Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Grupy wsparcia
- Outlook (prognozy)
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Instrukcje dla pacjenta
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 1/19/2018
Demencja to utrata funkcji mózgu występująca w przypadku niektórych chorób. Choroba Alzheimera (AD) jest najczęstszą postacią demencji. Wpływa na pamięć, myślenie i zachowanie.
Przyczyny
Dokładna przyczyna choroby Alzheimera nie jest znana. Badania pokazują, że pewne zmiany w mózgu prowadzą do choroby Alzheimera.
Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie choroby Alzheimera, jeśli:
- Są starsze - Rozwój choroby Alzheimera nie jest częścią normalnego starzenia się.
- Mieć bliskiego krewnego, takiego jak brat, siostra lub rodzic z chorobą Alzheimera.
- Czy niektóre geny są powiązane z chorobą Alzheimera.
Następujące czynniki mogą również zwiększyć ryzyko:
- Bycie kobietą
- Problemy z sercem i naczyniami krwionośnymi spowodowane wysokim poziomem cholesterolu
- Historia urazów głowy
Istnieją dwa rodzaje choroby Alzheimera:
- Wczesna choroba Alzheimera -- Objawy pojawiają się przed 60 rokiem życia. Ten typ jest znacznie mniej powszechny niż późny początek. Szybko się pogarsza. Wczesna choroba może wystąpić w rodzinach. Zidentyfikowano kilka genów.
- Późna choroba Alzheimera -- Jest to najbardziej popularny typ. Występuje u osób w wieku 60 lat i starszych. Może działać w niektórych rodzinach, ale rola genów jest mniej jasna.
Obejrzyj ten film o chorobie Alzheimera
Objawy
Objawy choroby Alzheimera obejmują trudności z wieloma obszarami funkcji umysłowych, w tym:
- Emocjonalne zachowanie lub osobowość
- Język
- Pamięć
- Postrzeganie
- Myślenie i osąd (umiejętności poznawcze)
Choroba Alzheimera zwykle pojawia się najpierw jako zapomnienie.
Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych (MCI) to etap między normalnym zapominaniem spowodowanym starzeniem się a rozwojem choroby Alzheimera. Ludzie z MCI mają łagodne problemy z myśleniem i pamięcią, które nie zakłócają codziennych czynności. Często są świadomi zapomnienia. Nie każdy z MCI rozwija chorobę Alzheimera.
Objawy MCI obejmują:
- Trudność wykonywania więcej niż jednego zadania na raz
- Trudności w rozwiązywaniu problemów
- Zapominając o ostatnich wydarzeniach lub rozmowach
- Dłuższe wykonywanie trudniejszych czynności
Wczesne objawy choroby Alzheimera mogą obejmować:
- Trudności w wykonywaniu zadań, które wymagają przemyślenia, ale kiedyś przychodziły łatwo, takie jak równoważenie książeczki czekowej, granie w skomplikowane gry (most) i uczenie się nowych informacji lub procedur
- Zgubić się na znanych trasach
- Problemy językowe, takie jak problemy z zapamiętywaniem nazw znanych przedmiotów
- Utrata zainteresowania rzeczami, które wcześniej cieszyły się i były w płaskim nastroju
- Błędne elementy
- Zmiany osobowości i utrata umiejętności społecznych
Ponieważ choroba Alzheimera pogarsza się, objawy są bardziej oczywiste i przeszkadzają w dbaniu o siebie. Objawy mogą obejmować:
- Zmiana wzorców snu, często budząca się w nocy
- Urojenia, depresja i pobudzenie
- Trudności w wykonywaniu podstawowych zadań, takich jak przygotowywanie posiłków, wybór odpowiedniej odzieży i prowadzenie samochodu
- Trudności z czytaniem lub pisaniem
- Zapominając o szczegółach dotyczących bieżących wydarzeń
- Zapominanie o wydarzeniach w historii życia i utrata samoświadomości
- Halucynacje, argumenty, uderzanie i agresywne zachowanie
- Słaby osąd i utrata zdolności do rozpoznawania niebezpieczeństwa
- Używanie niewłaściwego słowa, błędne wymawianie słów lub mówienie zdezorientowanymi zdaniami
- Wycofywanie się z kontaktów społecznych
Osoby z ciężką chorobą Alzheimera nie mogą już:
- Rozpoznaj członków rodziny
- Wykonuj podstawowe czynności codziennego życia, takie jak jedzenie, ubieranie się i kąpiel
- Zrozum język
Inne objawy, które mogą wystąpić w chorobie Alzheimera:
- Problemy z regulacją wypróżnień lub moczu
- Problemy z połykaniem
Egzaminy i testy
Wykwalifikowany pracownik służby zdrowia może często zdiagnozować chorobę Alzheimera, wykonując następujące czynności:
- Przeprowadzenie pełnego badania fizycznego, w tym egzaminu z układu nerwowego
- Pytanie o historię choroby i objawy tej osoby
- Testy funkcji psychicznych (badanie stanu psychicznego)
Diagnozę choroby Alzheimera podejmuje się, gdy występują pewne objawy i upewniając się, że inne przyczyny demencji nie występują.
