Zawartość
- Rozważania
- Przyczyny
- Opieka domowa
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 26.11.2017
Guzek piersi ma obrzęk, wzrost lub masę w piersi.
Guzki piersi u mężczyzn i kobiet budzą obawy o raka piersi, mimo że większość guzków nie jest rakiem.
Rozważania
Zarówno mężczyźni, jak i kobiety w każdym wieku mają normalną tkankę piersi. Ta tkanka odpowiada na zmiany hormonalne. Z tego powodu bryły mogą przyjść i odejść.
Guzki piersi mogą pojawić się w każdym wieku:
- Zarówno niemowlęta płci męskiej, jak i żeńskiej mogą mieć grudki piersi z estrogenu matki po urodzeniu. Guz najczęściej znika sam, ponieważ estrogen usuwa się z ciała dziecka.
- Młode dziewczyny często rozwijają „pąki piersi”, które pojawiają się tuż przed początkiem okresu dojrzewania. Te nierówności mogą być delikatne. Są powszechne w wieku około 9 lat, ale mogą się zdarzyć już w wieku 6 lat.
- Nastoletni chłopcy mogą rozwijać powiększenie piersi i grudki z powodu zmian hormonalnych w połowie okresu dojrzewania. Chociaż może to być denerwujące dla chłopców, grudki lub wzrost prawie zawsze ustępują same w ciągu miesięcy.
Przyczyny
Guzki u kobiety to najczęściej gruczolakowłókniaki lub torbiele lub po prostu normalne zmiany w tkance piersi zwane zmianami włóknisto-torbielowatymi.
Zmiany włókniste są bolesnymi, guzowatymi piersiami. Jest to łagodny stan, który nie zwiększa ryzyka raka piersi. Objawy są najczęściej gorsze tuż przed miesiączką, a następnie poprawiają się po rozpoczęciu okresu.
Gruczolakowłókniaki są guzami nienowotworowymi, które są gumowate.
- Z łatwością poruszają się w tkance piersi i zazwyczaj nie są delikatne. Występują najczęściej w latach reprodukcyjnych.
- Te guzki nie mają raka ani nie stają się nowotworowe, z wyjątkiem rzadkich przypadków.
- Pracownik służby zdrowia może czasem podejrzewać, że guz jest gruczolakowłókniakiem na podstawie badania. Również badanie ultrasonograficzne i mammografia mogą często dostarczyć informacji w celu ustalenia, czy guzek wygląda jak gruczolakowłókniak.
- Jedynym sposobem na upewnienie się jest jednak wykonanie biopsji igłowej lub usunięcie całego guzka.
Torbiele to wypełnione płynem worki, które często przypominają miękkie winogrona. Czasami mogą być delikatne, często tuż przed miesiączką. USG może określić, czy guzek jest torbielą. Może również ujawnić, czy jest to prosta, skomplikowana lub złożona torbiel.
- Proste torbiele to tylko worki wypełnione płynem. Nie muszą być usuwane i mogą odejść samodzielnie. Jeśli prosta torbiel rośnie lub powoduje ból, można ją aspirować.
- Skomplikowana torbiel ma trochę zanieczyszczeń w płynie i może być obserwowany za pomocą ultradźwięków lub płyn może być odprowadzany.
- Złożona torbiel wygląda bardziej niepokojąco na USG. W takich przypadkach należy wykonać biopsję igłą. W zależności od tego, co pokazuje biopsja igły, torbiel może być monitorowana za pomocą badań ultrasonograficznych lub usuwana chirurgicznie.
Inne przyczyny brył piersi to:
- Rak piersi.
- Zranienie. Krew może się zbierać i czuć jak guz nazywany krwiakiem, jeśli twoja pierś zostanie mocno posiniaczona. Te grudki mają tendencję do poprawy w pojedynkę w ciągu kilku dni lub tygodni. Jeśli się nie poprawią, Twój dostawca może być zmuszony do wypompowania krwi.
- Lipoma. To zbiór tkanki tłuszczowej.
- Torbiele mleczne (worki wypełnione mlekiem). Te torbiele mogą wystąpić podczas karmienia piersią.
- Ropień piersi. Zwykle występują one u kobiet karmiących piersią lub niedawno rodzących, ale mogą również wystąpić u kobiet, które nie karmią piersią.
