Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Grupy wsparcia
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Instrukcje dla pacjenta
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 27.02.2018
Alergia to odpowiedź immunologiczna lub reakcja na substancje, które zwykle nie są szkodliwe.
Przyczyny
Alergie są bardzo powszechne. Zarówno geny, jak i środowisko odgrywają rolę. Jeśli oboje rodzice mają alergie, istnieje duża szansa, że je masz.
Układ odpornościowy normalnie chroni organizm przed szkodliwymi substancjami, takimi jak bakterie i wirusy. Reaguje także na obce substancje zwane alergenami. Są one zwykle nieszkodliwe i u większości ludzi nie powodują problemów.
U osoby z alergią odpowiedź immunologiczna jest nadwrażliwa. Kiedy rozpoznaje alergen, układ odpornościowy uruchamia odpowiedź. Substancje chemiczne, takie jak histaminy, są uwalniane. Te chemikalia wywołują objawy alergii.
Obejrzyj ten film o: Alergie
Powszechne alergeny obejmują:
- Leki
- Kurz
- jedzenie
- Jad owadów
- Pleśń
- Zwierzę domowe i inne sierść zwierząt
- Pyłek
Niektórzy ludzie mają reakcje alergiczne na gorące lub zimne temperatury, światło słoneczne lub inne czynniki środowiskowe. Czasami tarcie (pocieranie lub szorstkie głaskanie skóry) powoduje objawy.
Alergie mogą pogorszyć niektóre schorzenia, takie jak problemy z zatokami, wyprysk i astma.
Objawy
Przeważnie część ciała, na którą dotyka alergen, wpływa na objawy, które się rozwija. Na przykład:
- Alergeny, którymi oddychasz, często powodują zatkany nos, swędzenie nosa i gardła, śluz, kaszel i świszczący oddech.
- Alergeny, które dotykają oczu, mogą powodować swędzenie, łzawienie, zaczerwienienie, obrzęk oczu.
- Jedzenie czegoś, na co jesteś uczulony, może powodować nudności, wymioty, bóle brzucha, skurcze, biegunkę lub ciężką, zagrażającą życiu reakcję.
- Alergeny, które dotykają skóry, mogą powodować wysypkę skórną, pokrzywkę, świąd, pęcherze lub złuszczanie skóry.
- Alergie na leki zazwyczaj obejmują całe ciało i mogą prowadzić do różnych objawów.
Czasami alergia może wywołać reakcję obejmującą całe ciało.
Egzaminy i testy
Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizyczne i zada pytania, na przykład kiedy wystąpi alergia.
Testy alergiczne mogą być potrzebne, aby dowiedzieć się, czy objawy są rzeczywistą alergią lub czy są spowodowane innymi problemami. Na przykład jedzenie skażonej żywności (zatrucie pokarmowe) może powodować objawy podobne do alergii pokarmowych. Niektóre leki (takie jak aspiryna i ampicylina) mogą wywoływać reakcje niealergiczne, w tym wysypkę. Katar lub kaszel mogą być spowodowane infekcją.
Testowanie skóry jest najczęstszą metodą badania alergii:
- Test nakłucia polega na umieszczeniu niewielkiej ilości podejrzanych substancji powodujących alergię na skórze, a następnie lekko nakłuciu obszaru, aby substancja poruszyła się pod skórą. Skóra jest uważnie obserwowana pod kątem objawów reakcji, które obejmują obrzęk i zaczerwienienie.
- Test śródskórny polega na wstrzyknięciu niewielkiej ilości alergenu pod skórę, a następnie obserwowaniu skóry pod kątem reakcji.
- Zarówno testy nakłucia, jak i testy śródskórne są odczytywane 15 minut po zastosowaniu testu.
- Test płatkowy polega na umieszczeniu plastra z podejrzanym alergenem na skórze. Skóra jest następnie uważnie obserwowana pod kątem oznak reakcji. Ten test służy do określenia alergii kontaktowej. Zazwyczaj odczytuje się go po 48–72 godzinach od zastosowania testu.