Można wykluczyć inne możliwe przyczyny demencji, w tym:
- Niedokrwistość
- Guz mózgu
- Długotrwałe (przewlekłe) zakażenie
- Zatrucie lekami
- Ciężka depresja
- Zwiększony płyn w mózgu (wodogłowie normalnego ciśnienia)
- Uderzenie
- Choroba tarczycy
- Niedobór witamin
CT lub MRI mózgu można wykonać w celu znalezienia innych przyczyn demencji, takich jak guz mózgu lub udar mózgu. Czasami badanie PET może być wykorzystane do wykluczenia choroby Alzheimera.
Jedynym sposobem, aby wiedzieć na pewno, że ktoś ma chorobę Alzheimera, jest zbadanie próbki ich tkanki mózgowej po śmierci.
Leczenie
Nie ma lekarstwa na chorobę Alzheimera. Cele leczenia to:
- Spowalnia postęp choroby (choć jest to trudne)
- Zarządzaj objawami, takimi jak problemy z zachowaniem, zamieszanie i problemy ze snem
- Zmień środowisko domowe, aby ułatwić codzienne czynności
- Wspieraj członków rodziny i innych opiekunów
Leki są używane do:
- Zmniejsz tempo nasilania się objawów, chociaż korzyści z używania tych leków mogą być niewielkie
- Kontroluj problemy z zachowaniem, takie jak utrata oceny lub dezorientacja
Przed użyciem tych leków zapytaj dostawcę:
- Jakie są skutki uboczne? Czy lek wart jest ryzyka?
- Kiedy jest najlepszy czas, aby w ogóle korzystać z tych leków?
- Czy leki na inne problemy zdrowotne należy zmienić lub przerwać?
Ktoś z chorobą Alzheimera będzie potrzebował wsparcia w domu, ponieważ choroba się pogarsza. Członkowie rodziny lub inni opiekunowie mogą pomóc, pomagając tej osobie poradzić sobie z utratą pamięci i zachowaniem oraz problemami ze snem. Ważne jest, aby upewnić się, że dom osoby z chorobą Alzheimera jest dla nich bezpieczny.
Grupy wsparcia
Choroba Alzheimera lub opieka nad osobą z tą chorobą może być wyzwaniem. Możesz złagodzić stres związany z chorobą, starając się uzyskać wsparcie poprzez zasoby choroby Alzheimera. Dzielenie się z innymi, którzy mają wspólne doświadczenia i problemy, może pomóc ci nie czuć się osamotnionym.
Outlook (prognozy)
Jak szybko choroba Alzheimera pogarsza się jest inna dla każdej osoby. Jeśli choroba Alzheimera rozwija się szybko, jest bardziej prawdopodobne, że szybko się pogorszy.
Ludzie z chorobą Alzheimera często umierają wcześniej niż normalnie, chociaż osoba może żyć w dowolnym miejscu od 3 do 20 lat po diagnozie.
Rodziny prawdopodobnie będą musiały zaplanować przyszłą opiekę swojej ukochanej osoby.
Końcowa faza choroby może trwać od kilku miesięcy do kilku lat. W tym czasie osoba staje się całkowicie niepełnosprawna. Śmierć zwykle występuje w wyniku infekcji lub niewydolności narządu.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do dostawcy, jeśli:
- Pojawiają się objawy choroby Alzheimera lub osoba ma nagłą zmianę stanu psychicznego
- Stan osoby z chorobą Alzheimera pogarsza się
- Nie możesz opiekować się osobą z chorobą Alzheimera w domu
Zapobieganie
Chociaż nie ma sprawdzonego sposobu zapobiegania chorobie Alzheimera, istnieją pewne środki, które mogą pomóc w zapobieganiu lub spowolnieniu wystąpienia choroby Alzheimera:
- Pozostań na diecie niskotłuszczowej i jedz żywność zawierającą kwasy tłuszczowe omega-3.
- Uzyskaj dużo ćwiczeń.
- Bądź aktywny psychicznie i społecznie.
- Noś kask podczas ryzykownych czynności, aby zapobiec uszkodzeniu mózgu.
Alternatywne nazwy
Otępienie starcze - typ Alzheimera (SDAT); SDAT; Demencja - Alzheimer
Instrukcje dla pacjenta
- Komunikowanie się z osobą z afazją
- Komunikowanie się z kimś z dysartrią
- Demencja i prowadzenie samochodu
- Demencja - zachowania i problemy ze snem
- Demencja - codzienna opieka
- Demencja - bezpieczeństwo w domu
- Demencja - o co zapytać lekarza
- Jedzenie dodatkowych kalorii podczas choroby - dorośli
- Zapobieganie upadkom
Obrazy
choroba Alzheimera
Referencje
Knopman DS. Choroba Alzheimera i inne demencje. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 402.
Mitchell SL. PRAKTYKA KLINICZNA. Zaawansowana demencja. N Engl J Med. 2015; 372 (26): 2533-2540. PMID: 26107053 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26107053.
Peterson R, Graff-Radford J. Choroba Alzheimera i inne demencje. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 95.
Data przeglądu 1/19/2018
Zaktualizowano: Joseph V. Campellone, MD, Departament Neurologii, Cooper Medical School na Rowan University, Camden, NJ. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.