Choriocarcinoma

Zawartość

• Przyczyny
• Objawy
• Egzaminy i testy
• Leczenie
• Grupy wsparcia
• Outlook (prognozy)
• Kiedy skontaktować się z lekarzem
• Alternatywne nazwy
• Referencje
• Data przeglądu 4/19/2018

Choriocarcinoma jest szybko rosnącym rakiem występującym w macicy kobiety (macicy). Nieprawidłowe komórki zaczynają się w tkance, która normalnie stałaby się łożyskiem. Jest to narząd, który rozwija się podczas ciąży, aby karmić płód.

Choriocarcinoma jest rodzajem trofoblastycznej choroby ciążowej.

Przyczyny

Choriocarcinoma jest rzadkim rakiem występującym jako nieprawidłowa ciąża. Dziecko może lub nie może rozwijać się w tym typie ciąży.

Rak może również wystąpić po normalnej ciąży. Najczęściej jednak występuje z kompletnym molem wodnistym. Jest to wzrost, który tworzy się w macicy na początku ciąży. Nieprawidłowa tkanka z mola może nadal rosnąć nawet po próbie usunięcia i może stać się rakowa. Około połowa kobiet z choriocarcinoma miała molatkę wodną lub ciążę trzonową.

Choroby nowotworowe mogą również występować po wczesnej ciąży, która nie trwa (poronienie). Mogą również wystąpić po ciąży pozamacicznej lub narządach płciowych.

Objawy

Możliwym objawem jest nieprawidłowe lub nieregularne krwawienie z pochwy u kobiety, która niedawno miała grypę wodną lub ciążę.

Inne objawy mogą obejmować:

• Nieregularne krwawienie z pochwy
• Ból, który może być związany z krwawieniem lub z powodu powiększenia jajników, które często występują w przypadku raka kosmówki

Egzaminy i testy

Test ciążowy będzie pozytywny, nawet jeśli nie jesteś w ciąży. Poziom hormonu ciążowego (HCG) będzie wysoki.

Badanie miednicy może znaleźć powiększoną macicę i jajniki.

Badania krwi, które można wykonać, obejmują:

• Ilościowe HCG w surowicy
• Całkowita liczba krwinek
• Badania funkcji nerek
• Testy czynności wątroby

Testy obrazowe, które można wykonać, obejmują:

• tomografia komputerowa
• MRI
• USG miednicy
• Rentgen klatki piersiowej

Powinieneś być uważnie obserwowany po krecie na wodogłowie lub pod koniec ciąży. Wczesne rozpoznanie raka kosmówki może poprawić wynik.

Leczenie

Po zdiagnozowaniu zostanie przeprowadzona dokładna historia i badanie, aby upewnić się, że rak nie rozprzestrzenił się na inne narządy. Chemioterapia jest głównym rodzajem leczenia.

Histerektomia w celu usunięcia macicy i radioterapii są rzadko potrzebne.

Grupy wsparcia

Możesz złagodzić stres związany z chorobą, dołączając do grupy wsparcia raka. Dzielenie się z innymi, którzy mają wspólne doświadczenia i problemy, może pomóc ci nie czuć się osamotnionym.

Outlook (prognozy)

Większość kobiet, których rak nie rozprzestrzenił się, może zostać wyleczona i nadal będzie mogła mieć dzieci. Rak kosmówki może powrócić w ciągu kilku miesięcy do 3 lat po leczeniu.

Warunek jest trudniejszy do wyleczenia, jeśli nowotwór rozprzestrzenił się i zachodzi co najmniej jedno z następujących zdarzeń:

• Choroba rozprzestrzenia się na wątrobę lub mózg
• Poziom hormonu ciążowego (HCG) jest wyższy niż 40 000 mIU / ml po rozpoczęciu leczenia
• Rak powraca po chemioterapii
• Objawy lub ciąża wystąpiły przez ponad 4 miesiące przed rozpoczęciem leczenia
• Choriocarcinoma wystąpił po ciąży, która spowodowała narodziny dziecka

Wiele kobiet (około 70%), które słabo oceniają, najpierw przechodzi w remisję (stan wolny od choroby).

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Zadzwoń na wizytę do swojego lekarza, jeśli wystąpią objawy w ciągu 1 roku po pojawieniu się gryzoni lub ciąży.

Alternatywne nazwy

Chorioblastoma; Guz trofoblastyczny; Chorioepithelioma; Gestational neoplazja trofoblastyczna; Rak - choriocarcinoma

Referencje

Strona internetowa National Cancer Institute. Gestational leczenie choroby trofoblastycznej (PDQ) - wersja profesjonalna zdrowia. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/gestationaltrophoblastic/HealthProfessional. Zaktualizowano 25 lutego 2015 r. Dostęp 30 kwietnia 2018 r.

Salani R, Copeland LJ. Choroby złośliwe i ciąża. W: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Położnictwo: Ciąża normalna i problemowa. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 50.

Data przeglądu 4/19/2018

Zaktualizowano: John D. Jacobson, MD, profesor położnictwa i ginekologii, Loma Linda University School of Medicine, Centrum Płodności Loma Linda, Loma Linda, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.