Lekarz może również sprawdzić reakcję na czynniki fizyczne, stosując ciepło, zimno lub inną stymulację ciała i obserwując reakcję alergiczną.
Badania krwi, które można wykonać, obejmują:
- Immunoglobulina E (IgE), która mierzy poziomy substancji związanych z alergią
- Całkowita morfologia krwi (CBC), podczas której wykonuje się liczbę białych krwinek eozynofili
W niektórych przypadkach lekarz może zalecić ci unikanie pewnych przedmiotów, aby sprawdzić, czy się poprawisz, lub użyć podejrzanych przedmiotów, aby sprawdzić, czy czujesz się gorzej. Nazywa się to „testami użycia lub eliminacji”. Jest to często używane do sprawdzania alergii na żywność lub lekarstwa.
Leczenie
Ciężkie reakcje alergiczne (anafilaksja) należy leczyć lekiem o nazwie epinefryna. To może uratować życie, gdy zostanie podane natychmiast. Jeśli używasz epinefryny, zadzwoń pod numer 911 i idź prosto do szpitala.
Najlepszym sposobem na zmniejszenie objawów jest uniknięcie alergii. Jest to szczególnie ważne w przypadku alergii na żywność i leki.
Istnieje kilka rodzajów leków zapobiegających i leczących alergie. Który lek zaleca lekarz, zależy od rodzaju i nasilenia objawów, wieku i ogólnego stanu zdrowia.
Choroby spowodowane alergiami (takimi jak astma, katar sienny i wyprysk) mogą wymagać innych metod leczenia.
Leki, które można stosować w leczeniu alergii, obejmują:
ANTYHISTAMINY
Leki przeciwhistaminowe są dostępne bez recepty i na receptę. Są one dostępne w wielu formach, w tym:
- Kapsułki i pigułki
- Krople do oczu
- Iniekcja
- Ciekły
- Spray do nosa
KORTICOSTEROIDY
Są to leki przeciwzapalne. Są one dostępne w wielu formach, w tym:
- Kremy i maści na skórę
- Krople do oczu
- Spray do nosa
- Inhalator płuc
- Pigułki
- Iniekcja
Osobom z ciężkimi objawami alergicznymi można przepisywać kortykosteroidy w postaci tabletek lub zastrzyków na krótkie okresy.
DECONGESTANTS
Środki zmniejszające przekrwienie pomagają złagodzić zatkany nos. Nie należy stosować aerozolu do nosa o działaniu obkurczającym przez więcej niż kilka dni, ponieważ mogą one spowodować efekt odbicia i pogorszyć przekrwienie. Leki zmniejszające przekrwienie w postaci tabletek nie powodują tego problemu. Osoby z wysokim ciśnieniem krwi, problemami z sercem lub powiększeniem prostaty powinny ostrożnie stosować leki zmniejszające przekrwienie.
INNE LEKKI
Inhibitory leukotrienów to leki blokujące substancje wywołujące alergie. Osoby cierpiące na astmę oraz alergie wewnątrz i na zewnątrz mogą być przepisywane tym lekom.
ZDJĘCIA ALERGII
Czasami zaleca się wykonywanie zdjęć alergicznych (immunoterapia), jeśli nie można uniknąć alergenu, a objawy są trudne do opanowania. Strzały alergiczne chronią organizm przed nadmierną reakcją na alergen. Otrzymasz regularne zastrzyki alergenu. Każda dawka jest nieco większa niż ostatnia dawka, aż do osiągnięcia maksymalnej dawki. Te zdjęcia nie działają dla wszystkich i będziesz musiał często odwiedzać lekarza.
SUBLINGUALNE LECZENIE IMMUNOTERAPII (SLIT)
Zamiast strzałów, medycyna umieszczona pod językiem może pomóc w alergii na trawę, ambrozję i roztocza.
Grupy wsparcia
Zapytaj swojego usługodawcę, czy w Twojej okolicy są jakieś grupy wsparcia astmy i alergii.
Outlook (prognozy)
Większość alergii można łatwo leczyć lekami.
