Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 4/24/2017
Zapalenie naczyń nadwrażliwości jest skrajną reakcją na lek, infekcję lub obcą substancję. Prowadzi do zapalenia i uszkodzenia naczyń krwionośnych, głównie w skórze. Termin ten nie jest obecnie używany, ponieważ bardziej szczegółowe nazwy są uważane za bardziej precyzyjne.
Przyczyny
Zapalenie naczyń nadwrażliwości lub zapalenie naczyń krwionośnych skóry małych naczyń spowodowane jest przez:
- Reakcja alergiczna na lek lub inną obcą substancję
- Reakcja na infekcję
Zwykle dotyka ludzi starszych niż 16 lat.
Często przyczyny problemu nie można znaleźć nawet po dokładnym zbadaniu historii choroby.
Zapalenie naczyń nadwrażliwości może wyglądać jak układowe, martwicze zapalenie naczyń, które może wpływać na naczynia krwionośne w całym ciele, a nie tylko na skórę. U dzieci może wyglądać jak plamica Henocha-Schonleina.
Objawy
Objawy mogą obejmować:
- Nowa wysypka z delikatnymi, fioletowymi lub brązowo-czerwonymi plamami na dużych obszarach
- Rany skóry zlokalizowane są głównie na nogach, pośladkach lub tułowiu
- Pęcherze na skórze
- Pokrzywka (pokrzywka) może trwać dłużej niż 24 godziny
- Otwarte rany z martwą tkanką (wrzody martwicze)
Egzaminy i testy
Pracownik służby zdrowia oprze diagnozę na objawach. Dostawca przejrzy wszystkie zajęte leki lub leki oraz niedawne infekcje. Zostaniesz zapytany o kaszel, gorączkę lub ból w klatce piersiowej.
Przeprowadzone zostanie pełne badanie fizyczne.
Badania krwi i moczu można wykonać w celu wykrycia zaburzeń ogólnoustrojowych, takich jak toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie skórno-mięśniowe lub zapalenie wątroby typu C. Badania krwi mogą obejmować:
- Całkowita liczba krwinek z różnicą
- Szybkość sedymentacji erytrocytów
- Panel chemiczny z enzymami wątrobowymi i kreatyniną
- Przeciwciało przeciwjądrowe (ANA)
- Czynnik reumatoidalny
- Przeciwciała cytoplazmatyczne przeciw neutrofilom (ANCA)
- Poziomy uzupełniające
- Krioglobuliny
- Testy zapalenia wątroby typu B i C.
- Test na HIV
- Analiza moczu
Biopsja skóry pokazuje zapalenie małych naczyń krwionośnych.
Leczenie
Celem leczenia jest zmniejszenie stanu zapalnego.
Twój dostawca może przepisać aspirynę, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub kortykosteroidy w celu zmniejszenia stanu zapalnego naczyń krwionośnych. (NIE podawaj aspiryny dzieciom, z wyjątkiem przypadków zalecanych przez lekarza).
Twój lekarz powie ci, żebyś przestał brać leki, które mogą powodować ten stan.
Outlook (prognozy)
Zapalenie naczyń nadwrażliwości najczęściej ustępuje z czasem. Stan może powrócić u niektórych osób.
Osoby z trwającym zapaleniem naczyń należy sprawdzić pod kątem układowego zapalenia naczyń.
Możliwe komplikacje
Komplikacje mogą obejmować:
- Trwałe uszkodzenie naczyń krwionośnych lub skóry z bliznami
- Zapalone naczynia krwionośne wpływające na narządy wewnętrzne
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli masz objawy zapalenia naczyń nadwrażliwości.
Zapobieganie
NIE należy przyjmować leków, które w przeszłości wywołały reakcję alergiczną.
Alternatywne nazwy
Skórne zapalenie naczyń małych naczyń; Alergiczne zapalenie naczyń; Leukocytoklastyczne zapalenie naczyń
Obrazy
Zapalenie naczyń na dłoni
Zapalenie naczyń
Zapalenie naczyń, pokrzywka na dłoni
Referencje
Habif TP. Zespoły nadwrażliwości i zapalenie naczyń. W: Habif TP, wyd. Dermatologia kliniczna. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 18.
Jennette JC, Falk RJ, Bacon PA, i in. 2012 zmieniona międzynarodowa nomenklatura konferencji na temat naczyń krwionośnych. Zapalenie stawów Wydzielina. 2013; 65 (1): 1-11. PMID: 23045170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23045170.
Patterson JW. Wzór reakcji waskulopatycznej. W: Patterson JW, wyd. Weedon's Skin Pathology. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: rozdz. 8.
Stone JH. Układowe zapalenia naczyń. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 270.
Data przeglądu 4/24/2017
Zaktualizowano: Gordon A. Starkebaum, MD, profesor medycyny, Wydział Reumatologii, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.