Zawartość
- Jakie zabiegi wymagają świadomej zgody?
- Co powinno się wydarzyć podczas procesu świadomej zgody?
- Jaka jest Twoja rola w procesie świadomej zgody?
- Inne wskazówki
- Referencje
- Data przeglądu 11/20/2017
Masz prawo pomóc zdecydować, która opieka medyczna jest dla ciebie najlepsza. Zgodnie z prawem, twoi pracownicy służby zdrowia muszą wyjaśnić ci twój stan zdrowia i wybór leczenia.
Świadoma zgoda oznacza:
- Jesteś poinformowany. Otrzymałeś informacje o swoim stanie zdrowia i możliwościach leczenia.
- Rozumiesz swój stan zdrowia i możliwości leczenia.
- Możesz zdecydować, jakie leczenie medyczne chcesz otrzymać i wyrazić zgodę na jego otrzymanie.
Aby uzyskać świadomą zgodę, usługodawca może z tobą porozmawiać o leczeniu. Następnie przeczytasz jego opis i podpiszesz formularz. To pisemna zgoda.
Albo twój dostawca może wyjaśnić ci leczenie. Będą pytać, czy zgadzasz się na leczenie. Nie wszystkie zabiegi medyczne wymagają pisemnej świadomej zgody.
Jakie zabiegi wymagają świadomej zgody?
Procedury medyczne, które mogą wymagać pisemnej zgody, obejmują:
- Większość operacji, nawet gdy nie są wykonywane w szpitalu
- Inne zaawansowane lub złożone badania i procedury medyczne, takie jak endoskopia (umieszczenie rurki w gardle, aby spojrzeć na wnętrze żołądka) lub biopsja igły wątroby
- Promieniowanie lub chemioterapia w leczeniu raka
- Większość szczepionek
- Niektóre badania krwi, takie jak testy na HIV (potrzeba pisemnej zgody różni się w zależności od stanu)
Co powinno się wydarzyć podczas procesu świadomej zgody?
Pytając o świadomą zgodę, lekarz lub inny pracownik służby zdrowia musi wyjaśnić:
- Jeśli leczenie jest konieczne teraz lub może poczekać
- Twój problem zdrowotny i powód leczenia
- Co dzieje się podczas zabiegu
- Ryzyko leczenia i prawdopodobieństwo jego wystąpienia
- Jak prawdopodobne jest leczenie
- Inne opcje leczenia twojego problemu zdrowotnego
- Ryzyko lub możliwe skutki uboczne, które mogą wystąpić później
Powinieneś mieć wystarczająco dużo informacji, aby podjąć decyzję o swoim leczeniu. Twój dostawca powinien również upewnić się, że rozumiesz informacje. Jednym ze sposobów, w jaki dostawca może to zrobić, jest poproszenie o powtórzenie informacji własnymi słowami.
Jeśli chciałbyś uzyskać więcej informacji na temat wyboru leczenia, poproś swojego dostawcę, gdzie szukać. Istnieje wiele zaufanych stron internetowych i innych zasobów, które może zaoferować Twój dostawca.
Jaka jest Twoja rola w procesie świadomej zgody?
Jesteś ważnym członkiem swojego zespołu opieki zdrowotnej. Powinieneś zadawać pytania o wszystko, czego nie rozumiesz. Jeśli potrzebujesz, aby Twój dostawca wyjaśnił coś w inny sposób, poproś o to.
Masz prawo odmówić leczenia, jeśli jesteś w stanie zrozumieć swój stan zdrowia, opcje leczenia oraz ryzyko i korzyści każdej opcji. Twój lekarz lub inny pracownik służby zdrowia może powiedzieć, że nie sądzi, że jest to najlepszy wybór dla Ciebie. Ale twoi dostawcy nie powinni zmuszać cię do leczenia, którego nie chcesz.
Ważne jest zaangażowanie w proces świadomej zgody. W końcu to ty otrzymasz leczenie, jeśli wyrazisz na to zgodę.
Inne wskazówki
Świadoma zgoda nie jest potrzebna w nagłych przypadkach, gdy opóźnione leczenie byłoby niebezpieczne.
Niektórzy ludzie nie są już w stanie podjąć świadomej decyzji, na przykład osoby z zaawansowaną chorobą Alzheimera lub śpiączką. W obu przypadkach osoba nie byłaby w stanie zrozumieć informacji, aby zdecydować, jakiej opieki medycznej chcą. W takich sytuacjach dostawca usiłowałby uzyskać świadomą zgodę na leczenie od zastępcy lub zastępczego decydenta.
Nawet jeśli Twój usługodawca nie poprosi Cię o pisemną zgodę, powinieneś zostać poinformowany, jakie testy i zabiegi są wykonywane i dlaczego. Na przykład:
- Zanim zdadzą test, mężczyźni powinni znać zalety, wady i powody badania krwi PSA, w którym bada się raka prostaty.
- Kobiety powinny znać zalety, wady i powody testu cytologicznego, mammografii lub innych testów.
- Każdy, kto jest testowany na infekcję, która ma miejsce po kontakcie seksualnym, powinien zostać poinformowany o teście i dlaczego jest testowany.
Referencje
Emanuel EJ. Bioetyka w praktyce medycznej. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 2.
Strona internetowa Departamentu Zdrowia i Usług Społecznych Stanów Zjednoczonych. Świadoma zgoda. www.hhs.gov/ohrp/regulations-and-policy/guidance/informed-consent/index.html. Dostęp 2 stycznia 2018 r.
Data przeglądu 11/20/2017
Zaktualizowali: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified w dziedzinie chorób wewnętrznych i hospicjum i medycyny paliatywnej, Atlanta, GA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.