Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Grupy wsparcia
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 31.03.2017
Odstawienie kokainy występuje, gdy ktoś, kto użył dużej ilości kokainy, zmniejsza lub rezygnuje z przyjmowania leku. Objawy odstawienia mogą wystąpić, nawet jeśli użytkownik nie jest całkowicie pozbawiony kokainy i nadal ma część leku we krwi.
Przyczyny
Kokaina wywołuje uczucie euforii (ekstremalne podniesienie nastroju), powodując, że mózg uwalnia się powyżej normalnych ilości niektórych substancji chemicznych. Ale wpływ kokainy na inne części ciała może być bardzo poważny, a nawet śmiertelny.
Gdy zażywanie kokainy zostanie przerwane lub gdy skończy się popijawa, następuje niemal natychmiastowa awaria. Użytkownik kokainy ma silne pragnienie większej ilości kokainy podczas wypadku. Inne objawy to zmęczenie, brak przyjemności, niepokój, drażliwość, senność, a czasami pobudzenie lub skrajne podejrzenie lub paranoja.
Odstawienie kokainy często nie ma widocznych objawów fizycznych, takich jak wymioty i wstrząsy towarzyszące odstawieniu heroiny lub alkoholu.
Objawy
Objawy odstawienia kokainy mogą obejmować:
- Pobudzenie i niespokojne zachowanie
- Depresyjny nastrój
- Zmęczenie
- Ogólne uczucie dyskomfortu
- Zwiększony apetyt
- Żywe i nieprzyjemne sny
- Spowolnienie aktywności
Pragnienie i depresja mogą trwać miesiące po zaprzestaniu długotrwałego intensywnego używania. U niektórych osób objawy odstawienia mogą być również związane z myślami samobójczymi.
Podczas wycofywania się, mogą istnieć silne, intensywne pragnienia kokainy. Jednak „wysoki” związany z ciągłym używaniem staje się coraz mniej przyjemny. Może wywoływać strach i ekstremalną podejrzliwość, a nie euforię. Mimo to pragnienia mogą pozostać potężne.
Egzaminy i testy
Aby zdiagnozować ten stan, często potrzebne jest badanie fizykalne i historia używania kokainy. Rutynowe testy będą jednak prawdopodobnie wykonane. Może to obejmować:
- Badania krwi
- Enzymy sercowe (w poszukiwaniu dowodów uszkodzenia serca lub zawału serca)
- Rentgen klatki piersiowej
- EKG (elektrokardiogram, do pomiaru aktywności elektrycznej serca)
- Badania toksykologiczne (trucizny i leki)
- Analiza moczu
Leczenie
Objawy odstawienia zwykle ustępują z czasem. Jeśli objawy są ciężkie, może być zalecany program leczenia na żywo. Tam leki mogą być stosowane w leczeniu objawów. Poradnictwo może pomóc zakończyć uzależnienie. A zdrowie i bezpieczeństwo osoby mogą być monitorowane podczas powrotu do zdrowia.
Grupy wsparcia
Zasoby, które mogą pomóc podczas odzyskiwania, obejmują:
- Partnerstwo na Drugfree.org - www.drugfree.org
- LifeRing - lifering.org
- SMART Recovery - www.smartrecovery.org
Dobrym źródłem jest również program pomocy pracownikom w miejscu pracy (EAP).
Outlook (prognozy)
Uzależnienie od kokainy jest trudne do leczenia i może wystąpić nawrót. Leczenie powinno rozpocząć się od najmniej restrykcyjnej opcji. Opieka ambulatoryjna dla większości ludzi jest równie skuteczna jak opieka szpitalna.
Wycofanie się z kokainy może nie być tak niestabilne jak wycofanie się z alkoholu. Jednak wycofanie się z jakiegokolwiek przewlekłego używania substancji jest bardzo poważne. Istnieje ryzyko samobójstwa lub przedawkowania.
Osoby, które odstawiły kokainę, często stosują w leczeniu objawów alkohol, środki uspokajające, leki nasenne lub leki przeciwlękowe. Długotrwałe stosowanie tych leków nie jest zalecane, ponieważ po prostu zmienia uzależnienie z jednej substancji na drugą. Jednak pod odpowiednim nadzorem medycznym krótkotrwałe stosowanie tych leków może być pomocne w powrocie do zdrowia.
Obecnie nie ma leków zmniejszających głód, ale prowadzone są badania.
Możliwe komplikacje
Komplikacje związane z wycofaniem kokainy obejmują:
- Depresja
- Pragnienie i przedawkowanie
- Samobójstwo
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli używasz kokainy i potrzebujesz pomocy, aby przestać go używać.
Zapobieganie
Unikaj używania kokainy. Jeśli używasz kokainy i chcesz przestać, porozmawiaj z pracownikiem służby zdrowia. Staraj się także unikać ludzi, miejsc i rzeczy, które kojarzysz z narkotykiem. Jeśli myślisz o euforii wywołanej przez kokainę, zmuś się do myślenia o negatywnych skutkach, które następują po jej użyciu.
Alternatywne nazwy
Wycofanie się z kokainy; Stosowanie substancji - odstawienie kokainy; Nadużywanie substancji - odstawienie kokainy; Nadużywanie narkotyków - odstawienie kokainy; Detox - kokaina
Obrazy
Elektrokardiogram (EKG)
Referencje
Kowalchuk A, Reed BC. Zaburzenia używania substancji. Rakel RE, Rakel DP, eds. Podręcznik medycyny rodzinnej. 9th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 50.
Narodowy Instytut Narkomanii. Co to jest kokaina? Zaktualizowano maj 2016 r. Www.drugabuse.gov/publications/research-reports/cocaine/what-cocaine. Dostęp 2 maja 2017 r.
Weiss RD. Narkotyki. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 34.
Data przeglądu 31.03.2017
Zaktualizowali: Jacob L. Heller, MD, MHA, medycyna ratunkowa, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.