Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 4/8/2018
Depresja jest smutna, niebieska, nieszczęśliwa lub spada na śmietnik. Większość ludzi czuje się tak od czasu do czasu.
Poważna depresja jest zaburzeniem nastroju. Dzieje się tak, gdy uczucia smutku, straty, złości lub frustracji przeszkadzają w twoim życiu przez długi czas. Zmienia także sposób działania twojego ciała.
Przyczyny
Pracownicy służby zdrowia nie znają dokładnych przyczyn depresji. Uważa się, że odpowiedzialne są zmiany chemiczne w mózgu. Może to być spowodowane problemem z genami. Lub może być wywołany przez pewne stresujące wydarzenia. Bardziej prawdopodobne jest to, że jest to połączenie obu.
Niektóre rodzaje depresji występują w rodzinach. Inne typy występują nawet, jeśli nie masz historii choroby w rodzinie. Każdy może rozwinąć depresję, w tym dzieci i nastolatki.
Depresja może być spowodowana przez:
- Używanie alkoholu lub narkotyków
- Niektóre problemy medyczne, takie jak niedoczynność tarczycy, rak lub długotrwały ból
- Niektóre rodzaje leków, takie jak sterydy
- Problemy ze snem
- Stresujące wydarzenia życiowe, takie jak śmierć lub choroba kogoś bliskiego, rozwód, problemy medyczne, wykorzystywanie lub zaniedbywanie dzieci, samotność (często u osób starszych) i rozpad związku
Objawy
Depresja może zmienić lub zniekształcić sposób, w jaki widzisz siebie, swoje życie i osoby wokół ciebie.
Z depresją często widzisz wszystko w negatywny sposób. Trudno ci wyobrazić sobie, że problem lub sytuację można rozwiązać w pozytywny sposób.
Objawy depresji mogą obejmować:
- Pobudzenie, niepokój, drażliwość i gniew
- Zostanie wycofany lub odizolowany
- Zmęczenie i brak energii
- Czując się beznadziejnie, bezradny, bezwartościowy, winny i nienawidzący siebie
- Utrata zainteresowania lub przyjemności z zajęć, które niegdyś cieszyły
- Nagła zmiana apetytu, często z przyrostem lub utratą wagi
- Myśli o śmierci lub samobójstwie
- Problemy z koncentracją
- Problemy ze snem lub za dużo snu
Depresja u nastolatków może być trudniejsza do rozpoznania. Problemy ze szkołą, zachowaniem, używaniem alkoholu lub narkotyków mogą być oznakami.
Jeśli depresja jest bardzo ciężka, możesz mieć halucynacje i urojenia (fałszywe przekonania). Warunek ten nazywany jest depresją z cechami psychotycznymi.
Egzaminy i testy
Twój dostawca zapyta Cię o historię choroby i objawy. Twoje odpowiedzi mogą pomóc twojemu dostawcy w zdiagnozowaniu depresji i określeniu, jak poważne może to być.
Można wykonać badania krwi i moczu, aby wykluczyć inne schorzenia, które mają objawy podobne do depresji.
Leczenie
Depresja może być leczona. Leczenie zazwyczaj obejmuje leki, z terapią rozmową lub bez niej.
Jeśli myślisz o samobójstwie lub jesteś bardzo przygnębiony i nie możesz funkcjonować, możesz potrzebować leczenia w szpitalu.
Po zakończeniu leczenia, jeśli uważasz, że objawy nasilają się, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Twój plan leczenia może wymagać zmiany.
MEDYCYNY
Leki przeciwdepresyjne to leki stosowane w leczeniu depresji. Działają poprzez przywracanie chemikaliów w mózgu do odpowiednich poziomów. Pomaga to złagodzić objawy.
Jeśli masz urojenia lub omamy, Twój dostawca może przepisać dodatkowe leki.
Powiedz swojemu dostawcy o wszelkich innych przyjmowanych lekach. Niektóre leki mogą zmienić sposób działania leków przeciwdepresyjnych w organizmie.
Pozwól swojemu lekarstwu pracować. Może minąć kilka tygodni, zanim poczujesz się lepiej. Kontynuuj przyjmowanie leku zgodnie z instrukcją. NIE przerywaj jej przyjmowania lub zmieniaj ilość (dawkę) przyjmowaną bez rozmowy z usługodawcą. Zapytaj swojego dostawcę o możliwe skutki uboczne i co zrobić, jeśli masz jakiekolwiek.
Jeśli uważasz, że lek nie działa lub powoduje działania niepożądane, poinformuj o tym swojego lekarza. Może zaistnieć konieczność zmiany leku lub jego dawki. NIE przerywaj przyjmowania leków samodzielnie.
OSTRZEŻENIE
Dzieci, nastolatki i młodzi dorośli powinni być uważnie obserwowani pod kątem zachowań samobójczych.Jest to szczególnie prawdziwe w ciągu pierwszych kilku miesięcy po rozpoczęciu leczenia depresji.
Kobiety leczone z powodu depresji, które są w ciąży lub myślą o zajściu w ciążę, nie powinny przerywać przyjmowania leków przeciwdepresyjnych bez uprzedniej rozmowy z lekarzem.
