Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Instrukcje dla pacjenta
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 4/5/2018
Uchyłki to małe, wybrzuszone worki lub torebki, które tworzą się na wewnętrznej ścianie jelita. Zapalenie uchyłków występuje, gdy torebki te ulegają zapaleniu lub zakażeniu. Najczęściej te torebki znajdują się w jelicie grubym (okrężnicy).
Przyczyny
Tworzenie się torebek lub torebek na wyściółce jelitowej jest nazywane uchyłkami. Występuje u ponad połowy Amerykanów w wieku powyżej 60 lat. Nikt jednak nie wie dokładnie, co powoduje formowanie torebek.
Przyczyną może być spożywanie diety o niskiej zawartości błonnika, w większości składającej się z przetworzonej żywności. Zaparcia i twarde stolce są bardziej prawdopodobne, gdy nie jesz wystarczającej ilości błonnika. Naprężenie w celu przejścia stolca zwiększa ciśnienie w okrężnicy lub jelitach, co może prowadzić do powstawania tych torebek.
W niektórych przypadkach jedna z torebek może ulec zapaleniu, a w wyściółce jelita pojawia się mała łza. Może to prowadzić do infekcji w witrynie. Gdy to nastąpi, stan nazywa się zapaleniem uchyłków. Przyczyna zapalenia uchyłków nie jest znana.
Objawy
Ludzie z uchyłkami często nie mają objawów, ale mogą mieć wzdęcia i skurcze w dolnej części brzucha. Rzadko mogą zauważyć krew w stolcu lub na papierze toaletowym.
Objawy zapalenia uchyłków są cięższe i często zaczynają się nagle, ale mogą się nasilić w ciągu kilku dni. Zawierają:
- Czułość, zwykle w lewej dolnej części brzucha
- Wzdęcie lub gaz
- Gorączka i dreszcze
- Nudności i wymioty
- Nie czuje się głodny i nie je
Egzaminy i testy
Twój pracownik służby zdrowia zbada Cię. Możesz potrzebować badań krwi, aby sprawdzić, czy masz infekcję.
Inne testy, które pomagają zdiagnozować zapalenie uchyłków, mogą obejmować:
- tomografia komputerowa
- USG jamy brzusznej
- Promienie rentgenowskie brzucha
Leczenie
Leczenie zapalenia uchyłków zależy od stopnia nasilenia objawów. Niektóre osoby muszą być w szpitalu, ale przez większość czasu problem można leczyć w domu.
Aby pomóc w bólu, Twój dostawca może zasugerować:
- Odpocznij w łóżku i użyj poduszki na brzuchu.
- Przyjmuj leki przeciwbólowe (zapytaj swojego dostawcę, których należy użyć).
- Pij tylko płyny na dzień lub dwa, a następnie powoli zacznij pić grubsze płyny, a następnie jedz żywność.
Usługodawca może leczyć antybiotykami.
Po osiągnięciu lepszych wyników Twój dostawca zasugeruje dodanie większej ilości błonnika do diety. Jedzenie większej ilości błonnika może zapobiec przyszłym atakom. Jeśli masz wzdęcia lub gaz, zmniejsz ilość błonnika, którą jesz przez kilka dni.
Gdy te torebki się uformują, będziesz je miał na całe życie. Zapalenie uchyłków może powrócić, ale niektórzy dostawcy uważają, że dieta bogata w błonnik może zmniejszyć ryzyko nawrotu.
Outlook (prognozy)
Najczęściej jest to łagodny stan, który dobrze reaguje na leczenie. Niektórzy ludzie będą mieli więcej niż jeden atak zapalenia uchyłków. W niektórych przypadkach może być potrzebna operacja. Wiele razy dostawcy zalecają wykonanie kolonoskopii po zagojeniu się zapalenia uchyłków.
Możliwe komplikacje
Poważniejsze problemy, które mogą się pojawić, to:
- Nieprawidłowe połączenia, które tworzą się między częściami okrężnicy lub między okrężnicą a inną częścią ciała (przetoka)
- Dziura lub łza w okrężnicy (perforacja)
- Zwężony obszar w dwukropku (zwężenie)
- Kieszeń wypełniona ropą lub infekcją (ropień)
- Krwawienie z uchyłków
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli wystąpią objawy zapalenia uchyłków.
Zadzwoń również, jeśli masz zapalenie uchyłków i masz:
- Krew w twoich stolcach
- Gorączka powyżej 38 ° C (100,4 ° F), która nie ustępuje
- Nudności, wymioty lub dreszcze
- Nagły ból brzucha lub pleców, który nasila się lub jest bardzo ciężki
Instrukcje dla pacjenta
- Zapalenie uchyłków i uchyłek - wypływ
- Zapalenie uchyłków - o co zapytać lekarza
- Żywność o wysokiej zawartości błonnika
- Dieta o niskiej zawartości błonnika
Obrazy
Kolonoskopia
Układ trawienny
Referencje
Bhuket TP, Stollman NH. Choroba uchyłkowa jelita grubego. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Sleisenger i Fordtran's Gastrointestinal and Disease. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 121.
Kuemmerle JF. Choroby zapalne i anatomiczne jelita, otrzewnej, krezki i sieci. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 142.
Data przeglądu 4/5/2018
Zaktualizowano: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.