Zawartość
- Rozważania
- Przyczyny
- Opieka domowa
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 2/23/2017
Nieskoordynowany ruch wynika z problemu kontroli mięśni, który powoduje brak koordynacji ruchów. Prowadzi to do gwałtownego, niestabilnego ruchu środka ciała (tułów) i niestabilnego chodu (stylu chodzenia). Może również wpływać na kończyny.
Medyczną nazwą tego stanu jest ataksja.
Rozważania
Gładki, pełen wdzięku ruch wymaga równowagi między różnymi grupami mięśni. Część mózgu zwana móżdżkiem zarządza tą równowagą.
Przyczyny
Choroby, które uszkadzają móżdżek, rdzeń kręgowy lub nerwy obwodowe, mogą zakłócać normalny ruch mięśni. Rezultatem są duże, nierówne, nieskoordynowane ruchy.
Urazy mózgu lub choroby, które mogą powodować nieskoordynowane ruchy, obejmują:
- Uraz mózgu lub uraz głowy
- Ospa wietrzna lub niektóre inne infekcje mózgu (zapalenie mózgu)
- Warunki, które przechodzą przez rodziny (takie jak wrodzona ataksja móżdżkowa, ataksja Friedreicha, ataksja - teleangiektazje lub choroba Wilsona)
- Stwardnienie rozsiane (SM)
- Udar lub przejściowy atak niedokrwienny (TIA)
Zatrucie lub skutki toksyczne spowodowane przez:
- Alkohol
- Niektóre leki
- Metale ciężkie, takie jak rtęć, tal i ołów
- Rozpuszczalniki, takie jak toluen lub czterochlorek węgla
Inne przyczyny to:
- Niektóre nowotwory, w których nieskoordynowane objawy ruchowe mogą pojawić się miesiące lub lata przed rozpoznaniem raka (zwany zespołem paraneoplastycznym)
- Problemy z nerwami w nogach (neuropatia)
- Uraz kręgosłupa lub choroba powodująca uszkodzenie rdzenia kręgowego (takie jak złamania kompresyjne kręgosłupa)
Opieka domowa
Pomocna może być ocena bezpieczeństwa w domu przez fizjoterapeutę.
Podejmij kroki, aby łatwiej i bezpieczniej poruszać się w domu. Na przykład pozbądź się bałaganu, zostaw szerokie chodniki i usuń dywaniki lub inne przedmioty, które mogą spowodować poślizgnięcie lub upadek.
Osoby z tym schorzeniem należy zachęcać do wzięcia udziału w normalnych zajęciach. Członkowie rodziny muszą być cierpliwi wobec osoby, która ma słabą koordynację. Poświęć trochę czasu, aby pokazać osobie sposoby łatwiejszego wykonywania zadań. Wykorzystaj mocne strony osoby, unikając jej słabości.
Zapytaj usługodawcę, czy pomoce w chodzeniu, takie jak laska czy chodzik, będą pomocne.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego operatora, jeśli:
- Osoba ma niewyjaśnione problemy z koordynacją
- Brak koordynacji trwa dłużej niż kilka minut
Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
W nagłych przypadkach najpierw ustabilizujesz się, aby objawy nie pogorszyły się.
Dostawca przeprowadzi badanie fizyczne, które może obejmować:
- Szczegółowe badanie układu nerwowego i mięśni, zwracając szczególną uwagę na chodzenie, równowagę i koordynację wskazywania palcami rąk i nóg.
- Prosząc, byś wstał z nogami razem i zamknął oczy. Nazywa się to testem Romberga. Jeśli stracisz równowagę, jest to znak, że straciłeś poczucie pozycji. W tym przypadku test uznaje się za pozytywny.
Pytania dotyczące historii medycznej mogą obejmować:
- Kiedy zaczęły się objawy?
- Czy nieskoordynowany ruch ma miejsce cały czas, czy przychodzi i odchodzi?
- Czy to się pogarsza?
- Jakie leki bierzesz?
- Czy pijasz alkohol?
- Czy używasz narkotyków rekreacyjnych?
- Czy byłeś narażony na coś, co mogło spowodować zatrucie?
- Jakie masz inne objawy? Na przykład: osłabienie lub porażenie, drętwienie, mrowienie lub utrata czucia, dezorientacja lub dezorientacja, drgawki.
Testy, które można zamówić, obejmują:
- Testowanie przeciwciał w celu sprawdzenia zespołów paranowotworowych
- Badania krwi (takie jak CBC lub różnicowanie krwi)
- Tomografia komputerowa głowy
- Badania genetyczne
- MRI głowy
Może być konieczne skierowanie do specjalisty w celu diagnozy i leczenia. Jeśli konkretny problem powoduje ataksję, problem zostanie rozwiązany. Na przykład, jeśli lek powoduje problemy z koordynacją, lek można zmienić lub przerwać. Inne przyczyny mogą nie być uleczalne. Dostawca może Ci powiedzieć więcej.
Alternatywne nazwy
Brak koordynacji; Utrata koordynacji; Upośledzenie koordynacji; Ataksja; Niezgrabność; Nieskoordynowany ruch
Obrazy
Zanik mięśni
Referencje
Lang AE. Inne zaburzenia ruchowe. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 410.
Subramony SH, Xia G. Zaburzenia móżdżku, w tym ataksje degeneracyjne. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 97.
Data przeglądu 2/23/2017
Zaktualizowali: Amit M. Shelat, DO, FACP, uczestniczący neurolog i asystent profesora neurologii klinicznej, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.