Uważaj na naturalne środki, takie jak ziele dziurawca. To zioło sprzedawane bez recepty. Może pomóc niektórym osobom z łagodną depresją. Ale może zmienić sposób działania innych leków w organizmie, w tym leki przeciwdepresyjne. Porozmawiaj ze swoim dostawcą przed wypróbowaniem tego zioła.
Jeśli uważasz, że lek pogarsza Cię lub powoduje nowe objawy (takie jak dezorientacja), natychmiast poinformuj o tym lekarza. Udaj się na pogotowie, jeśli martwisz się o swoje bezpieczeństwo.
TERAPIA ROZMOWA
Terapia rozmowa to poradnictwo mówiące o twoich uczuciach i myślach i pomagające nauczyć się, jak sobie z nimi radzić.
Typy terapii rozmów obejmują:
- Terapia poznawczo-behawioralna uczy, jak walczyć z negatywnymi myślami. Dowiesz się, jak stać się bardziej świadomym swoich objawów i jak dostrzec rzeczy, które pogarszają twoją depresję. Uczysz się także umiejętności rozwiązywania problemów.
- Psychoterapia może pomóc ci zrozumieć problemy, które mogą kryć się za twoimi myślami i uczuciami.
- W terapii grupowej dzielisz się z innymi, którzy mają problemy takie jak twoje. Twój terapeuta lub dostawca może powiedzieć ci więcej o terapii grupowej.
INNE ZABIEGI NA DEPRESJĘ
- Terapia elektrowstrząsami (ECT) może poprawić nastrój u osób z ciężką depresją lub myśli samobójczych, które nie radzą sobie lepiej z innymi lekami. ECT jest na ogół bezpieczny.
- Terapia światłem może złagodzić objawy depresji w okresie zimowym. Ten typ depresji nazywa się sezonowym zaburzeniem afektywnym.
Outlook (prognozy)
Możesz zacząć czuć się lepiej kilka tygodni po rozpoczęciu leczenia. Jeśli zażywasz lekarstwa, będziesz musiał pozostać przy leku przez kilka miesięcy, aby czuć się dobrze i zapobiec powrotowi depresji. Jeśli twoja depresja powraca, może być konieczne pozostanie na swoim leku przez długi okres.
Długotrwała (przewlekła) depresja może utrudnić ci zarządzanie innymi chorobami, takimi jak cukrzyca lub choroby serca. Poproś swojego dostawcę o pomoc w radzeniu sobie z tymi problemami zdrowotnymi.
Alkohol lub zażywanie narkotyków może pogorszyć depresję. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o uzyskaniu pomocy.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Jeśli myślisz o zranieniu siebie lub innych, natychmiast zadzwoń na swój lokalny numer alarmowy (np. 911). Lub udaj się do szpitalnej izby przyjęć. Nie opóźniaj.
Możesz również zadzwonić do National Suicide Prevention Lifeline pod numer 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), gdzie możesz otrzymać bezpłatną i poufną pomoc w dowolnym dniu dnia i nocy.
Zadzwoń do swojego operatora natychmiast, jeśli:
- Słyszysz głosy nie pochodzące od ludzi wokół ciebie.
- Masz częste płaczące zaklęcia bez powodu lub bez powodu.
- Twoja depresja zakłóca życie zawodowe, szkolne lub rodzinne.
- Myślisz, że twój obecny lek nie działa lub powoduje skutki uboczne. NIE zatrzymuj ani nie zmieniaj leku bez rozmowy z lekarzem.
Zapobieganie
NIE pij alkoholu ani nie używaj narkotyków. Substancje te pogarszają depresję i mogą prowadzić do myśli samobójczych.
Weź lek dokładnie tak, jak polecił twój lekarz. Naucz się rozpoznawać wczesne oznaki nasilenia depresji.
Idź do sesji terapii konwersacyjnej.
Poniższe wskazówki mogą pomóc Ci poczuć się lepiej:
- Uzyskaj więcej ćwiczeń.
- Utrzymuj dobre nawyki snu.
- Wykonuj czynności, które przynoszą ci przyjemność.
- Ochotnik lub zaangażuj się w zajęcia grupowe.
- Porozmawiaj z kimś, komu ufasz, jak się czujesz.
- Staraj się być blisko ludzi, którzy są troskliwi i pozytywni.
Dowiedz się więcej o depresji, kontaktując się z lokalną kliniką zdrowia psychicznego. Twój program pomocy pracownikom w miejscu pracy (EAP) jest również dobrym źródłem informacji. Zasoby online mogą również dostarczyć dobrych informacji.
Alternatywne nazwy
Depresja - duża; Depresja - kliniczna; Depresja kliniczna; Depresja jednobiegunowa; Ciężkie zaburzenie depresyjne
Obrazy
Depresja a mężczyźni
Formy depresji
Ziele dziurawca
Chodzenie dla zdrowia
Referencje
Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. Zaburzenia depresyjne. W: Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 155-188.
Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. Ćwicz wytyczne dotyczące leczenia pacjentów z poważnymi zaburzeniami depresyjnymi. psychiatryonline.org/pb/assets/raw/sitewide/practice_guidelines/guidelines/mdd.pdf. Zaktualizowano 31 października 2015 r. Dostęp 15 maja 2018 r.
Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Zaburzenia nastroju. W: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry. 2nd ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 29.
Data przeglądu 4/8/2018
Zaktualizował: Ryan James Kimmel, MD, dyrektor medyczny psychiatrii szpitalnej na University of Washington Medical Center, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.