Zawartość
- Przyczyny
- Opieka domowa
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 5/14/2017
Ból nadgarstka to ból lub dyskomfort w nadgarstku.
Przyczyny
Zespół cieśni nadgarstka: Częstą przyczyną bólu nadgarstka jest zespół cieśni nadgarstka. Możesz odczuwać ból, pieczenie, drętwienie lub mrowienie w dłoni, nadgarstku, kciuku lub palcach. Mięsień kciuka może stać się słaby, co utrudnia uchwycenie rzeczy. Ból może sięgać do łokcia.
Zespół cieśni nadgarstka występuje, gdy nerw pośrodkowy uciska się na nadgarstku z powodu obrzęku. Jest to nerw w nadgarstku, który pozwala czuć i poruszać części dłoni. Obrzęk może wystąpić, jeśli:
- Wykonuj powtarzalne ruchy nadgarstkiem, takie jak pisanie na klawiaturze komputera, używanie myszy komputerowej, gra w racquetball lub piłkę ręczną, szycie, malowanie, pisanie lub używanie narzędzia wibracyjnego
- Są w ciąży, w okresie menopauzy lub mają nadwagę
- Mają cukrzycę, zespół napięcia przedmiesiączkowego, niedoczynność tarczycy lub reumatoidalne zapalenie stawów
Zranienie: Ból nadgarstka z zasinieniem i obrzękiem jest często oznaką urazu. Oznaki możliwej złamania kości obejmują zniekształcone stawy i niezdolność do poruszania nadgarstkiem, ręką lub palcem. W nadgarstku mogą również wystąpić uszkodzenia chrząstki. Inne typowe urazy to zwichnięcie, napięcie, zapalenie ścięgna i zapalenie kaletki.
Artretyzm:Zapalenie stawów jest kolejną częstą przyczyną bólu nadgarstka, obrzęku i sztywności. Istnieje wiele rodzajów zapalenia stawów:
- Choroba zwyrodnieniowa stawów występuje z wiekiem i nadużywana.
- Reumatoidalne zapalenie stawów ogólnie dotyczy obu nadgarstków.
- Łuszczycowe zapalenie stawów towarzyszy łuszczycy.
- Zakaźne zapalenie stawów to nagły przypadek medyczny. Objawy zakażenia obejmują zaczerwienienie i ciepło nadgarstka, gorączkę powyżej 37,7 ° C (100 ° F) i niedawną chorobę.
Inne przyczyny
- Podagra: występuje, gdy organizm wytwarza zbyt dużo kwasu moczowego, produktu odpadowego. Kwas moczowy tworzy kryształy w stawach, a nie jest wydalany z moczem.
- Pseudogout: Występuje, gdy złogi wapnia w stawach powodują ból, zaczerwienienie i obrzęk. Najczęściej dotyczy to nadgarstków i kolan.
Opieka domowa
W przypadku zespołu cieśni nadgarstka konieczne może być dostosowanie nawyków pracy i środowiska:
- Upewnij się, że klawiatura jest na tyle niska, że nadgarstki nie zginają się podczas pisania.
- Rób wiele przerw w zajęciach, które pogarszają ból. Podczas pisania często zatrzymuj ręce, jeśli tylko na chwilę. Oprzyj ręce na bokach, a nie na nadgarstkach.
- Terapeuta zajęciowy może pokazać sposoby złagodzenia bólu i obrzęku i powstrzymania zespołu przed powrotem.
- Leki przeciwbólowe bez recepty, takie jak ibuprofen lub naproksen, mogą łagodzić ból i obrzęk.
- Różne podkładki do pisania, klawiatury dzielone i szyny nadgarstkowe (szelki) zostały zaprojektowane w celu łagodzenia bólu nadgarstka. Mogą one pomóc w objawach. Wypróbuj kilka różnych rodzajów, aby sprawdzić, czy pomożesz.
- Podczas snu możesz potrzebować tylko szyny nadgarstkowej w nocy. Pomaga to zmniejszyć obrzęk. Jeśli to nie pomoże, może być konieczne noszenie szyny również w ciągu dnia.
- Zastosuj ciepłe lub zimne okłady kilka razy w ciągu dnia.
Za niedawną kontuzję:
- Oprzyj nadgarstek. Utrzymuj ją powyżej poziomu serca.
