Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 21.05.2017
Choroba autoimmunologiczna występuje, gdy układ odpornościowy organizmu przez pomyłkę atakuje i niszczy zdrową tkankę ciała. Istnieje ponad 80 rodzajów chorób autoimmunologicznych.
Przyczyny
Komórki krwi w układzie odpornościowym organizmu pomagają chronić przed szkodliwymi substancjami. Przykłady obejmują bakterie, wirusy, toksyny, komórki nowotworowe oraz krew i tkanki spoza organizmu. Substancje te zawierają antygeny. Układ odpornościowy wytwarza przeciwciała przeciwko tym antygenom, które umożliwiają mu zniszczenie tych szkodliwych substancji.
W przypadku choroby autoimmunologicznej układ odpornościowy nie rozróżnia zdrowej tkanki od antygenów. W rezultacie organizm uruchamia reakcję, która niszczy normalne tkanki.
Dokładna przyczyna zaburzeń autoimmunologicznych jest nieznana. Jedna z teorii głosi, że niektóre mikroorganizmy (takie jak bakterie lub wirusy) lub leki mogą wywoływać zmiany, które dezorientują układ odpornościowy. Może się to zdarzać częściej u osób, które mają geny, które czynią je bardziej podatnymi na zaburzenia autoimmunologiczne.
Zaburzenie autoimmunologiczne może skutkować:
- Zniszczenie tkanki ciała
- Nieprawidłowy wzrost narządu
- Zmiany w funkcjonowaniu narządów
Zaburzenia autoimmunologiczne mogą wpływać na jeden lub więcej typów narządów lub tkanek. Obszary często dotknięte zaburzeniami autoimmunologicznymi obejmują:
- Naczynia krwionośne
- Tkanki łączne
- Gruczoły wydzielania wewnętrznego, takie jak tarczyca lub trzustka
- Stawy
- Mięśnie
- Czerwone krwinki
- Skóra
Osoba może mieć więcej niż jedno zaburzenie autoimmunologiczne w tym samym czasie. Typowe zaburzenia autoimmunologiczne obejmują:
- Choroba Addisona
- Celiakia - wlew (enteropatia wrażliwa na gluten)
- Zapalenie skórno-mięśniowe
- Choroba Gravesa-Basedowa
- Hashimoto zapalenie tarczycy
- Stwardnienie rozsiane
- Myasthenia gravis
- Niedokrwistość złośliwa
- Reaktywne zapalenie stawów
- Reumatoidalne zapalenie stawów
- Zespół Sjögrena
- Toczeń rumieniowaty układowy
- Cukrzyca typu I
Objawy
Objawy będą się różnić w zależności od rodzaju i lokalizacji wadliwej odpowiedzi immunologicznej. Typowe objawy to:
- Zmęczenie
- Gorączka
- Ogólne złe samopoczucie (złe samopoczucie)
- Ból stawu
- Wysypka
Egzaminy i testy
Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizyczne. Objawy zależą od rodzaju choroby.
Testy, które można wykonać w celu zdiagnozowania zaburzenia autoimmunologicznego, obejmują:
- Testy przeciwciał przeciwjądrowych
- Testy autoprzeciwciał
- CBC
- Kompleksowy panel metaboliczny
- C-reaktywne białko (CRP)
- Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR)
- Analiza moczu
Leczenie
Cele leczenia to:
- Zmniejsz objawy
- Kontroluj proces autoimmunologiczny
- Utrzymuj zdolność organizmu do zwalczania chorób
Zabiegi będą zależeć od choroby i objawów. Rodzaje zabiegów obejmują:
- Suplementy zastępujące substancję, której organizmowi brakuje, takie jak hormon tarczycy, witamina B12 lub insulina z powodu choroby autoimmunologicznej
- Transfuzje krwi, jeśli wpływa na krew
- Fizykoterapia, która pomaga w poruszaniu się, jeśli dotknięte są kości, stawy lub mięśnie
Wiele osób przyjmuje leki w celu zmniejszenia nieprawidłowej odpowiedzi układu odpornościowego. Są one często nazywane lekami immunosupresyjnymi. Przykłady obejmują kortykosteroidy (takie jak prednizon) i leki niesteroidowe, takie jak azatiopryna, cyklofosfamid, mykofenolan, syrolimus lub takrolimus. W niektórych chorobach można stosować ukierunkowane leki, takie jak blokery czynnika martwicy nowotworów (TNF) i inhibitory interleukiny.
Outlook (prognozy)
Wynik zależy od choroby. Większość chorób autoimmunologicznych ma charakter przewlekły, ale wiele z nich można kontrolować za pomocą leczenia.
Objawy zaburzeń autoimmunologicznych mogą przychodzić i odchodzić.Kiedy objawy nasilają się, nazywa się to zaostrzeniem.
Możliwe komplikacje
Powikłania zależą od choroby. Leki stosowane w celu tłumienia układu odpornościowego mogą powodować poważne działania niepożądane, takie jak większe ryzyko zakażeń.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego usługodawcy, jeśli wystąpią objawy choroby autoimmunologicznej.
Zapobieganie
Nie ma znanego zapobiegania większości chorób autoimmunologicznych.
Obrazy
Choroba Gravesa-Basedowa
Choroba Hashimoto (przewlekłe zapalenie tarczycy)
Stwardnienie rozsiane
Reumatoidalne zapalenie stawów
Reumatoidalne zapalenie stawów
Toczeń rumieniowaty układowy
Płyn maziowy
Reumatoidalne zapalenie stawów
Przeciwciała
Referencje
Kono DH, Theofilopoulos AN. Autoimmunizacja. W: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 19.
Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Choroby układu odpornościowego. W: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins i Cotran Patologiczna podstawa choroby. 9th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 6.
Winter WE, Harris NS, Merkel KL, Collinsworth AL, Clapp WL. Choroby autoimmunologiczne specyficzne dla narządu. W: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnoza kliniczna Henry'ego i zarządzanie metodami laboratoryjnymi. 23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: rozdz. 54.
Data przeglądu 21.05.2017
Zaktualizowali: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified w dziedzinie chorób wewnętrznych i hospicjum i medycyny paliatywnej, Atlanta, GA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.