kiedy zadzwonić do lekarza
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 7/25/2018
Wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD) to urządzenie wykrywające zagrażające życiu nieprawidłowe tętno. Jeśli tak się stanie, urządzenie wysyła wstrząs elektryczny do serca, aby przywrócić normalny rytm. W tym artykule omówiono, co należy wiedzieć po założeniu ICD.
Uwaga: Dbałość o pewne specjalne defibrylatory może być inna niż opisana poniżej.
Kiedy jesteś w szpitalu
Pewien specjalista od serca, zwany elektrofizjologiem lub chirurgiem, wykonał małe nacięcie (cięcie) w ścianie klatki piersiowej. Urządzenie o nazwie ICD zostało umieszczone pod skórą i mięśniami. ICD ma rozmiar dużego pliku cookie. Przewody lub elektrody umieszczono w twoim sercu i podłączono do twojego ICD.
ICD może szybko wykryć zagrażające życiu nieprawidłowe bicie serca (arytmie). Został zaprojektowany w celu przywrócenia prawidłowego rytmu serca z powrotem do normy, wysyłając wstrząs elektryczny do serca. To działanie nazywa się defibrylacją. To urządzenie może również działać jako rozrusznik serca.
Czego oczekiwać w domu
Po opuszczeniu szpitala otrzymasz kartę do przechowywania w portfelu. Ta karta zawiera szczegółowe informacje o ICD i zawiera informacje kontaktowe w nagłych wypadkach.
Noś przy sobie kartę identyfikacyjną ICD W CAŁYM CZASIE. Informacje w nim zawarte powiedzą wszystkim pracownikom służby zdrowia, jaki rodzaj ICD posiadasz. Nie wszystkie ICD są takie same. Powinieneś wiedzieć, jaki typ ICD masz i która firma go stworzyła. Może to pozwolić innym dostawcom sprawdzić urządzenie, aby sprawdzić, czy działa prawidłowo.
Leczenie ran
Powinieneś być w stanie wykonywać większość swoich normalnych czynności w ciągu 3 do 4 dni po zabiegu. Ale będziesz miał pewne ograniczenia do 4 do 6 tygodni.
NIE rób tych rzeczy przez 2 do 3 tygodni:
- Podnieś wszystko cięższe niż 10 do 15 funtów (4,5 do 7 kilogramów)
- Naciśnij, pociągnij lub przekręć zbyt mocno
- Noś ubrania, które ocierają się o ranę
Trzymaj nacięcie całkowicie suche przez 4 do 5 dni. Po tym możesz wziąć prysznic i wytrzeć go do sucha. Zawsze myj ręce przed dotknięciem rany.
Przez 4 do 6 tygodni NIE podnoś ramienia wyżej niż ramię z boku ciała, w którym umieszczono ICD.
Kontynuacja
Będziesz musiał regularnie odwiedzać swojego dostawcę w celu monitorowania. Lekarz upewni się, że ICD działa prawidłowo i sprawdzi, ile wstrząsów wysłał i ile energii pozostało w baterii. Twoja pierwsza wizyta kontrolna będzie prawdopodobnie około 1 miesiąc po umieszczeniu ICD.
Baterie ICD są zaprojektowane na okres od 4 do 8 lat. Konieczne są regularne kontrole baterii, aby sprawdzić, ile energii zostało. Będziesz potrzebował drobnej operacji, aby wymienić ICD, gdy bateria zacznie się wyczerpywać.
Uważaj na rzeczy z magnesami
Większość urządzeń nie zakłóca pracy defibrylatora, ale niektóre z silnymi polami magnetycznymi mogą. Zapytaj swojego dostawcę, jeśli masz pytania dotyczące konkretnego urządzenia.
Większość urządzeń w Twoim domu jest bezpieczna. Obejmuje to lodówkę, pralkę, suszarkę, toster, blender, komputer osobisty i faks, suszarkę do włosów, kuchenkę, odtwarzacz CD, piloty i kuchenkę mikrofalową.
Istnieje kilka urządzeń, które powinieneś trzymać w odległości co najmniej 12,5 cala (30,5 centymetra) od miejsca, w którym umieszczasz ICD pod skórą. Obejmują one:
- Akumulatorowe narzędzia akumulatorowe (takie jak śrubokręty i wiertarki)
- Wtyczki elektryczne (takie jak wiertarki i pilarki stołowe)
- Elektryczne kosiarki do trawy i dmuchawy do liści
- Jednoręki bandyta
- Głośniki stereo
Powiedz wszystkim dostawcom, że masz ICD. Niektóre urządzenia medyczne mogą uszkodzić ICD. Ponieważ aparaty do rezonansu magnetycznego mają silne magnesy, porozmawiaj z lekarzem przed wykonaniem MRI.
Trzymaj się z dala od dużych silników, generatorów i sprzętu. NIE pochylaj się nad otwartą maską działającego samochodu. Trzymaj się także z dala od:
- Nadajniki radiowe i linie wysokiego napięcia
- Produkty korzystające z terapii magnetycznej, takie jak niektóre materace, poduszki i urządzenia do masażu
- Urządzenia elektryczne lub benzynowe
Jeśli masz telefon komórkowy:
- NIE wkładaj go do kieszeni po tej samej stronie ciała co ICD.
- Korzystając z telefonu komórkowego, trzymaj go przy uchu po przeciwnej stronie ciała.
Uważaj na wykrywacze metali i różdżki bezpieczeństwa.
- Ręczne różdżki zabezpieczające mogą zakłócać działanie ICD. Pokaż swoją kartę portfela i poproś o ręczne przeszukanie.
- Większość bram bezpieczeństwa na lotniskach iw sklepach jest OK. Ale NIE stój w pobliżu tych urządzeń przez dłuższy czas. Twój ICD może uruchamiać alarmy.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Powiedz swojemu dostawcy o każdym wstrząsie, jaki odczuwasz ze swojego ICD. Ustawienia ICD mogą wymagać dostosowania lub może być konieczna zmiana leków.
Zadzwoń również, jeśli:
- Twoja rana wygląda na zakażoną. Objawami zakażenia są zaczerwienienie, zwiększony drenaż, obrzęk i ból.
- Masz objawy, które wystąpiły przed wszczepieniem ICD.
- Masz zawroty głowy, masz ból w klatce piersiowej lub masz duszności.
- Masz czkawkę, która NIE odchodzi.
- Przez chwilę byłeś nieprzytomny.
- Twój ICD wywołał szok i nadal NIE czujesz się dobrze lub tracisz przytomność. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o tym, kiedy zadzwonić do biura lub 911.
Alternatywne nazwy
ICD - absolutorium; Defibrylacja - wyładowanie; Arytmia - rozładowanie ICD; Nieprawidłowy rytm serca - rozładowanie ICD; Migotanie komór - rozładowanie ICD; VF - rozładowanie ICD; V Fib - rozładowanie ICD
Referencje
Knops P, Jordaens L. Monitorowanie stymulatora. W: Saksena S, Camm AJ, eds. Zaburzenia elektrofizjologiczne serca. 2nd ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2012: rozdz. 37.
Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Rozruszniki serca i wszczepialne kardiowertery-defibrylatory. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 41.
Wilber DJ. Elektrofizjologiczne procedury interwencyjne i chirurgiczne. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 66.
Data przeglądu 7/25/2018
Zaktualizowali: Michael A. Chen, MD, PhD, docent medycyny, oddział kardiologii, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.