Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 3/26/2018
Zaburzenie schizoafektywne to stan psychiczny, który powoduje zarówno utratę kontaktu z rzeczywistością (psychozę), jak i problemy z nastrojem (depresja lub mania).
Przyczyny
Dokładna przyczyna zaburzenia schizoafektywnego jest nieznana. Zmiany w genach i substancjach chemicznych w mózgu (neuroprzekaźniki) mogą odgrywać rolę.
Uważa się, że zaburzenie schizoafektywne jest rzadsze niż schizofrenia i zaburzenia nastroju. Kobiety mogą chorować częściej niż mężczyźni. Zaburzenia schizoafektywne występują rzadko u dzieci.
Objawy
Objawy zaburzenia schizoafektywnego są różne u każdej osoby. Często osoby z zaburzeniami schizoafektywnymi szukają leczenia problemów z nastrojem, codzienną funkcją lub nieprawidłowymi myślami.
Psychoza i problemy z nastrojem mogą wystąpić w tym samym czasie lub same. Zaburzenie może obejmować cykle ciężkich objawów, po których następuje poprawa.
Objawy zaburzenia schizoafektywnego mogą obejmować:
- Zmiany apetytu i energii
- Nieuporządkowana mowa, która nie jest logiczna
- Fałszywe przekonania (urojenia), takie jak myślenie, że ktoś próbuje ci zaszkodzić (paranoja) lub że specjalne wiadomości są ukryte we wspólnych miejscach (urojenia)
- Brak troski o higienę lub pielęgnację
- Nastrój, który jest albo zbyt dobry, albo przygnębiony albo rozdrażniony
- Problemy ze snem
- Problemy z koncentracją
- Smutek lub beznadziejność
- Widzenie lub słyszenie rzeczy, których nie ma (halucynacje)
- Izolacja społeczna
- Mówiąc tak szybko, że inni nie mogą ci przeszkodzić
Egzaminy i testy
Nie ma testów medycznych do diagnozowania zaburzeń schizoafektywnych. Pracownik służby zdrowia przeprowadzi ocenę zdrowia psychicznego, aby dowiedzieć się o jego zachowaniu i objawach. Aby potwierdzić diagnozę, można skonsultować się z psychiatrą.
Aby zdiagnozować zaburzenie schizoafektywne, osoba ma objawy zarówno zaburzeń psychotycznych, jak i zaburzeń nastroju. Ponadto osoba musi mieć objawy psychotyczne w okresie normalnego nastroju przez co najmniej 2 tygodnie.
Połączenie objawów psychotycznych i nastroju w zaburzeniu schizoafektywnym można zaobserwować w innych chorobach, takich jak choroba afektywna dwubiegunowa. Ekstremalne zaburzenia nastroju są ważną częścią zaburzeń schizoafektywnych.
Przed zdiagnozowaniem zaburzeń schizoafektywnych dostawca wykluczy warunki medyczne i związane z narkotykami. Należy także wykluczyć inne zaburzenia psychiczne, które powodują objawy psychotyczne lub nastroju. Na przykład objawy psychotyczne lub zaburzenia nastroju mogą wystąpić u osób, które:
- Używaj kokainy, amfetaminy lub fencyklidyny (PCP)
- Mają zaburzenia napadowe
- Przyjmuj leki steroidowe
Leczenie
Leczenie może się różnić. Ogólnie rzecz biorąc, Twój lekarz przepisuje leki w celu poprawy nastroju i leczenia psychozy:
- Leki przeciwpsychotyczne są stosowane w leczeniu objawów psychotycznych.
- Leki przeciwdepresyjne lub stabilizatory nastroju mogą być przepisywane w celu poprawy nastroju.
Terapia rozmowa może pomóc w tworzeniu planów, rozwiązywaniu problemów i utrzymywaniu relacji. Terapia grupowa może pomóc w izolacji społecznej.
Wsparcie i szkolenie zawodowe mogą być pomocne w umiejętnościach pracy, relacjach, zarządzaniu pieniędzmi i sytuacjach życiowych.
Outlook (prognozy)
Osoby z zaburzeniami schizoafektywnymi mają większą szansę na powrót do poprzedniego poziomu funkcji niż ludzie z większością innych zaburzeń psychotycznych. Lecz często konieczne jest długotrwałe leczenie, a wyniki różnią się w zależności od osoby.
Możliwe komplikacje
Powikłania są podobne do schizofrenii i poważnych zaburzeń nastroju. Obejmują one:
- Używanie narkotyków
- Problemy po leczeniu i terapii
- Problemy związane z maniakalnym zachowaniem (na przykład spree wydatków, nadmierne zachowania seksualne)
- Zachowania samobójcze
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego operatora, jeśli ty lub ktoś, kogo znasz, doświadcza któregokolwiek z poniższych:
- Depresja z poczuciem beznadziejności lub bezradności
- Niezdolność do opieki nad podstawowymi potrzebami osobistymi
- Wzrost energii i zaangażowanie w ryzykowne zachowania, które są dla ciebie nagłe i nietypowe (na przykład, idąc dniami bez snu i nie potrzebując snu)
- Dziwne lub niezwykłe myśli lub spostrzeżenia
- Objawy, które nasilają się lub nie ustępują po leczeniu
- Myśli o samobójstwie lub krzywdzenie innych
Alternatywne nazwy
Zaburzenie nastroju - zaburzenie schizoafektywne; Psychoza - zaburzenie schizoafektywne
Obrazy
Zaburzenia schizoafektywne
Referencje
Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. Widmo schizofrenii i inne zaburzenia psychotyczne. W: American Psychiatric Association, wyd. Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 87-122.
Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Psychoza i schizofrenia. W: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry. 2nd ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 28.
Lyness JM. Zaburzenia psychiczne w praktyce medycznej. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 397.
Data przeglądu 3/26/2018
Zaktualizował: Fred K. Berger, MD, psychiatra uzależnień i sądowy, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.