Zawartość
- Więcej o twoim urazie
- Czego oczekiwać
- Zwolnienie objawów
- Czynność
- Kontynuacja
- Kiedy zadzwonić do lekarza
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 4/15/2018
Zwichnięcie jest urazem więzadeł wokół stawu. Więzadła są mocnymi, elastycznymi włóknami, które utrzymują kości razem.
Kiedy zwichasz nadgarstek, pociągnąłeś lub podarłeś jedno lub więcej więzadeł w stawie nadgarstkowym. Może się to zdarzyć, gdy lądujesz na dłoni źle, gdy upadniesz.
Skontaktuj się z pracownikiem służby zdrowia jak najszybciej po urazie.
Więcej o twoim urazie
Skręcenia nadgarstka mogą być łagodne do ciężkich. Są one uszeregowane według stopnia, w jakim więzadło jest ciągnięte lub odrywane od kości.
- Klasa 1 - Więzadła są rozciągnięte za daleko, ale nie są rozdarte. To łagodne obrażenia.
- Stopień 2 - Więzadła są częściowo rozdarte. Jest to umiarkowane uszkodzenie i może wymagać szynowania lub odlewania w celu stabilizacji stawu.
- Klasa 3 - Więzadła są całkowicie rozdarte. Jest to poważny uraz i zwykle wymaga opieki medycznej lub chirurgicznej.
Przewlekłe skręcenia nadgarstków spowodowane źle leczonymi urazami więzadeł w przeszłości mogą prowadzić do osłabienia kości i więzadeł w nadgarstku. Jeśli nie jest leczony, może to prowadzić do zapalenia stawów.
Czego oczekiwać
Objawy takie jak ból, obrzęk, zasinienie i utrata siły lub stabilności są częste w przypadku łagodnych (stopień 1) do umiarkowanych (stopień 2) zwichnięć nadgarstka.
Przy łagodnych urazach sztywność jest normalna, gdy więzadło zaczyna się goić. Może się to poprawić dzięki rozciąganiu światła.
Ciężkie skręcenia nadgarstka (stopień 3) mogą wymagać spojrzenia chirurga ręki. Może być konieczne wykonanie zdjęć rentgenowskich lub MRI nadgarstka. Cięższe obrażenia mogą wymagać operacji.
Przewlekłe skręcenia należy leczyć szynowaniem, lekami przeciwbólowymi i lekami przeciwzapalnymi. Przewlekłe skręcenia mogą wymagać zastrzyków steroidowych i ewentualnie operacji.
Zwolnienie objawów
Postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi łagodzenia objawów. Możesz zostać poinformowany, że przez pierwsze kilka dni lub tygodni po kontuzji:
- Reszta. Zatrzymaj wszelkie działania powodujące ból. Możesz potrzebować szyny. Możesz znaleźć szyny nadgarstkowe w lokalnej aptece.
- Zamrażaj nadgarstek przez około 20 minut, 2 do 3 razy dziennie. Aby zapobiec obrażeniom skóry, owinąć opakowanie lodu w czystą szmatkę przed nałożeniem.
Postaraj się jak najlepiej oprzeć nadgarstek. Użyj opaski uciskowej lub szyny, aby nadgarstek się nie poruszył i nie dopuścił do obrzęku.
W przypadku bólu można użyć ibuprofenu (Advil, Motrin), naproksenu (Aleve, Naprosyn) lub acetaminofenu (Tylenol). Możesz kupić te leki przeciwbólowe w sklepie.
- Przed rozpoczęciem stosowania tych leków należy porozmawiać z lekarzem, jeśli pacjent ma chorobę serca, wysokie ciśnienie krwi, chorobę nerek lub miał w przeszłości wrzody żołądka lub krwawienie wewnętrzne.
- NIE bierz więcej niż zalecana ilość na butelce lub przez dostawcę.
- NIE dawaj aspiryny dzieciom.
Czynność
Aby zbudować siłę, gdy nadgarstek zacznie czuć się lepiej, wypróbuj wiertarkę kulkową.
- Trzymając dłoń w górze, umieść gumową piłkę w dłoni i złap ją palcami.
- Trzymaj rękę i nadgarstek nieruchomo, podczas gdy delikatnie ściskasz piłkę.
- Ściśnij przez około 30 sekund, a następnie zwolnij.
- Powtórz to 20 razy, dwa razy dziennie.
Aby zwiększyć elastyczność i ruch:
- Rozgrzej nadgarstek za pomocą poduszki grzejnej lub ciepłej ściereczki przez około 10 minut.
- Gdy nadgarstek jest ciepły, wyciągnij rękę płasko i złap palce za nieuszkodzoną rękę. Delikatnie cofnij palce, aby zgiąć nadgarstek. Zatrzymaj się, zanim poczujesz się nieswojo. Przytrzymaj odcinek przez 30 sekund.
- Poświęć chwilę, aby zrelaksować nadgarstek. Powtórz odcinek 5 razy.
- Zegnij nadgarstek w przeciwnym kierunku, rozciągając się w dół i przytrzymując przez 30 sekund. Rozluźnij nadgarstek na minutę i powtórz ten odcinek 5 razy.
Jeśli po tych ćwiczeniach poczujesz większy dyskomfort w nadgarstku, zamarzaj nadgarstek przez 20 minut.
Wykonuj ćwiczenia dwa razy dziennie.
Kontynuacja
Skontaktuj się z operatorem 1 do 2 tygodni po kontuzji. W zależności od powagi urazu usługodawca może chcieć się z Tobą spotkać więcej niż raz.
W przypadku przewlekłych zwichnięć nadgarstka porozmawiaj z usługodawcą o tym, jakie działania mogą powodować ponowną kontuzję nadgarstka i co możesz zrobić, aby zapobiec dalszym obrażeniom.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Zadzwoń do dostawcy, jeśli masz:
- Nagłe drętwienie lub mrowienie
- Nagły wzrost bólu lub obrzęku
- Nagłe siniaki lub zablokowanie nadgarstka
- Uraz, który nie wydaje się goić zgodnie z oczekiwaniami
Alternatywne nazwy
Skręcenie więzadła kolczystokomórkowego - pielęgnacja
Referencje
Gaston RG, Robinson EP, Lourie GM. Diagnostyka dłoni i nadgarstków oraz podejmowanie decyzji. W: Miller MD, Thompson SR. eds. DeLee i Drez's Orthopaedic Sports Medicine. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 71.
Williams DT, Kim HT. Nadgarstek i przedramię. W: Ściany RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medycyna ratunkowa Rosen: koncepcje i praktyka kliniczna. 9th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdz. 44.
Data przeglądu 4/15/2018
Zaktualizowano: Linda J. Vorvick, MD, profesor kliniczny, Wydział Medycyny Rodzinnej, Medycyna UW, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.