Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 22.09.2018
Zapalenie oczodołu jest zakażeniem tkanki tłuszczowej i mięśni wokół oka. Wpływa na powieki, brwi i policzki. Może zacząć się nagle lub być wynikiem infekcji, która stopniowo pogarsza się.
Przyczyny
Zapalenie oczodołu jest niebezpieczną infekcją, która może powodować trwałe problemy. Zapalenie oczodołu jest inne niż zapalenie tkanki wokół oczu, które jest zakażeniem powieki lub skóry wokół oka.
U dzieci często zaczyna się od bakteryjnej infekcji zatoki Haemophilus influenza. Zakażenie występowało częściej u małych dzieci w wieku poniżej 7 lat. Obecnie jest rzadkie ze względu na szczepionkę, która pomaga zapobiegać tej infekcji.
Bakterie Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniaei paciorkowce beta-hemolizujące mogą również powodować zapalenie tkanki łącznej oczodołu.
Zakażenia cellulitu oczodołu u dzieci mogą się bardzo szybko pogorszyć i mogą prowadzić do ślepoty. Niezbędna jest natychmiastowa opieka medyczna.
Objawy
Objawy mogą obejmować:
- Bolesny obrzęk górnej i dolnej powieki oraz prawdopodobnie brwi i policzek
- Wylupiaste oczy
- Zmniejszona widoczność
- Ból podczas poruszania okiem
- Gorączka, często 102 ° F (38,8 ° C) lub wyższa
- Ogólne złe samopoczucie
- Trudne ruchy oczu, być może z podwójnym widzeniem
- Błyszcząca, czerwona lub fioletowa powieka
Egzaminy i testy
Powszechnie wykonywane testy obejmują:
- CBC (pełna morfologia krwi)
- Kultura krwi
- Nakłucie lędźwiowe u dotkniętych chorobą dzieci
Inne testy mogą obejmować:
- RTG zatok i okolic
- CT lub MRI zatok i orbity
- Kultura drenażu oka i nosa
- Kultura gardła
Leczenie
W większości przypadków potrzebny jest pobyt w szpitalu. Leczenie najczęściej obejmuje antybiotyki podawane przez żyłę. Operacja może być konieczna, aby odsączyć ropień lub zmniejszyć ciśnienie w przestrzeni wokół oka.
Zakażenie cellulitu oczodołu może się bardzo szybko pogorszyć. Osoba z tym warunkiem musi być sprawdzana co kilka godzin.
Outlook (prognozy)
Dzięki szybkiemu leczeniu osoba może w pełni wyzdrowieć.
Możliwe komplikacje
Komplikacje mogą obejmować:
- Zakrzepica zatoki jamistej (tworzenie się skrzepu krwi w jamie u podstawy mózgu)
- Utrata słuchu
- Posocznica lub zakażenie krwi
- Zapalenie opon mózgowych
- Uszkodzenie nerwu wzrokowego i utrata wzroku
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zapalenie oczodołu ortopedycznego to nagły wypadek medyczny, który należy natychmiast leczyć. Zadzwoń do swojego pracownika służby zdrowia, jeśli wystąpią oznaki obrzęku powieki, zwłaszcza z gorączką.
Zapobieganie
Zaplanowane szczepienie szczepionką HiB zapobiegnie zakażeniu u większości dzieci. Małe dzieci, które dzielą gospodarstwo domowe z osobą, która ma tę infekcję, mogą potrzebować antybiotyków, aby uniknąć zachorowania.
Szybkie leczenie zakażenia zatok lub zębów może zapobiec rozprzestrzenianiu się i zachorowaniu na zapalenie tkanki łącznej oczodołu.
Obrazy
Anatomia oka
Haemophilus influenza organ
Referencje
Bhatt A. Infekcje oka. W: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin and Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 61.
Durand ML. Zakażenia wokół oczu. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. W: Mandell, Douglas i Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 118.
McNab AA. Infekcja oczodołu i stan zapalny. W: Yanoff M, Duker JS, eds. Okulistyka. 5th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 12.14.
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Infekcje oczodołowe. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 634.
Data przeglądu 22.09.2018
Zaktualizował: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asystent profesora medycyny, Harvard Medical School; Asystent w dziedzinie medycyny, Wydział Chorób Zakaźnych, Wydział Medycyny, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.