Encyklopedia

Ból w klatce piersiowej

Posted on
Autor: Laura McKinney
Data Utworzenia: 3 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 18 Listopad 2024
Anonim
Ból w klatce piersiowej - Encyklopedia
Ból w klatce piersiowej - Encyklopedia

Zawartość

Ból w klatce piersiowej to dyskomfort lub ból, który odczuwasz w dowolnym miejscu na przedniej części ciała między szyją a górną częścią brzucha.


Rozważania

Wiele osób z bólem w klatce piersiowej obawia się zawału serca. Istnieje jednak wiele możliwych przyczyn bólu w klatce piersiowej. Niektóre przyczyny nie są niebezpieczne dla zdrowia, podczas gdy inne przyczyny są poważne, aw niektórych przypadkach zagrażają życiu.

Każdy organ lub tkanka w klatce piersiowej może być źródłem bólu, w tym serca, płuc, przełyku, mięśni, żeber, ścięgien lub nerwów. Ból może również rozprzestrzenić się na klatkę piersiową z szyi, brzucha i pleców.

Przyczyny

Problemy z sercem lub naczyniami krwionośnymi, które mogą powodować ból w klatce piersiowej:

  • Angina lub atak serca. Najczęstszym objawem jest ból w klatce piersiowej, który może odczuwać uczucie ucisku, ucisku, ściskania lub miażdżącego bólu. Ból może rozprzestrzeniać się na ramię, ramię, szczękę lub plecy.
  • Łza w ścianie aorty, duże naczynie krwionośne, które pobiera krew z serca do reszty ciała (rozwarstwienie aorty) powoduje nagły, silny ból w klatce piersiowej i górnej części pleców.
  • Obrzęk (zapalenie) w worku otaczającym serce (zapalenie osierdzia) powoduje ból w środkowej części klatki piersiowej.

Problemy z płucami, które mogą powodować ból w klatce piersiowej:


  • Zakrzep krwi w płucach (zator płucny).
  • Zapadnięcie się płuc (odma opłucnowa).
  • Zapalenie płuc powoduje ostry ból w klatce piersiowej, który często pogarsza się, gdy weźmiesz głęboki oddech lub kaszel.
  • Obrzęk błony śluzowej wokół płuc (zapalenie opłucnej) może powodować ból w klatce piersiowej, który zwykle jest ostry i często nasila się, gdy bierze się głęboki oddech lub kaszel.

Inne przyczyny bólu w klatce piersiowej:

  • Atak paniki, który często występuje przy szybkim oddychaniu.
  • Zapalenie, w którym żebra łączą się z kością piersi lub mostkiem (costochondritis).
  • Półpasiec, który powoduje ostry, mrowienie bólu po jednej stronie, który rozciąga się od klatki piersiowej do pleców i może powodować wysypkę.
  • Szczep mięśni i ścięgien między żebrami.

Ból w klatce piersiowej może również wynikać z następujących problemów układu pokarmowego:


  • Skurcze lub zwężenie przełyku (rurka, która przenosi pokarm z ust do żołądka)
  • Kamienie żółciowe powodują ból, który pogarsza się po posiłku (najczęściej tłustym posiłku).
  • Zgaga lub refluks żołądkowo-przełykowy (GERD)
  • Wrzód żołądka lub zapalenie żołądka: Palący ból pojawia się, gdy żołądek jest pusty i czuje się lepiej, gdy je się jedzenie

U dzieci większość bólu w klatce piersiowej nie jest spowodowana przez serce.

Opieka domowa

W przypadku większości przyczyn bólu w klatce piersiowej najlepiej jest skontaktować się z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia w domu.


