Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Grupy wsparcia
- Outlook (prognozy)
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 5/24/2018
Bielactwo jest stanem skóry, w którym następuje utrata koloru (pigmentu) z obszarów skóry. Powoduje to nierówne białe plamy, które nie mają pigmentu, ale skóra wydaje się normalna.
Przyczyny
Bielactwo wydaje się występować, gdy komórki odpornościowe niszczą komórki wytwarzające brązowy pigment (melanocyty). Uważa się, że to zniszczenie spowodowane jest problemem autoimmunologicznym. Choroba autoimmunologiczna występuje, gdy układ odpornościowy organizmu przez pomyłkę atakuje i niszczy zdrową tkankę ciała. Dokładna przyczyna bielactwa nie jest znana.
Bielactwo może pojawić się w każdym wieku. W niektórych rodzinach występuje zwiększony wskaźnik stanu.
Bielactwo jest związane z innymi chorobami autoimmunologicznymi:
- Choroba Addisona (zaburzenie, które występuje, gdy nadnercza nie wytwarzają wystarczającej ilości hormonów)
- Choroba tarczycy
- Niedokrwistość złośliwa (zmniejszenie liczby czerwonych krwinek, które występuje, gdy jelita nie mogą prawidłowo wchłonąć witaminy B12)
- Cukrzyca
Objawy
Płaskie obszary normalnej skóry bez pigmentu pojawiają się nagle lub stopniowo. Obszary te mają ciemniejszą granicę. Krawędzie są dobrze zdefiniowane, ale nieregularne.
Bielactwo najczęściej dotyka twarzy, łokci i kolan, pleców rąk i stóp oraz genitaliów. Wpływa jednakowo na obie strony ciała.
Bielactwo jest bardziej widoczne u osób o ciemniejszej skórze z powodu kontrastu białych plam z ciemną skórą.
Nie występują inne zmiany skórne.
Egzaminy i testy
Twój lekarz może zbadać Twoją skórę, aby potwierdzić diagnozę.
Czasami dostawca używa lampy z drewna.Jest to podręczne światło ultrafioletowe, które powoduje, że obszary skóry z mniejszą ilością pigmentu świecą jasno na biało.
W niektórych przypadkach może być potrzebna biopsja skóry, aby wykluczyć inne przyczyny utraty pigmentu. Twój dostawca może również wykonać badania krwi w celu sprawdzenia poziomu tarczycy lub innych hormonów, poziomu glukozy i witaminy B12.
Leczenie
Bielactwo jest trudne do leczenia. Wczesne opcje leczenia obejmują:
- Fototerapia, procedura medyczna, w której Twoja skóra jest dokładnie eksponowana na ograniczone ilości światła ultrafioletowego. Fototerapia może być podawana samodzielnie lub po przyjęciu leku, który sprawia, że skóra jest wrażliwa na światło. Dermatolog wykonuje to leczenie.
- Niektóre lasery mogą pomóc w regeneracji skóry.
- Pomocne mogą być również leki stosowane na skórę, takie jak kremy lub maści kortykosteroidowe, kremy immunosupresyjne lub maści, takie jak pimekrolimus (Elidel) i takrolimus (Protopic) lub leki miejscowe, takie jak metoksalen (Oxsoralen).
Skórę można przesuwać (szczepić) z obszarów o normalnej pigmentacji i umieszczać na obszarach, w których występuje utrata pigmentu.
Kilka makijażów lub barwników do maskowania skóry może maskować bielactwo. Zapytaj swojego dostawcę o nazwy tych produktów.
W skrajnych przypadkach, gdy dotyczy to większości ciała, pozostała skóra, która nadal ma pigment, może zostać odbarwiona lub wybielona. Jest to trwała zmiana, która jest używana jako ostatnia opcja.
Ważne jest, aby pamiętać, że skóra bez pigmentu jest bardziej narażona na uszkodzenia słoneczne. Upewnij się, że zastosowałeś filtr przeciwsłoneczny o szerokim spektrum działania (UVA i UVB), krem przeciwsłoneczny o wysokim SPF. Krem przeciwsłoneczny może być również pomocny w zmniejszeniu zauważalności tego stanu, ponieważ nieuszkodzona skóra może nie ściemniać na słońcu. Używaj innych zabezpieczeń przed działaniem promieni słonecznych, takich jak noszenie kapelusza z szeroką krawędzią i koszulą z długim rękawem i spodniami.
Grupy wsparcia
Więcej informacji na temat bielactwa można znaleźć na stronie:
- American Vitiligo Research Foundation - www.avrf.org
- Vitiligo Support International - www.vitiligosupport.org
Outlook (prognozy)
Przebieg bielactwa jest różny i nieprzewidywalny. Niektóre obszary mogą odzyskać normalny pigment (zabarwienie), ale mogą pojawić się inne nowe obszary utraty pigmentu. Odbarwiona skóra może być nieco jaśniejsza lub ciemniejsza niż otaczająca ją skóra. Z czasem utrata pigmentu może się pogorszyć.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Wezwij wizytę u swojego lekarza, jeśli obszary skóry tracą kolor bez powodu (na przykład, nie nastąpiło uszkodzenie skóry).
Alternatywne nazwy
Zaburzenia autoimmunologiczne - bielactwo
Obrazy
Bielactwo
Bielactwo - lek wywołany
Bielactwo na twarzy
Bielactwo na plecach i ramieniu
Referencje
Habif TP. Choroby związane z światłem i zaburzenia pigmentacji. W: Habif TP, wyd. Dermatologia kliniczna. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 19.
Passeron T, Ortonne J-P. Bielactwo i inne zaburzenia hipopigmentacji. W: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologia. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdz. 66.
Patterson JW. Zaburzenia pigmentacji. W: Patterson JW, wyd. Weedon's Skin Pathology. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: rozdz. 10.
Data przeglądu 5/24/2018
Zaktualizował: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Center for Dermatologic Disease, Atlanta, GA. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny. 11-19-18: Aktualizacja redakcyjna.