Niektóre dzieci mogą wyrosnąć z alergii, zwłaszcza alergii pokarmowych. Ale gdy substancja wywołuje reakcję alergiczną, zwykle wpływa ona na osobę.
Alergie są najbardziej skuteczne w leczeniu alergii na katar sienny i użądlenia owadów. Nie są stosowane w leczeniu alergii pokarmowych z powodu niebezpieczeństwa poważnej reakcji.
Zastrzyki z alergii mogą wymagać lat leczenia, ale w większości przypadków działają. Mogą jednak powodować nieprzyjemne skutki uboczne (takie jak pokrzywka i wysypka) i niebezpieczne wyniki (takie jak anafilaksja). Porozmawiaj ze swoim dostawcą, czy krople alergii (SLIT) są dla Ciebie odpowiednie.
Możliwe komplikacje
Powikłania, które mogą wynikać z alergii lub ich leczenia, obejmują:
- Anafilaksja (zagrażająca życiu reakcja alergiczna)
- Problemy z oddychaniem i dyskomfort podczas reakcji alergicznej
- Senność i inne działania niepożądane leków
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń na spotkanie z operatorem, jeśli:
- Występują ciężkie objawy alergii
- Leczenie alergii już nie działa
Zapobieganie
Karmienie piersią może pomóc w zapobieganiu lub zmniejszaniu alergii podczas karmienia niemowląt w ten sposób tylko przez 4 do 6 miesięcy. Jednak zmiana diety matki w czasie ciąży lub podczas karmienia piersią nie wydaje się zapobiegać alergiom.
Dla większości dzieci zmiana diety lub stosowanie specjalnych formuł nie wydaje się zapobiegać alergiom. Jeśli rodzic, brat, siostra lub inny członek rodziny ma historię wyprysku i alergii, omów karmienie z lekarzem dziecka.
Istnieją również dowody, że narażenie na niektóre alergeny (takie jak roztocza kurzu i sierść kota) w pierwszym roku życia może zapobiec niektórym alergiom. Nazywa się to „hipotezą higieny”. Z obserwacji wynika, że niemowlęta w gospodarstwach mają mniej alergii niż te, które dorastają w bardziej sterylnych środowiskach. Jednak starsze dzieci nie odnoszą korzyści.
Po rozwinięciu się alergii leczenie alergii i ostrożne unikanie wyzwalaczy alergii może zapobiec reakcjom w przyszłości.
Alternatywne nazwy
Alergia - alergie; Alergia - alergeny
Instrukcje dla pacjenta
- Alergiczny nieżyt nosa - o co zapytać lekarza - dorosły
- Alergiczny nieżyt nosa - o co zapytać lekarza - dziecko
- Astma - leki na szybką ulgę
Obrazy
Reakcje alergiczne
Objawy alergii
Histamina jest uwalniana
Wprowadzenie do leczenia alergii
Pokrzywka (pokrzywka) na ramieniu
Pokrzywka (pokrzywka) na klatce piersiowej
Alergie
Przeciwciała
Referencje
Metody Chiriac AM, Bousquet J, Demoly P. In vivo do badania i diagnozowania alergii. W: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Middleton's Allergy: Principles and Practice. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 70.
Custovic A, Tovey E. Kontrola alergenów w profilaktyce i leczeniu chorób alergicznych. W: Adkinson NF Jr., Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Middleton's Allergy: Principles and Practice. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 86.
Wallace DV, Dykewicz MS, Oppenheimer J, Portnoy JM, Lang DM. Leczenie farmakologiczne sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa: streszczenie wytycznych ze wspólnej grupy zadaniowej 2017 w sprawie parametrów praktyki. Ann Intern Med. 2017; 167 (12): 876-881. PMID: 29181536 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29181536.
Wasserman SI. Podejdź do pacjenta z chorobą alergiczną lub immunologiczną. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 249.
Data przeglądu 27.02.2018
Zaktualizował: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Associate Clinical Professor of Medicine, Wydział Alergii, Immunologii i Reumatologii, Georgetown University Medical School w Waszyngtonie. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.