Opieka domowa
Zobacz swojego dostawcę, jeśli masz jakieś nowe grudki lub zmiany piersi. Zapytaj o czynniki ryzyka raka piersi oraz badania przesiewowe i profilaktykę raka piersi.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego operatora, jeśli:
- Skóra na piersi wydaje się pomarszczona lub pomarszczona (jak skórka pomarańczy).
- Nowy miesięczny guzek piersi znajduje się podczas comiesięcznego egzaminu.
- Masz siniaki na piersi, ale nie doznałeś żadnych obrażeń.
- Masz wyładowania sutków, zwłaszcza jeśli są krwawe, czyste jak woda lub różowawe (zabarwione krwią).
- Twój sutek jest odwrócony (obrócony do wewnątrz), ale normalnie nie jest odwrócony.
Zadzwoń również, jeśli:
- Jesteś kobietą w wieku 20 lat lub starszą i chcesz uzyskać poradę, jak przeprowadzić samokontrolę piersi.
- Jesteś kobietą w wieku powyżej 40 lat i nie miałaś mammografii w zeszłym roku.
Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
Twój dostawca otrzyma od Ciebie pełną historię. Zostaniesz zapytany o czynniki, które mogą zwiększać ryzyko raka piersi. Usługodawca przeprowadzi dokładne badanie piersi. Jeśli nie wiesz, jak przeprowadzić samokontrolę piersi, poproś swojego dostawcę, aby nauczył cię właściwej metody.
Możesz zostać poproszony o pytania dotyczące historii medycznej, takie jak:
- Kiedy i jak po raz pierwszy zauważyłeś guzek?
- Czy masz inne objawy, takie jak ból, wydzielina z brodawki lub gorączka?
- Gdzie znajduje się bryła?
- Czy przeprowadzasz samokontrolę piersi i czy ta zmiana jest ostatnią zmianą?
- Czy miałeś jakiś rodzaj uszkodzenia piersi?
- Czy bierzesz jakieś hormony, leki lub suplementy?
Kroki, które Twój dostawca może podjąć, obejmują:
- Zamów mammografię w poszukiwaniu raka lub USG piersi, aby sprawdzić, czy guzek jest stały lub torbiel.
- Użyj igły, aby wyciągnąć płyn z torbieli. Płyn jest zwykle odrzucany i nie musi być badany pod mikroskopem.
- Zamów biopsję igłową, którą często wykonuje radiolog.
Sposób leczenia guzka piersi zależy od przyczyny.
- Bryły piersi są zwykle biopsowane przez radiologa igłą. W zależności od sytuacji mogą zostać usunięte chirurgicznie. Mogą one być również monitorowane przez dostawcę z czasem.
- Torbiele można opróżnić w biurze usługodawcy. Jeśli grudka zniknie po jej opróżnieniu, nie potrzebujesz dalszego leczenia. Jeśli guzek nie zniknie lub wróci, może być konieczne ponowne sprawdzenie przy pomocy badania i obrazowania.
- Infekcje piersi są leczone antybiotykami. Czasami ropień piersi należy opróżnić za pomocą igły lub opróżnić chirurgicznie.
- Jeśli zdiagnozowano u ciebie raka piersi, dokładnie i dokładnie omówisz swoje opcje ze swoim dostawcą.
Alternatywne nazwy
Masa piersiowa; Guzek piersi; Guz piersi
Obrazy
Kobieca pierś
Guzki piersi
Fibrocystic breast disease
Gruczolakowłókniak
Usuwanie bryłek piersi - seria
Przyczyny grudek piersi
Referencje
Hunt KK, Mittendorf EA. Choroby piersi. W: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 34.
Liu J, Jacobs JK. Postępowanie w łagodnej chorobie piersi. W: Cameron JL, Cameron AM, eds. Aktualna terapia chirurgiczna. 12 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: 657-659.
Swartz MH. Piersi. In: Swartz MH, wyd. Podręcznik diagnozy fizycznej: Historia i egzamin. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 13.
Wolff AC, Domchek SM, Davidson NE, Sacchini V, McCormick B. Rak piersi. W: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 5th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 91.
Data przeglądu 26.11.2017
Zaktualizowali: Debra G. Wechter, MD, FACS, praktyka chirurgii ogólnej specjalizująca się w raku piersi, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.