- Nałóż okład z lodu na delikatny i opuchnięty obszar. Owiń lód szmatką. Nie umieszczaj lodu bezpośrednio na skórze. Nałóż lód na 10 do 15 minut co godzinę przez pierwszy dzień i co 3 do 4 godzin po tym.
- Przyjmuj leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub acetaminofen. Postępuj zgodnie z instrukcjami zawartymi w pakiecie, aby dowiedzieć się, ile zabrać. NIE bierz więcej niż zalecana ilość.
- Zapytaj swojego pracownika służby zdrowia, czy można założyć szynę na kilka dni. Szyny na rękę można kupić w wielu drogeriach i sklepach z artykułami medycznymi.
W przypadku niezakaźnego zapalenia stawów:
- Wykonuj ćwiczenia elastyczne i wzmacniające każdego dnia. Pracuj z fizjoterapeutą, aby nauczyć się najlepszych i najbezpieczniejszych ćwiczeń na nadgarstek.
- Wypróbuj ćwiczenia po gorącej kąpieli lub prysznicu, aby nadgarstek był rozgrzany i mniej sztywny.
- NIE WOLNO ćwiczyć, gdy nadgarstek jest zapalny.
- Upewnij się, że również odpoczywasz. Zarówno odpoczynek, jak i ćwiczenia są ważne, gdy masz zapalenie stawów.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Uzyskaj pomoc w nagłych wypadkach, jeśli:
- Nie możesz przesunąć nadgarstka, ręki lub palca.
- Twój nadgarstek, dłoń lub palce są zniekształcone.
- Znacznie krwawisz.
Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz którekolwiek z poniższych:
- Gorączka powyżej 100 ° F (37,7 ° C)
- Wysypka
- Obrzęk i zaczerwienienie nadgarstka oraz niedawna choroba (jak wirus lub inna infekcja)
Zadzwoń do lekarza na wizytę, jeśli masz któreś z poniższych:
- Obrzęk, zaczerwienienie lub sztywność w jednym lub obu nadgarstkach
- Drętwienie, mrowienie lub osłabienie nadgarstka, dłoni lub palców z bólem
- Utracono masę mięśniową nadgarstka, dłoni lub palców
- Nadal odczuwasz ból nawet po zastosowaniu zabiegów samoopieki przez 2 tygodnie
Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
Twój dostawca przeprowadzi badanie fizyczne. Zostaniesz zapytany o swoje objawy. Pytania mogą obejmować, kiedy zaczął się ból nadgarstka, co mogło spowodować ból, czy masz ból w innym miejscu, a także czy doznałeś niedawnego urazu lub choroby. Możesz również zostać zapytany o rodzaj wykonywanej pracy i działania.
Można wykonać zdjęcia rentgenowskie. Jeśli Twój usługodawca uważa, że masz infekcję, dnę moczanową lub pseudogłowie, płyn może zostać usunięty ze stawu w celu zbadania pod mikroskopem.
Mogą być przepisywane leki przeciwzapalne. Można wykonać wstrzyknięcie leku steroidowego. Do leczenia niektórych schorzeń może być konieczna operacja.
Alternatywne nazwy
Ból - nadgarstek; Ból - tunel nadgarstka; Uraz - nadgarstek; Zapalenie stawów - nadgarstek; Podagra - nadgarstek; Pseudogout - nadgarstek
Obrazy
Zespół cieśni nadgarstka
Szyna nadgarstkowa
Referencje
Gaston RG, Robinson EP, Lourie GM. Diagnostyka dłoni i nadgarstków oraz podejmowanie decyzji. W: Miller MD, Thompson SR, wyd. DeLee and Drez's Orthopaedic Sports Medicine: Zasady i praktyka. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 71.
Swigart CR, Fishman FG. Ból dłoni i nadgarstka. W: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelly and Firestein's Textbook of Rheumatology. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 50.
Zhao M, Burke DT. Mediana neuropatii (zespół cieśni nadgarstka). W: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Podstawy medycyny fizycznej i rehabilitacji: zaburzenia mięśniowo-szkieletowe, ból i rehabilitacja. 3rd ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 36.
Data przeglądu 5/14/2017
Zaktualizowano: Linda J. Vorvick, MD, profesor kliniczny, Wydział Medycyny Rodzinnej, Medycyna UW, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.