Kiedy skontaktować się z lekarzem

Zadzwoń pod 911, jeśli:

  • Masz nagłe zgniecenie, ściskanie, napinanie lub nacisk w klatce piersiowej.
  • Ból rozprzestrzenia się (promieniuje) na twoją szczękę, lewą rękę lub między łopatkami.
  • Masz nudności, zawroty głowy, pocenie się, wyścigowe serce lub duszność.
  • Wiesz, że masz dusznicę bolesną, a twój dyskomfort w klatce piersiowej jest nagle bardziej intensywny, spowodowany lżejszą aktywnością lub trwa dłużej niż zwykle.
  • Objawy dusznicy pojawiają się podczas spoczynku.
  • Masz nagły, ostry ból w klatce piersiowej z dusznością, zwłaszcza po długiej podróży, odcinek łóżka (na przykład po operacji) lub inny brak ruchu, zwłaszcza jeśli jedna noga jest spuchnięta lub opuchnięta niż druga ( może to być zakrzep krwi, którego część przeniosła się do płuc).
  • Zdiagnozowano u ciebie poważny stan, taki jak atak serca lub zatorowość płucna.

Ryzyko zawału serca jest większe, jeśli:

  • Masz rodzinną historię chorób serca.
  • Palisz, używasz kokainy lub masz nadwagę.
  • Masz wysoki poziom cholesterolu, wysokie ciśnienie krwi lub cukrzycę.
  • Masz już chorobę serca.

Zadzwoń do swojego operatora, jeśli:

  • Masz gorączkę lub kaszel, który wytwarza żółto-zieloną flegmę.
  • Masz ból w klatce piersiowej, który jest ciężki i nie ustępuje.
  • Masz problemy z połykaniem.
  • Ból w klatce piersiowej trwa dłużej niż 3 do 5 dni.

Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze

Twój dostawca może zadawać pytania, takie jak:

  • Czy ból między łopatkami? Pod kością piersi? Czy ból zmienia lokalizację? Czy to tylko z jednej strony?
  • Jak opisałbyś ból? (ciężkie, łzawiące lub rozdzierające, ostre, przeszywające, palące się, ściskające, ciasne, przypominające nacisk, miażdżące, bolące, tępe, ciężkie)
  • Czy zaczyna się nagle? Czy ból występuje codziennie o tej samej porze?
  • Czy ból staje się lepszy lub gorszy, gdy chodzisz lub zmieniasz pozycje?
  • Czy możesz sprawić, by ból wystąpił, naciskając część klatki piersiowej?
  • Czy ból się nasila? Jak długo trwa ból?
  • Czy ból przechodzi z klatki piersiowej do ramienia, ramienia, szyi, szczęki lub pleców?
  • Czy ból jest gorszy, gdy oddychasz głęboko, kaszlesz, jesz lub zginasz?
  • Czy ból jest gorszy podczas ćwiczeń? Czy jest lepiej po odpoczynku? Czy całkowicie zniknie, czy też jest mniej bólu?
  • Czy ból jest lepszy po przyjęciu leku nitrogliceryny? Po jedzeniu lub przyjmowaniu leków zobojętniających sok żołądkowy? Po tym, jak bekniesz?
  • Jakie masz inne objawy?

Rodzaje wykonywanych testów zależą od przyczyny bólu i innych problemów medycznych lub czynników ryzyka.

Alternatywne nazwy

Ucisk w klatce piersiowej; Ciśnienie w klatce piersiowej; Dyskomfort w klatce piersiowej

Instrukcje dla pacjenta

  • Angina - absolutorium
  • Angina - o co zapytać lekarza
  • Angina - gdy masz ból w klatce piersiowej
  • Aktywność po zawale serca

Obrazy


  • Objawy zawału serca


  • Ból szczęki i ataki serca

Referencje

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG i in. Wytyczne AHA / ACC 2014 dotyczące postępowania z pacjentami z ostrymi zespołami wieńcowymi bez uniesienia odcinka ST: raport American College of Cardiology / American Heart Association Task Force ds. Wytycznych dotyczących praktyki. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.

Bonaca MP, Sabatine MS. Podejdź do pacjenta z bólem w klatce piersiowej. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 56.

Goldman L. Podejście do pacjenta z możliwą chorobą sercowo-naczyniową. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 51.

O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD i in. 2013 Wytyczne ACCF / AHA dotyczące leczenia zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST: raport American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force ds. Wytycznych dotyczących praktyki. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (4): e78-e140. PMID: 23256914 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23256914.

Data przeglądu 5/16/2018

Zaktualizowali: Michael A. Chen, MD, PhD, docent medycyny, oddział kardiologii, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.