Zawartość
- Badania łączące astmę z rakiem płuc
- Wspólne czynniki ryzyka
- Jak astma może powodować raka płuc
- Zmniejszanie ryzyka raka płuc przy astmie
Badania łączące astmę z rakiem płuc
W kilku badaniach przyjrzano się związkowi między astmą a rakiem płuc w przeszłości, z wynikami w większości niejednoznacznych.Jednak ostatnie analizy tych badań zaczynają wyjaśniać ten obraz.
Metaanaliza badań z 2017 r. Wykazała, że astma była istotnie związana ze zwiększonym ryzykiem raka płuc, przy czym prawdopodobieństwo zachorowania na raka płuc u osób z astmą jest o 44% większe. Dotyczyło to zarówno osób rasy kaukaskiej, jak i Azjatów, mężczyzn i kobiet, a także palaczy i osób niepalących. Ryzyko nie było jednak widoczne w przypadku gruczolakoraka płuc, typu niedrobnokomórkowego raka płuc, który występuje najczęściej u osób nigdy nie palących, kobiet i młodych dorosłych z rakiem płuc.
W dużym badaniu z 2019 r. Przyjrzano się również powiązaniom raka, astmy i alergii. Wystąpił pozytywny związek między rakiem płuc a paleniem, z astmą związaną z 25% zwiększonym ryzykiem raka płuc. Nie było związku między astmą a rakiem piersi lub rakiem prostaty. Natomiast alergie wiązały się z 20% zredukowany ryzyko raka płuc, chociaż nie zaobserwowano związku między alergiami a rakiem piersi lub prostaty.
Niektóre badania wykazały, że związek ten jest większy wśród osób niepalących z rakiem płuc. Duże badanie przeprowadzone w Wielkiej Brytanii (1,2 miliona osób) wykazało, że osoby nigdy nie palące z astmą (astmą na tyle ciężką, że wymagała leczenia) były o 32% bardziej narażone na raka płuc.
Rodzaje raka płuc i astmy
Jak zauważono, duża metaanaliza badań nie wykazała związku astmy z gruczolakorakiem płuc. Było to zaskakujące, biorąc pod uwagę, że astma może być większym czynnikiem ryzyka u osób nigdy nie palących, a gruczolakorak płuc jest zdecydowanie najczęstszym typem raka płuc u osób nigdy nie palących. Jedno systematyczne badanie przeprowadzone przez International Lung Cancer Consortium zerwało związek między astmą a rakiem płuc według typu raka. Odkryli najsilniejsze powiązania między astmą a rakiem płaskonabłonkowym płuc (wzrost o 69%) i rakiem drobnokomórkowym płuc (wzrost o 71%) oraz słabsze powiązanie między astmą a gruczolakorakiem płuc (wzrost ryzyka o 9%).
Wspólne czynniki ryzyka
Innym potencjalnym wyjaśnieniem związku między astmą a rakiem płuc są powszechne czynniki ryzyka. Wiemy, że palenie lub narażenie na bierne palenie może być czynnikiem ryzyka astmy, a także raka płuc. Jednak większość badań poświęconych powiązaniu między astmą a „kontrolą” raka płuc w przypadku palenia. Oznacza to, że znajdują sposób na wyeliminowanie palenia jako łącznika, aby mogli przyjrzeć się innym czynnikom (są to tzw. „Badania kontrolowane”). Po wykonaniu tej czynności nadal istnieje ryzyko raka płuc związanego z astmą.
Jak astma może powodować raka płuc
Jedna z teorii mówi, że długoterminowazapalenie w płucach z powodu astmy może być przyczyną raka płuc. Długotrwałe zapalenie zostało ostatnio ocenione jako przyczyna wielu nowotworów. Kilka badań sugeruje, że przewlekłe zapalenie płuc spowodowane astmą może być „kofaktorem” powodującym raka płuc - co oznacza, że astma, łączny z innymi przyczynami mogą współdziałać, przyczyniając się do ryzyka raka płuc. Jeden z tych „innych” czynników może obejmować predyspozycje genetyczne (polimorfizmy genetyczne) i dowiadujemy się, że genetyka wydaje się odgrywać ważną rolę w raku płuc u osób nigdy nie palących.
Dowiadujemy się, że rak to nie tylko błędny klon komórek, który rośnie samodzielnie. Przeciwnie, komórki rakowe oddziałują bardzo blisko z pobliskimi tkankami i obszarem, który został ukuty jako „mikrośrodowisko guza”.
W astmie ważny jest rodzaj komórek tkanki łącznej zwanych fibroblastami oskrzeli. W laboratorium naukowcy przyglądają się komórkom raka płuc i sygnałom wydzielanym przez ludzkie fibroblasty oskrzeli zarówno od osób z astmą, jak i bez niej. Komórki raka płuc narażone na sygnały z fibroblastów od osób chorych na astmę były bardziej ruchliwe. Nie ma pewności, czy to badanie może przełożyć się na to, co dzieje się w ludzkim ciele, a jeśli tak, czy wpłynęłoby to tylko na komórki raka płuc już obecne, ale badanie pokazuje, w jaki sposób ocena podstawowych procesów biologicznych może lepiej pomóc wyjaśnić jakiekolwiek związek między astmą a rakiem płuc w przyszłości.
Zmniejszanie ryzyka raka płuc przy astmie
Ogólnokrajowe badanie przeprowadzone na ponad 37 000 osób z astmą sugeruje, że kontrolowanie stanu zapalnego za pomocą tej choroby może rzeczywiście zmniejszyć ryzyko raka płuc.
W tym badaniu z 2018 roku stwierdzono, że osoby z astmą, które regularnie stosowały wziewne kortykosteroidy, były średnio o 58% mniej narażone na raka płuc.
W tym badaniu z 2018 roku stwierdzono, że osoby z astmą, które regularnie stosowały wziewne kortykosteroidy, były średnio o 58% mniej narażone na raka płuc.
Z pewnością tę potencjalną korzyść ze stosowania wziewnych kortykosteroidów należy porównać z ryzykiem i skutkami ubocznymi inhalatorów steroidowych, takimi jak łatwe powstawanie siniaków i nie tylko. Jednak to, czy kontrolowanie astmy robi znaczącą różnicę, jest tylko jednym problemem. Nawet jeśli te inhalatory nie wpływają na ryzyko raka płuc, życie z astmą pod kontrolą jest po prostu szczęśliwszym sposobem na życie.
Jeśli masz astmę i obawiasz się potencjalnego ryzyka raka płuc, możesz zrobić kilka rzeczy, aby zmniejszyć to ryzyko.
- Nie pal
- Sprawdź swój dom pod kątem obecności radonu (według EPA radon jest główną przyczyną raka płuc u osób niepalących i bardzo łatwo jest przetestować swój dom i wyeliminować radon, jeśli zostanie znaleziony)
- Unikaj biernego palenia
- Zachowaj ostrożność (czytaj etykiety i przestrzegaj ich) w przypadku chemikaliów, na które jesteś narażony w pracy iw domu
- Poznaj swoje czynniki ryzyka
- Jeśli masz jakość, poddaj się badaniu przesiewowemu w kierunku raka płuc TK