Encyklopedia

Niedrożność wylotu pęcherza

Posted on
Autor: Robert Simon
Data Utworzenia: 16 Czerwiec 2021
Data Aktualizacji: 24 Kwiecień 2024
Anonim
Bladder Outlet Obstruction Interventions | Cincinnati Fetal Center
Wideo: Bladder Outlet Obstruction Interventions | Cincinnati Fetal Center

Zawartość

Niedrożność wylotu pęcherza (BOO) jest blokadą u podstawy pęcherza moczowego. Zmniejsza lub zatrzymuje przepływ moczu do cewki moczowej. Cewka moczowa jest rurką, która odprowadza mocz z ciała.


Przyczyny

Ten stan jest powszechny u starzejących się mężczyzn. Jest to często spowodowane powiększeniem prostaty. Kamienie pęcherza moczowego i rak pęcherza są również częściej spotykane u mężczyzn niż u kobiet. W miarę starzenia się człowieka szanse na znaczny wzrost tych chorób.

Inne częste przyczyny BOO to:

  • Guzy miednicy (szyjka macicy, prostata, macica, odbytnica)
  • Zwężenie rurki, która przenosi mocz z ciała z pęcherza moczowego (cewki moczowej), z powodu tkanki bliznowatej lub pewnych wad wrodzonych

Mniej powszechne przyczyny to:

  • Cystocele (gdy pęcherz wpada do pochwy)
  • Obce obiekty
  • Skurcze mięśni cewki moczowej lub miednicy
  • Przepuklina pachwinowa (pachwina)

Objawy

Objawy BOO mogą się różnić, ale mogą obejmować:

  • Ból brzucha
  • Ciągłe uczucie pełnego pęcherza moczowego
  • Częste oddawanie moczu
  • Ból podczas oddawania moczu (dyzuria)
  • Problemy z oddawaniem moczu (wahanie moczu)
  • Powolny, nierówny przepływ moczu, czasami niezdolny do oddawania moczu
  • Przeciążanie do oddawania moczu
  • Zakażenie dróg moczowych
  • Budząc się w nocy, aby oddać mocz (nocturia)

Egzaminy i testy

Twój pracownik służby zdrowia zapyta Cię o twoje objawy i historię choroby. Zostaniesz poddany fizycznemu badaniu.


Można znaleźć co najmniej jeden z następujących problemów:

  • Wzrost brzucha
  • Cystocele (kobiety)
  • Powiększony pęcherz
  • Powiększona prostata (mężczyźni)

Testy mogą obejmować:

  • Chemia krwi w poszukiwaniu oznak uszkodzenia nerek
  • Cystoskopia i wsteczny program urethrogram (rentgen) w celu zwężenia cewki moczowej
  • Testy określające szybkość wypływu moczu z ciała (uroflowmetry)
  • Testy w celu sprawdzenia, jak bardzo blokuje się przepływ moczu i jak dobrze kurczy się pęcherz (badania urodynamiczne)
  • Ultradźwięki, aby zlokalizować blokadę moczu i dowiedzieć się, jak dobrze opróżnia się pęcherz
  • Analiza moczu w poszukiwaniu krwi lub objawów zakażenia w moczu
  • Kultura moczu w celu sprawdzenia zakażenia

Leczenie

Leczenie BOO zależy od jego przyczyny. Rurka, zwana cewnikiem, jest wprowadzana do pęcherza przez cewkę moczową. Ma to na celu złagodzenie blokady.


Czasami cewnik jest umieszczany przez obszar brzucha w pęcherzu, aby spuścić pęcherz. Nazywa się to rurką nadłonową.

Najczęściej będziesz potrzebował zabiegu chirurgicznego w celu długotrwałego wyleczenia BOO. Jednak wiele chorób powodujących ten problem można leczyć lekami. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o możliwych zabiegach.

Outlook (prognozy)

Większość przyczyn BOO można wyleczyć, jeśli zostanie wcześnie zdiagnozowana. Jeśli jednak diagnoza lub leczenie jest opóźnione, może to spowodować trwałe uszkodzenie pęcherza lub nerek.

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli masz objawy BOO.

Alternatywne nazwy

GWIZD; Niedrożność dolnych dróg moczowych; Prostatyzm; Zatrzymanie moczu - BOO

Obrazy


  • Anatomia nerek


  • Żeńskie drogi moczowe


  • Męskie drogi moczowe


  • Nerka - przepływ krwi i moczu

Referencje

Andersson KE, Wein AJ. Farmakologiczne postępowanie przy przechowywaniu i opróżnianiu dolnych dróg moczowych. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 79.

Boone TB, Stewart JN. Dodatkowe terapie w przypadku awarii przechowywania i opróżniania. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 87.

McNicholas TA, Speakman MJ, Kirby RS. Ocena i nieoperacyjne leczenie łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 104.

Zeidel ML. Uropatia obturacyjna. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 123.

Data przeglądu 5/31/2018

Zaktualizował: Sovrin M. Shah, MD, adiunkt, Wydział Urologii, Icahn School of Medicine na Mount Sinai, New York, NY. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.