Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Grupy wsparcia
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 3/26/2018
Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD) to zaburzenie psychiczne, w którym ludzie mają niechciane i powtarzające się myśli, uczucia, pomysły, odczucia (obsesje) i zachowania, które skłaniają ich do robienia czegoś w kółko (kompulsje).
Często osoba wykonuje zachowania, aby pozbyć się obsesyjnych myśli. Ale to tylko zapewnia krótkoterminową ulgę. Nie robienie obsesyjnych rytuałów może spowodować wielki niepokój i niepokój.
Przyczyny
Dostawcy opieki zdrowotnej nie znają dokładnej przyczyny OCD. Czynniki, które mogą odgrywać rolę, obejmują urazy głowy, infekcje i nieprawidłowe funkcjonowanie w niektórych obszarach mózgu. Geny (historia rodziny) wydają się odgrywać ważną rolę. Historia fizycznego lub seksualnego wykorzystywania również wydaje się zwiększać ryzyko OCD.
Rodzice i nauczyciele często rozpoznają objawy OCD u dzieci. Większość ludzi jest zdiagnozowana w wieku 19 lub 20 lat, ale niektórzy nie wykazują objawów do 30 roku życia.
Objawy
Ludzie z OCD mają powtarzające się myśli, pragnienia lub obrazy mentalne, które powodują niepokój. Są to tak zwane obsesje.
Przykładami są:
- Nadmierny strach przed zarazkami
- Zabronione myśli związane z płcią, religią lub krzywdą innych lub siebie
- Potrzebuję zamówienia
Wykonują również powtarzające się zachowania w odpowiedzi na ich myśli lub obsesje. Przykłady obejmują:
- Sprawdzanie i ponowne sprawdzanie działań (takich jak wyłączanie świateł i blokowanie drzwi)
- Nadmierne liczenie
- Zamawianie rzeczy w określony sposób
- Wielokrotnie myjąc ręce, aby zapobiec infekcji
- Powtarzanie słów w ciszy
- Modląc się cicho w kółko
Nie każdy, kto ma nawyki lub rytuały, które lubi wykonywać, ma OCD. Ale osoba z OCD:
- Nie jest w stanie kontrolować swoich myśli lub zachowań, nawet jeśli rozumieją, że są nadmierne.
- Spędza co najmniej godzinę dziennie na tych myślach lub zachowaniach.
- Nie czerpie przyjemności z wykonywania zachowań lub rytuałów, poza być może krótką ulgą w niepokoju.
- Ma poważne problemy w codziennym życiu z powodu tych myśli i rytuałów.
Osoby z ZOK mogą również mieć zaburzenia tikowe, takie jak:
- Mruganie oczami
- Twarzowy grymas
- Ramię wzruszające ramionami
- Szarpanie głową
- Wielokrotne oczyszczanie gardła, wąchanie lub chrząkanie
Egzaminy i testy
Diagnoza jest dokonywana na podstawie wywiadu z osobą i członkami rodziny. Badanie fizyczne może wykluczyć przyczyny fizyczne. Ocena stanu zdrowia psychicznego może wykluczyć inne zaburzenia psychiczne.
Kwestionariusze mogą pomóc zdiagnozować OCD i śledzić postęp leczenia.
Leczenie
OCD leczy się za pomocą kombinacji medycyny i terapii behawioralnej.
Stosowane leki obejmują leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne i stabilizatory nastroju.
Wykazano, że terapia dyskusyjna (terapia poznawczo-behawioralna; CBT) jest skuteczna w tym zaburzeniu. Podczas terapii osoba ta jest wielokrotnie narażona na sytuację, która wyzwala obsesyjne myśli i uczy się stopniowo tolerować lęk i opiera się chęci do przymusu. Terapia może być również stosowana w celu zmniejszenia stresu i niepokoju i rozwiązania wewnętrznych konfliktów.
Grupy wsparcia
Możesz złagodzić stres związany z posiadaniem OCD, dołączając do grupy wsparcia. Dzielenie się z innymi, którzy mają wspólne doświadczenia i problemy, może pomóc ci nie czuć się osamotnionym.
Grupy wsparcia zazwyczaj nie są dobrym substytutem terapii konwersacyjnej lub przyjmowania leków, ale mogą być pomocnym dodatkiem.
Zasoby zawierające więcej informacji obejmują:
- Międzynarodowa Fundacja OCD - iocdf.org
- Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego - www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml
Outlook (prognozy)
OCD to długotrwała (przewlekła) choroba z okresami ciężkich objawów, po których następują czasy poprawy. Całkowicie bezobjawowy okres jest niezwykły. Większość ludzi poprawia leczenie.
Możliwe komplikacje
Długotrwałe komplikacje OCD mają związek z rodzajem obsesji lub kompulsji. Na przykład stałe mycie rąk może spowodować uszkodzenie skóry. OCD zwykle nie przechodzi w inny problem psychiczny.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń na spotkanie ze swoim operatorem, jeśli objawy zakłócają codzienne życie, pracę lub związki.
Alternatywne nazwy
Nerwica obsesyjno-kompulsyjna; OCD
Obrazy
Nerwica natręctw
Referencje
Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. Zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne i pokrewne. W: American Psychiatric Association, wyd. Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 235-264.
Lyness JM. Zaburzenia psychiczne w praktyce medycznej. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 397.
Stewart SE, Lafleur D, Dougherty DD, Wilhelm S, Keuthen NJ, Jenike MA. Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne i zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne i pokrewne. W: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry. 2nd ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 33.
Data przeglądu 3/26/2018
Zaktualizował: Fred K. Berger, MD, psychiatra uzależnień i sądowy, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.