Koszmary

Zawartość

• Przyczyny
• Opieka domowa
• Kiedy skontaktować się z lekarzem
• Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
• Referencje
• Data przeglądu 3/26/2018

Koszmar to zły sen, który wywołuje silne uczucia strachu, przerażenia, niepokoju lub niepokoju.

Przyczyny

Koszmary zaczynają się zwykle przed 10 rokiem życia i są najczęściej uważane za normalną część dzieciństwa. Częściej występują u dziewcząt niż u chłopców.Koszmary mogą być wywołane przez pozornie rutynowe zdarzenia, takie jak rozpoczęcie nowej szkoły, wyjazd na wycieczkę lub łagodna choroba rodzica.

Koszmary mogą trwać do dorosłości. Mogą być jednym ze sposobów, w jaki nasz mózg radzi sobie ze stresem i obawami codziennego życia. Jeden lub więcej koszmarów w krótkim okresie czasu może być spowodowanych przez:

• Duże wydarzenie życiowe, takie jak utrata bliskiej osoby lub traumatyczne wydarzenie
• Zwiększony stres w domu lub pracy

Koszmary mogą być również wywoływane przez:

• Nowy lek przepisany przez lekarza
• Nagłe wycofanie alkoholu
• Picie za dużo alkoholu
• Jedzenie tuż przed snem
• Nielegalne narkotyki uliczne
• Choroba z gorączką
• Bezsenne pomoce i leki
• Zatrzymywanie niektórych leków, takich jak tabletki nasenne lub opioidowe tabletki przeciwbólowe

Powtarzające się koszmary mogą być również oznaką:

• Zaburzenia oddychania we śnie (bezdech senny)
• Zespół stresu pourazowego (PTSD), który może wystąpić po obejrzeniu lub doświadczeniu traumatycznego zdarzenia związanego z groźbą urazu lub śmierci
• Bardziej poważne zaburzenia lękowe lub depresja
• Zaburzenia snu (na przykład narkolepsja lub zaburzenia snu)

Opieka domowa

Stres jest normalną częścią życia. W małych ilościach stres jest dobry. Może Cię zmotywować i pomóc Ci zrobić więcej. Ale zbyt duży stres może być szkodliwy.

Jeśli jesteś w stresie, poproś o pomoc przyjaciół i krewnych. Rozmowa o tym, co masz na myśli, może pomóc.

Inne wskazówki obejmują:

• Postępuj zgodnie z regularną rutyną ćwiczeń, w miarę możliwości wykonując ćwiczenia aerobowe. Przekonasz się, że będziesz w stanie szybciej zasnąć, głębiej spać i obudzić się bardziej wypoczęty.
• Ogranicz kofeinę i alkohol.
• Zrób więcej czasu na swoje osobiste zainteresowania i hobby.
• Wypróbuj techniki relaksacyjne, takie jak obrazy z przewodnikiem, słuchanie muzyki, uprawianie jogi lub medytacja. Przy pewnej praktyce techniki te mogą pomóc zmniejszyć stres.
• Słuchaj swojego ciała, gdy mówi ci, aby zwolnić lub zrobić sobie przerwę.

Ćwicz dobre nawyki snu. Idź spać o tej samej porze każdej nocy i obudzaj się o tej samej porze każdego ranka. Unikaj długotrwałego stosowania środków uspokajających, a także kofeiny i innych środków pobudzających.

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Powiedz swojemu dostawcy, czy twoje koszmary zaczęły się wkrótce po rozpoczęciu przyjmowania nowego leku. Powiem ci, czy powinieneś przestać przyjmować ten lek. NIE przerywaj jej przed rozmową z operatorem.

W przypadku koszmarów spowodowanych przez narkotyki uliczne lub regularne spożywanie alkoholu, poproś o poradę swojego usługodawcę w najbezpieczniejszy i najbardziej skuteczny sposób na rzucenie palenia.

Skontaktuj się również z operatorem, jeśli:

• Masz koszmary więcej niż raz w tygodniu.
• Koszmary powstrzymują cię od dobrego odpoczynku w nocy, lub przez dotrzymywanie kroku codziennym czynnościom przez długi czas.

Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze

Twój dostawca zbada cię i zada pytania dotyczące koszmarów, które masz. Następne kroki mogą obejmować:

• Niektóre testy
• Zmiany w twoich lekach
• Nowe leki pomagające w leczeniu niektórych objawów
• Skierowanie do dostawcy zdrowia psychicznego

Referencje

Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013.

Arnulf I, Carr M. Koszmary i zaburzenia snu. W: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Zasady i praktyka medycyny snu. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 104.

Chokroverty S, Avidan AY. Sen i jego zaburzenia. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 102.

Pigeon WR, Mellman TA. Marzenia i koszmary w zaburzeniach stresu pourazowego. W: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Zasady i praktyka medycyny snu. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 55.

Data przeglądu 3/26/2018

Zaktualizował: Fred K. Berger, MD, psychiatra uzależnień i sądowy, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.