Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Grupy wsparcia
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 26.10.2017
Zespół Peutza-Jeghersa (PJS) jest rzadkim zaburzeniem, w którym w jelitach tworzą się wzrosty zwane polipami. Osoba z PJS ma wysokie ryzyko rozwoju niektórych nowotworów.
Przyczyny
Nie wiadomo, ile osób jest dotkniętych PJS. Jednak National Institutes of Health szacuje, że dotyczy około 1 do 25 000 do 300 000 urodzeń.
PJS jest spowodowany mutacją w genie zwanym STK11 / LKB1. Istnieją dwa typy PJS:
- Rodzinne PJS jest dziedziczone przez rodziny jako cecha autosomalna dominująca. Oznacza to, że jeśli jeden z twoich rodziców ma taki typ PJS, masz 50% szans na dziedziczenie genu i chorobę.
- Spontaniczny PJS nie jest przekazywany przez rodziny. Mutacja genu występuje samodzielnie.
Objawy
Objawy PJS to:
- Brązowawe lub niebieskawo-szare plamy na ustach, dziąsłach, wewnętrznej wyściółce jamy ustnej i skórze
- Palce lub palce u nóg
- Skurczowy ból w okolicy brzucha
- Ciemne piegi na ustach dziecka i wokół niego
- Krew w stolcu, którą można zobaczyć gołym okiem (czasami)
- Wymioty
Egzaminy i testy
Polipy rozwijają się głównie w jelicie cienkim, ale także w jelicie grubym (okrężnicy). Badanie okrężnicy zwanej kolonoskopią pokaże polipy jelita grubego. Jelito cienkie jest oceniane na dwa sposoby. Jednym z nich jest promieniowanie rentgenowskie baru (seria małych jelit). Druga to endoskopia kapsułkowa, w której mała kamera zostaje połknięta, a następnie wykonuje wiele zdjęć podczas podróży przez jelito cienkie.
Dodatkowe egzaminy mogą pokazywać:
- Część jelita złożona sama w sobie (wgłobienie)
- Łagodne (nienowotworowe) guzy w uchu
Badania laboratoryjne mogą obejmować:
- Całkowita liczba krwinek - może ujawnić niedokrwistość
- Badania genetyczne
- Gajak stołek, aby szukać krwi w stolcu
- Całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC) - może być związana z niedokrwistością z niedoboru żelaza
Leczenie
Chirurgia może być potrzebna do usunięcia polipów, które powodują długotrwałe problemy. Suplementy żelaza pomagają przeciwdziałać utracie krwi.
Osoby z tym schorzeniem powinny być monitorowane przez pracownika służby zdrowia i regularnie sprawdzane pod kątem zmian polipowych.
Grupy wsparcia
Następujące zasoby mogą dostarczyć więcej informacji na temat PJS:
- Narodowa Organizacja ds. Rzadkich Chorób (NORD) - rarediseases.org/rare-diseases/peutz-jeghers-syndrome
- NIH / NLM Genetics Home Reference - ghr.nlm.nih.gov/condition/peutz-jeghers-syndrome
Outlook (prognozy)
Istnieje duże ryzyko, że te polipy staną się nowotworowe. Niektóre badania łączą PJS z nowotworami przewodu pokarmowego, płuc, piersi, macicy i jajników.
Możliwe komplikacje
Komplikacje mogą obejmować:
- Wgłobienie
- Polipy, które prowadzą do raka
- Torbiele jajników
- Rodzaj guzów jajnika zwanych guzami sznurka płciowego
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń na spotkanie z operatorem, jeśli Ty lub Twoje dziecko ma objawy tego stanu. Ciężki ból brzucha może być oznaką stanu nagłego, takiego jak wgłobienie.
Zapobieganie
Poradnictwo genetyczne jest zalecane, jeśli planujesz mieć dzieci i masz rodzinną historię tego stanu.
Alternatywne nazwy
PJS
Obrazy
Narządy układu pokarmowego
Referencje
Donoghue LJ. Guzy przewodu pokarmowego. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 345.
McGarrity TJ, Amos CI, Baker MJ. Zespół Peutza-Jeghersa. W: Adam MP, Ardinger HH, Pagon RA, et al, eds. GeneReviews. Seattle, Waszyngton: University of Washington. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1266. Zaktualizowano 14 lipca 2016 r. Dostęp 27 grudnia 2017 r.
Data przeglądu 26.10.2017
Zaktualizowali: Anna C. Edens Hurst, MD, MS, adiunkt w dziedzinie genetyki medycznej, University of Alabama w Birmingham, Birmingham, AL. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.